A colonoscopia é feita enviando um tubo estreito e flexível com uma câmera na extremidade para o intestino inferior para procurar anormalidades no cólon ou no intestino grosso.
É o principal método de teste para câncer colorretal. O procedimento também pode ser usado para remover pequenos pedaços de tecido para enviar a um laboratório para análise. Isso é feito no caso de seu médico suspeitar que o tecido está doente ou canceroso.
Quem precisa de uma colonoscopia, quando você deve começar a fazê-la e com que freqüência você precisa fazer uma colonoscopia com base no seu estado de saúde? Cobrimos isso neste artigo.
Quem precisa fazer uma colonoscopia?
Aos 50 anos, você deve começar a fazer uma colonoscopia a cada 10 anos, independentemente do seu sexo ou saúde geral.
Conforme você envelhece, o risco de desenvolver pólipos e câncer de intestino aumenta. Fazer colonoscopias de rotina ajuda o médico a encontrar anormalidades precocemente, para que possam ser tratadas rapidamente.
Você deve considerar fazer colonoscopias no início de sua vida se tiver um histórico familiar de câncer de intestino ou, se tiver alguma condição previamente diagnosticada que afete seu trato digestivo, incluindo:
- síndrome do intestino irritável (IBS)
- doença inflamatória intestinal (IBD)
- pólipos colorretais
Você também pode considerar fazer uma colonoscopia mais de uma vez por ano se o risco de doenças intestinais for especialmente alto ou se você tiver sintomas consistentes que fazem com que seus intestinos fiquem irritados ou inflamados.
Quando você deve fazer uma primeira colonoscopia?
É recomendável que você faça sua primeira colonoscopia aos 50 anos se estiver com boa saúde geral e não tiver histórico familiar de doença intestinal.
Esta recomendação pode ser reduzida para 40 ou menos com o novo conjunto de diretrizes da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) sendo elaborado por especialistas.
Faça uma colonoscopia com a frequência recomendada pelo médico, se você tiver um diagnóstico de doença intestinal, como doença de Crohn ou colite ulcerosa. Isso pode ajudar a garantir que seus intestinos permaneçam saudáveis e as complicações sejam tratadas o mais rápido possível.
Pergunte ao seu médico sobre como fazer uma colonoscopia durante um de seus exames físicos se você tiver mais de 50 anos ou tiver problemas intestinais.
Isso permite que seu médico verifique a saúde do seu cólon ao mesmo tempo em que avalia sua saúde geral.
Quando você deve fazer uma colonoscopia com histórico familiar de câncer?
Não existe muito cedo para uma colonoscopia se sua família tem histórico de câncer de intestino.
A American Cancer Society recomenda que você comece a fazer colonoscopias regulares ao completar 45 anos, se tiver risco médio de câncer. Os números de risco médio são de cerca de 1 em 22 para homens e 1 em 24 para mulheres.
Pode ser necessário começar mais cedo se você estiver em alto risco ou se tiver um diagnóstico anterior de câncer de intestino. Curiosamente, alguns médicos recomendam fazer o rastreio tão jovem quanto 35 se um pai foi previamente diagnosticado com câncer colorretal.
Uma observação importante: sem um diagnóstico de câncer, algumas seguradoras podem limitar a frequência com que você pode ser examinado. Se você for rastreado aos 35 anos, pode não ter cobertura para outra análise até os 40 ou 45 anos. Pesquise sua própria cobertura.
Quem corre risco de câncer colorretal?
Algumas condições ou históricos de saúde da família podem aumentar o risco de câncer colorretal.
Aqui estão alguns fatores a serem considerados colonoscopias anteriores ou mais frequentes devido ao maior risco de câncer colorretal:
- sua família tem histórico de câncer colorretal ou pólipos cancerígenos
- você tem um histórico de condições como doença de Crohn ou colite ulcerativa
- sua família carrega um gene que aumenta o risco de câncer de intestino específico, como polipose adenomatosa familiar (FAP) ou síndrome de Lynch
- você foi exposto à radiação em torno de sua região abdominal ou pélvica
- você fez uma cirurgia para remover parte do seu cólon
Com que frequência você deve fazer uma colonoscopia após a remoção do pólipo?
Os pólipos são pequenos crescimentos de tecido em excesso no cólon. A maioria é inofensiva e pode ser removida facilmente. Os pólipos conhecidos como adenomas têm maior probabilidade de se tornarem cancerosos e devem ser removidos.
A cirurgia de remoção do pólipo é chamada de polipectomia. Este procedimento pode ser feito durante sua colonoscopia, se o seu médico encontrar um.
A maioria dos médicos recomenda fazer uma colonoscopia pelo menos 5 anos após a polipectomia. Você pode precisar de um em 2 anos se o risco de adenomas for alto.
Com que frequência você deve fazer uma colonoscopia com diverticulose?
Você provavelmente precisará de uma colonoscopia a cada 5 a 8 anos se tiver diverticulose.
O seu médico irá informá-lo com que frequência necessita de uma colonoscopia se tiver diverticulose, dependendo da gravidade dos seus sintomas.
Com que frequência você deve fazer uma colonoscopia com colite ulcerosa?
Seu médico pode recomendar que você faça uma colonoscopia a cada 2 a 5 anos se você tiver colite ulcerosa.
O risco de câncer aumenta cerca de 8 a 10 anos após o diagnóstico, então colonoscopias regulares são fundamentais.
Você pode precisar deles com menos frequência se seguir uma dieta especial para a colite ulcerosa.
Com que frequência você deve fazer uma colonoscopia após os 50, 60 anos ou mais?
A maioria das pessoas deve fazer uma colonoscopia pelo menos uma vez a cada 10 anos depois de completar 50 anos. Você pode precisar fazer uma a cada 5 anos após fazer 60 se o risco de câncer aumentar.
Depois de completar 75 anos (ou 80, em alguns casos), o médico pode recomendar que você não faça mais colonoscopias. O risco de complicações pode superar os benefícios dessa verificação de rotina à medida que você envelhece.
Riscos e efeitos colaterais da colonoscopia
As colonoscopias são consideradas seguras e não invasivas.
Ainda existem alguns riscos. Na maioria das vezes, o risco é superado pelo benefício de identificar e tratar o câncer ou outras doenças intestinais.
Aqui estão alguns riscos e efeitos colaterais:
- dor intensa em seu abdômen
- sangramento interno de uma área onde o tecido ou pólipo foi removido
- rasgo, perfuração ou lesão do cólon ou reto (isso é muito raro, acontecendo em menos de 0,002 por cento das colonoscopias)
- reação negativa à anestesia ou sedativo usado para mantê-lo dormindo ou relaxado
- insuficiência cardíaca em reação às substâncias utilizadas
- infecção no sangue que precisa ser tratada com medicamentos
- cirurgia de emergência necessária para reparar qualquer tecido danificado
- morte (também muito rara)
Seu médico pode recomendar uma colonoscopia virtual se você tiver um alto risco dessas complicações. Isso envolve a obtenção de imagens 3D do seu cólon e o exame das imagens em um computador.
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Se sua saúde estiver boa, você só precisará de uma colonoscopia uma vez a cada 10 anos após completar 50 anos. A frequência aumenta com vários fatores.
Converse com um médico sobre como fazer uma colonoscopia antes dos 50 anos se você tiver histórico familiar de doenças intestinais, se tiver maior risco de desenvolver câncer de cólon ou se já teve pólipos ou câncer de cólon.
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