Quando a Dra. Fran Kaufman se tornou Diretora Médica da Medtronic Diabetes em 2009, ela previu que, quando se aposentasse, finalmente teríamos um sistema de ciclo fechado no mercado. Quase uma década depois, esse dia chegou, e ela estava certa! Enquanto o Dr. Kaufman se prepara para deixar o cargo, a Medtronic tem o primeiro e único sistema inicial de pâncreas artificial disponível.
No início de dezembro, a respeitada endocrinologista da Califórnia anunciou que se aposentaria da Medtronic no final de 2018. Ela é conhecida por seu trabalho de liderança como clínica e pesquisadora, por causar um impacto global no tratamento do diabetes em países em desenvolvimento e no passado década de trabalho na indústria de dispositivos para diabetes que culminou no sistema Miimed 670G Hybrid Closed Loop.
O momento deste anúncio foi baseado em razões pessoais e profissionais, ela nos disse, quando tivemos a oportunidade de falar com ela por telefone recentemente para saber os detalhes de sua saída e rever sua carreira histórica.
Enquanto Kaufman está deixando seu cargo na indústria, ela não planeja desaparecer. Não, ela continuará atendendo pacientes em sua clínica em Los Angeles e também espera permanecer uma parte visível da Comunidade de Diabetes - de possíveis funções de consultoria a palestras e aulas em conferências, juntamente com viagens ao redor do mundo para lugares como o Haiti, onde acesso e cuidados básicos de diabetes permanecem em níveis de crise.
“Neste momento, quero aproveitar o tempo que passei na Medtronic e as muitas realizações e dedicar um tempo para a família, amigos e filantropia”, diz ela. “O relógio passa tão rápido. A última parte da jornada é a mais pessoal, para decidir como você deseja fazer isso. Tenho a sorte de ser capaz de fazer minhas próprias definições, de mudar e transformar conforme preciso seguir em frente. Sou grato por todas as oportunidades que tive e por tudo que vou seguir em frente. ”
Uma Carreira Distinta e Vence a Diabetes da Medtronic
Antes de ingressar na Medtronic Diabetes em 2009 como CMO e VP de assuntos médicos globais, Kaufman já era um líder destacado no mundo do diabetes. Ela é uma ex-presidente da American Diabetes Association que foi constantemente indicada como um dos Melhores Médicos da América, com um currículo que pode te impressionar.
Ela trabalhou por mais de 40 anos como pediatra endo em Los Angeles antes de ingressar na indústria, e também atuou como diretora do Comprehensive Childhood Diabetes Center e chefe do Centro de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo no Children's Hospital de Los Angeles (onde continuou praticando em tempo parcial durante seu tempo com a Medtronic). Agora, com sua aposentadoria no setor, ela espera aumentar seu tempo na clínica atendendo pacientes e também ajudar a orientar as gerações mais jovens na área médica.
Quando questionado diretamente por que esse era o momento de se afastar da Medtronic, Kaufman mencionou imediatamente os motivos pessoais - querer passar mais tempo com a família e amigos íntimos. Mas do ponto de vista profissional, Kaufman diz que “chegou a hora” em que faz mais sentido para ela deixar a Medtronic.
O 670G já está no mercado, observa ela, e esse foi um marco importante para sua carreira, assim como para a Medtronic Diabetes. Ela reflete sobre os comentários que fez em 2009 em uma postagem de convidado que escreveu para DiabetesMine, dizendo então se e quando um sistema comercial de ciclo fechado for alcançado, "Acho que vou me aposentar como uma mulher feliz."
Rindo disso agora, ela diz: “Chegamos a esse ponto e sou uma mulher feliz!”
É claro que, na última década, as mudanças no caminho regulatório do FDA dos EUA e na indústria de dispositivos para diabetes constituíram uma mudança dramática de paradigma para nossa D-Community. A agência se tornou muito mais eficiente no apoio à inovação e agora é considerada uma amiga de nossa comunidade - ao invés de um obstáculo que adiciona atrasos e diminui o progresso para pessoas com diabetes. Notavelmente, no esforço para colocar o chamado “pâncreas artificial” no mercado, a Medtronic trabalhou com o FDA por mais de dois anos no 670G Hybrid Closed Loop antes mesmo de enviá-lo para aprovação. Então, a agência se moveu mais rapidamente do que qualquer um poderia imaginar possível, surpreendendo toda a indústria e até mesmo criando desafios de fornecimento e fabricação para a Medtronic devido à rápida aprovação e demanda do produto.
