O que é a doença de Crohn?
A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal que afeta mais de 780.000 pessoas nos Estados Unidos. A cada ano, mais de 30.000 novos casos são diagnosticados.
A doença de Crohn causa inflamação que se espalha profundamente nas camadas do tecido intestinal e pode levar a complicações fatais.
Qual é o prognóstico da doença de Crohn?
A doença de Crohn é uma condição crônica vitalícia que difere de pessoa para pessoa, exigindo vários tratamentos. Atualmente, não há cura para a doença de Crohn.
O tratamento para a doença de Crohn normalmente envolve um programa personalizado para reduzir a inflamação que desencadeia os sintomas - não apenas para o alívio dos sintomas, mas também para a remissão a longo prazo.
Será que um dia vai embora?
Existem muitas perguntas sem resposta sobre a doença de Crohn. A causa exata é desconhecida e como isso afetará uma pessoa em particular é imprevisível.
Existem algumas pessoas que passam anos sem sintomas e outras que apresentam crises mais frequentes. É uma condição para a vida toda, mas a maioria das pessoas com a doença de Crohn vive uma vida produtiva e feliz.
Posso morrer de doença de Crohn?
Pessoas com a doença de Crohn têm um risco maior de morte por causas relacionadas do que a população em geral. As estatísticas variam com alguns estudos mostrando apenas um risco ligeiramente maior, enquanto outros indicam um risco maior.
Medicamentos mais novos, como os biológicos, estão aumentando as chances.
Como posso controlar a doença de Crohn?
Sua dieta pode reduzir os sintomas e promover a cura da doença de Crohn.
Seu médico pode recomendar dietas diferentes com base no tratamento atual e na progressão de sua doença de Crohn. Algumas opções podem ser:
- uma dieta com baixo teor de gordura, especialmente durante uma crise e quando a absorção de gordura pode ser um problema
- uma dieta com baixo teor de sal para reduzir a retenção de água do tratamento com corticosteroides
- dieta pobre em fibras, especialmente se você desenvolveu uma área estreita em seu trato intestinal
Outras mudanças no estilo de vida que podem ajudá-lo a controlar a doença de Crohn incluem:
- Se você fuma, pare.
- Coma mais refeições pequenas em oposição a menos refeições grandes.
- Identifique e evite alimentos problemáticos que piorem os seus sintomas. Para muitas pessoas, isso inclui nozes, sementes, pipoca, alimentos picantes, álcool, bebidas carbonatadas e cafeína.
- Mantenha sua saúde, incluindo vacinas, exames e exames de sangue.
- Aprenda estratégias de enfrentamento para ajudá-lo a aproveitar sua vida diária.
- Tome sua medicação de acordo com as instruções do seu médico, mesmo se você estiver se sentindo bem.
- Seja positivo. Lembre-se de que há muitas pesquisas sendo feitas sobre IBD e muitos tratamentos em ensaios clínicos. Melhores tratamentos podem estar ao virar da esquina.
Medicamento para a doença de Crohn
Embora os sintomas e a reação ao tratamento variem, a primeira etapa que seu médico pode recomendar são medicamentos antiinflamatórios, incluindo:
- corticosteróides, como budesonida (Uceris, Entocort) e prednisona (Deltasone, Prednicot)
- 5-aminossalicilatos orais, como mesalamina (Apriso, Delzicol) e sulfassalazina (azulfidina, sulfazina), que podem ser usados off-label para prevenir recidiva da doença de Crohn leve a moderada
Seu médico também pode experimentar medicamentos que atinjam seu sistema imunológico, produzindo as substâncias que causam inflamação. As drogas imunossupressoras incluem:
- mercaptopurina (Purixan, Purinethol) e azatioprina (Imuran, Azasan)
- metotrexato (Trexall)
- adalimumabe (Humira, Amjevita), infliximabe (Remicade) e certolizumabe pegol (Cimzia)
- natalizumabe (Tysabri) e vedolizumabe (Entyvio)
- ustekinumab (Stelara)
Se eles identificaram abscessos ou fístulas, seu médico pode recomendar antibióticos, incluindo:
- metronidazol (Flagyl)
- ciprofloxacina (Cipro, Proquin)
Os medicamentos de venda livre que seu médico pode sugerir incluem:
- analgésicos, como paracetamol (Tylenol)
- analgésicos de diarreia, como metilcelulose (Citrucel), psyllium em pó (Metamucil) ou loperamida (Imodium)
- suplementos de ferro
- injeções de vitamina B-12
- suplementos de cálcio e vitamina D
Cirurgia para doença de Crohn
Existem muitas pessoas com a doença de Crohn que nunca precisarão de cirurgia, mas até 75 por cento precisarão. Seu médico pode recomendar cirurgia para:
- reparar porções danificadas de seu trato digestivo
- fechar fístulas
- drenar abscessos
Panorama
Existem vários medicamentos e mudanças no estilo de vida que podem ajudar com os sintomas da doença de Crohn. Para muitos, esses tratamentos também podem resultar em remissão a longo prazo.
Embora não haja cura conhecida para a doença de Crohn, muitas pessoas com essa condição vivem uma vida plena e feliz.