Você pode morrer por abstinência de álcool?

A abstinência do álcool ocorre quando o seu corpo depende do álcool e você para de beber ou reduz bastante a ingestão de álcool.

A abstinência do álcool pode ser leve em alguns casos. Em outros, pode ser grave e até mesmo fatal.

O álcool é um depressor do sistema nervoso central (SNC). Isso significa que tem um efeito lento no cérebro.

Com a exposição contínua, o corpo se adapta ao efeito depressor do álcool. Quando você reduz ou para de beber álcool, o SNC fica superexcitado. Isso pode levar aos sintomas de abstinência.

Continue lendo enquanto exploramos esses sintomas e como eles são tratados.

Quais são os sintomas da abstinência do álcool?

Os sintomas da abstinência do álcool podem variar de leves a graves. Normalmente, os sintomas são mais graves em pessoas que têm bebido muito por um longo período de tempo.

No geral, os sintomas geralmente melhoram após cerca de uma semana. No entanto, para algumas pessoas, esses sintomas podem durar mais tempo.

Sintomas iniciais

Os sintomas iniciais podem ocorrer várias horas após a última bebida. Eles podem incluir coisas como:

• tremores
• dificuldade para dormir (insônia)
• náusea ou vômito
• sentindo-se no limite ou inquieto
• ansiedade
• dor de cabeça
• suando

Em pessoas com níveis mais brandos de dependência de álcool, esses podem ser os únicos sintomas que experimentam.

Normalmente, os sintomas iniciais pioram depois de aparecer pela primeira vez. Eles geralmente diminuem nos dois dias seguintes.

Sintomas mais sérios

Pessoas com níveis mais graves de dependência de álcool podem apresentar sintomas mais graves.

Alucinações

As alucinações podem ser:

• visual
• auditivo
• tátil (toque)

Eles geralmente aparecem dentro de 24 horas após sua última bebida.

Apreensões de abstinência

Essas convulsões são generalizadas por natureza. Assim como as alucinações, geralmente aparecem 24 horas após a última bebida.

Status epilepticus

Daqueles que desenvolvem convulsões, cerca de 3% podem ter um tipo mais sério de convulsão chamado estado de mal epiléptico. Esta é uma emergência médica que pode causar invalidez ou morte.

Delirium tremens

O delirium tremens é o sintoma mais sério da abstinência do álcool e pode levar à morte. Geralmente ocorre dois a três dias após sua última bebida. Os sintomas podem incluir:

• sentindo-se desorientado ou confuso
• tendo alucinações
• frequência cardíaca rápida
• aumento da taxa de respiração
• pressão alta (hipertensão)
• febre baixa
• transpiração intensa
• sentindo-se agitado
• estupor
• perda de consciência

Com tratamento e prevenção precoces, a chance de morte por delirium tremens é rara.

risco de delirium tremens

Algumas pessoas têm maior risco de desenvolver delirium tremens. Isso inclui pessoas mais velhas e aqueles que têm:

• uma história de uso diário e pesado de álcool
• outra doença aguda ao mesmo tempo
• uma história de convulsões de abstinência ou delirium tremens
• doença hepática ou função hepática anormal

Como a abstinência é diagnosticada?

Não existem testes específicos para abstinência de álcool. Em vez disso, seu médico usará um histórico médico detalhado e um exame físico para ajudar a diagnosticar e determinar a gravidade da abstinência.

Ao tomar seu histórico médico, eles podem perguntar a você sobre o seguinte:

• há quanto tempo você usa álcool
• seu nível de ingestão de álcool
• quanto tempo faz desde a última vez que você bebeu
• se você já experimentou abstinência de álcool no passado
• se você tem quaisquer outras condições médicas ou psiquiátricas subjacentes

Devido ao seu estigma, falar sobre o uso excessivo de álcool pode ser difícil, mas é importante ser aberto e honesto com seu médico.

Saber de todos os fatos os ajuda a avaliar sua condição e determinar um tratamento adequado. Isso só o ajuda a longo prazo.

O uso excessivo ou prolongado de álcool pode ter um efeito negativo em muitas partes do corpo, incluindo o coração, o fígado e o sistema nervoso. Seu médico também pode realizar análises de sangue para verificar se há danos relacionados ao álcool nessas áreas.

Como o transtorno por uso de álcool é diagnosticado?

Existem várias etapas que seu médico pode realizar para diagnosticar o transtorno por uso de álcool. Eles podem incluir:

• História médica e pessoal. O seu médico irá pedir-lhe uma avaliação completa dos seus hábitos de consumo de álcool.
• Exame físico. Isso pode incluir testes de laboratório para avaliar sua saúde geral e procurar marcadores de uso prolongado ou pesado de álcool.
• Exame psicológico. Essa avaliação pode fornecer mais informações sobre seus pensamentos e comportamentos. Seu médico pode usar a nova edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) para ajudá-lo a fazer um diagnóstico.

Gerenciando a abstinência de álcool

O tratamento para abstinência de álcool envolve cuidados de suporte e medicamentos.