Kaufman dá crédito além de si mesma e da Medtronic - observando que JDRF, grupos de pacientes e outras empresas de tecnologia médica desempenharam um papel em ajudar a forçar a FDA a reformar e, eventualmente, colocar um dispositivo comercial de circuito fechado no mercado pela primeira vez em 2017. Enquanto isso não aconteceu acontecer tão rapidamente ou suavemente como prometido, o 670G agora foi totalmente lançado nos Estados Unidos.
“Foram aprendidas lições e tive a honra de ver isso acontecer”, diz ela. “A próxima versão está praticamente pronta e em via de viabilidade (estudos), preparando-se para o teste principal. E as equipes que lidero são incríveis, fazendo o que precisa ser feito sem mim. Então, isso faz parte do tempo, e este é o momento aos 68 anos ... Não é uma quantidade infinita de tempo que me resta, então eu quero aproveitar ao máximo a próxima fase. ”
DOC e mudanças de advocacy
Em seus anos apenas com a Medtronic, Kaufman viu - e muitas vezes foi uma parte importante - não apenas mudanças fundamentais no mundo regulatório, mas também uma evolução notável na defesa do paciente e na comunidade online de diabetes. Por sua vez, este movimento liderado por pacientes teve um enorme impacto sobre como a indústria do diabetes e os reguladores evoluíram nos últimos anos, agora abordando cada vez mais as necessidades não atendidas e o que as pessoas com diabetes realmente desejam em suas tecnologias e ferramentas para diabetes.
“Isso nos ajuda a avançar e mais longe, do ponto de vista da indústria. Como profissional de saúde que iniciou minha carreira há 40 anos, era assustador perceber o quanto a decisão cabia ao profissional de saúde, quando deveria caber ao paciente o que ele queria. Agora, é uma questão de tomada de decisão compartilhada e estou de volta ao banco do passageiro, ouvindo e tentando ajudar a orientar conforme necessário ”, diz ela.
Participamos dos fóruns DOC hospedados pela Medtronic Diabetes em seu Northridge HQ ao longo dos anos, e Kaufman sempre esteve em cena compartilhando sua função e detalhes sobre as ferramentas D mais recentes em desenvolvimento. Certamente apreciamos a chance de ter esse diálogo e compartilhar nossas próprias frustrações às vezes quando se trata de produtos específicos, práticas de negócios corporativos ou apenas questões gerais que afetam nossas vidas com diabetes.
Impacto Global do Diabetes
Além de tudo isso, Kaufman tem sido extremamente influente na maneira como o tratamento do diabetes é administrado fora dos Estados Unidos, em países em desenvolvimento. Ela viajou pelo mundo observando e trabalhando para implementar mudanças - para a Índia, onde as meninas nem mesmo são consideradas dignas de serem salvas, então elas acabam morrendo ao serem diagnosticadas com diabetes; para a África do Sul, onde orfanatos são os únicos lugares onde há atendimento, para onde as crianças diagnosticadas com DM1 são enviadas; e para o Haiti, onde há uma taxa de mortalidade surpreendente de 85% no primeiro ano de um diagnóstico do tipo 1!
Ela tem falado muito sobre seu tempo no Haiti após o terremoto de 2010, trabalhando com o ator vencedor do Oscar Sean Penn, que comprou um campo de golfe de nove buracos em Porto Príncipe e o transformou em um acampamento para abrigar cerca de 50.000 moradores de rua em tendas improvisadas e estruturas de favela que ela descreveu como feitas de madeira compensada e parecendo "como casinhas de cachorro sem chão".
“É como passar por um espelho de vidro”, diz Kaufman sobre o mundo em desenvolvimento, em comparação com os EUA e outros países desenvolvidos.
Ao longo dos anos, ouvimos Kaufman descrever suas experiências indo de clínica em clínica, trabalhando para desenvolver padrões de atendimento para pessoas que vivem com diabetes nessas partes em desenvolvimento do mundo.