Cuidados de suporte

Os cuidados de suporte podem incluir:

• beber líquidos suficientes para ajudar a mantê-lo hidratado
• mantendo seu equilíbrio eletrolítico
• consumindo nutrientes em falta, como:
  • folato
  • tiamina
  • dextrose

Remédios

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou três medicamentos para tratar a dependência de álcool.

Eles não viciam e não substituirão o uso de álcool. Em vez disso, eles são projetados da mesma forma que qualquer medicamento para tratar uma condição médica de longo prazo.

Aqui está um rápido resumo:

• O acamprosato ajuda a reduzir ou prevenir os sintomas causados ​​quando você para de beber álcool.
• Dissulfiram causa sintomas desagradáveis, como náuseas, quando você bebe álcool.
• A naltrexona ajuda a interromper o desejo pelo álcool, bloqueando certos receptores no cérebro.

Por muitos anos, os principais medicamentos usados ​​para tratar a abstinência do álcool foram os benzodiazepínicos. Esses são medicamentos sedativos. Eles são úteis para aliviar os sintomas de abstinência, bem como prevenir convulsões e delirium tremens. Exemplos incluem:

• diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)
• clordiazepóxido (Librium)

Embora os benzodiazepínicos sejam o principal tratamento medicamentoso para a abstinência do álcool, seu médico também pode usar outros medicamentos junto com eles. Isso pode incluir drogas como clonidina (Catapres) e haloperidol (Haldol).

A importância de uma retirada segura

Dependendo do seu nível de dependência do álcool, os sintomas da abstinência do álcool podem se tornar muito sérios e até mesmo fatais. É por isso que é muito importante gerenciar sua retirada com segurança.

A abstinência supervisionada de álcool é a mais segura. A abstinência de álcool leve a moderada pode ser feita em um ambiente ambulatorial, geralmente exigindo check-ins diários. Indivíduos com sintomas mais graves devem ser tratados em regime de internação, onde sua condição pode ser monitorada mais de perto.

Se você ou alguém que você conhece está abusando do álcool, entre em contato com um médico antes de interromper o uso. Eles podem avaliar sua condição e aconselhá-lo sobre se você deve concluir a retirada em regime de internação ou ambulatório.

Seu médico também pode discutir os sintomas que você pode sentir e os medicamentos que ele pode prescrever para aliviá-los. Após a abstinência, seu médico também pode fornecer recursos e ferramentas para ajudá-lo a ficar sem álcool.

Você pode prevenir a abstinência do álcool?

Se seu corpo é dependente de álcool, é provável que você experimente algum tipo de sintoma de abstinência ao parar de beber.

Se você faz mau uso do álcool, mas não tem dependência dele, considere o uso moderado do álcool no seu caminho para abandoná-lo completamente. Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a fazer isso:

• Estabeleça objetivos pessoais. Podem ser coisas como definir o número de dias da semana que você bebe ou a quantidade de bebidas que você pode beber em uma semana.
• Mantenha um registro de quanto você bebe. Ter um lembrete por escrito pode mantê-lo ciente do que você consumiu e ajudá-lo a ir mais devagar.
• Meça o quanto você bebe. Faça uma estimativa de acordo com os tamanhos de bebida padrão ou use um copo medidor para determinar a quantidade exata que você está bebendo.
• Mude suas atividades. Encontre alternativas para atividades que envolvam muita bebida social.
• Peça por ajuda. Deixe aqueles próximos a você saberem que você pretende reduzir. Não tenha medo de dizer "Não, obrigado" se alguém lhe oferecer uma bebida.

Encontrar ajuda

Se você ou um ente querido está fazendo uso indevido de álcool ou outras substâncias, aqui estão alguns recursos para ajudá-lo a obter apoio hoje:

• Ligue para a Linha de Apoio Nacional da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental pelo telefone 800-662-4357 para obter informações confidenciais e referências de tratamento gratuitas.
• Confira o Navegador de Tratamento do Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo para obter informações sobre as opções de tratamento e como encontrá-las.
• Visite uma reunião de Alcoólicos Anônimos (AA) para obter apoio mútuo de outras pessoas que o tenham.
• Visite uma reunião do Al-Anon. Este grupo de apoio é para a família, amigos e entes queridos de pessoas com transtorno do uso de álcool e outros transtornos por uso de substâncias.

O takeaway

A abstinência do álcool ocorre quando as pessoas que têm dependência do álcool param de beber ou reduzem significativamente o consumo de álcool. Os sintomas podem ser leves em algumas pessoas. Outros podem apresentar sintomas graves ou mesmo fatais.

Cuidados de suporte e medicamentos podem tratar a abstinência de álcool. Os especialistas recomendam que as pessoas em abstinência de álcool sejam monitoradas. Planos ambulatoriais com check-ins podem tratar casos mais leves de abstinência. Planos de internação são necessários para casos graves.

Se você ou um ente querido está abusando do álcool, fale primeiro com um profissional de saúde. Eles podem trabalhar com você para ajudá-lo a gerenciar sua retirada de maneira segura e eficaz.