Em seu primeiro ano no Haiti, por exemplo, eles não tinham medidores de glicose nos hospitais. Apenas tiras de urina estavam disponíveis, mesmo para pacientes em coma. Eventualmente, alguns medidores foram fornecidos, mas as tiras de teste de punção digital permaneceram muito difíceis de obter, portanto, o uso e o acesso são limitados. O mesmo vale para equipamentos médicos básicos - ela diz que você pode abrir um armário e todos os tipos de equipamentos caem, não são usados porque estão faltando baterias ou outros suprimentos acabaram. Ela ensinou um programa ad hoc de “escola de medicina” no Haiti, onde os alunos basicamente sabem pouco ou nada sobre diabetes e não têm livros ou outros materiais; eles veem apenas o que é mostrado em slides e ensinado por instrutores como o Dr. Kaufman.
Essa mesma falta de educação e cuidados existe na Indonésia e em toda a África e Ásia, diz ela. Seu objetivo é ajudar a ensinar habilidades e técnicas básicas aos cuidadores.
Agora, graças à aposentadoria, Kaufman diz que espera ter mais tempo para o trabalho filantrópico em todo o mundo, para projetos como iniciar acampamentos em lugares como o Equador, onde as crianças podem ter sua primeira educação sobre diabetes.
“Tive a sorte de ser capaz de fazer isso”, diz ela. “A experiência mais transformadora e positiva para mim - onde tive o maior impacto - é este trabalho global. Onde você sai da sua caixa e não sabe no que está se metendo ou como pode realmente ajudar. É tudo realmente incrível. ”
Trabalhar com o programa Life for a Child da Federação Internacional de Diabetes tem sido uma grande parte desses esforços para Kaufman, ajudando a fornecer suprimentos de insulina e diabetes para crianças carentes, juntamente com recursos de educação e apoio onde eles simplesmente não existem. Ela espera expandir esse trabalho também, especialmente porque envolve a construção de mais padrões de atendimento e educação no mundo em desenvolvimento.
Próximo Capítulo de Carreira e Vida
Na frente pessoal, Kaufman também está ansiosa para escrever mais, que de alguma forma ela conseguiu se encaixar em seu trabalho clínico e industrial. Em 2015, ela escreveu seu primeiro romance Ritmos, uma história de 300 páginas sobre uma médica navegando nos últimos dias da vida de sua mãe idosa e refletindo sobre sua juventude. A história se desenrola ao longo de três dias, saltando para frente e para trás no tempo enquanto expõe a vida do protagonista.
Durante nossa ligação, Kaufman compartilhou que ela acabou de se matricular em um curso de redação criativa e planeja publicar um conto em algum momento em breve. Ela também pode revigorar seu "blog da vovó", que começou há anos, mas não atualizou recentemente.
Ela também continua envolvida com Extend Nutrition, o fornecedor de lanches, batidos e produtos nutritivos de baixo índice glicêmico que ela lançou há muitos anos e que revisamos (e distribuímos!) Muitas vezes aqui no ‘Minha. Essa empresa recentemente investiu em uma série de comerciais na TV e fala-se em desenvolver mais produtos, então Kaufman diz que certamente será algo para o qual ela poderá voltar mais sua atenção agora que está deixando o mundo corporativo.
Claro, como mencionado, Kaufman enfatizou que ela está ansiosa para passar mais tempo com a família e amigos.
“Estou muito feliz e não me arrependo de ter dado o salto para a indústria nos últimos 10 anos”, diz Kaufman. “Apreciei muito que a Medtronic me deu tempo para fazer coisas que eu amo junto com isso, e agora talvez apenas na minha idade eu sou ganancioso e quero ainda mais tempo para isso. Também posso olhar ao redor e explorar, ver se há outras coisas inovadoras nas quais posso me envolver para me desafiar. Sem dúvida, estarei ocupado, mas com um paladar mais amplo. ”
A título pessoal, desejamos à Dra. Kaufman tudo de melhor neste próximo capítulo de sua carreira e vida, e enviamos nosso agradecimento por tudo que ela fez para fazer a diferença para as pessoas com diabetes. Esperamos vê-lo por perto à medida que avançamos, Fran!