Síncope significa desmaio ou desmaio. Quando o desmaio é causado por certos gatilhos, como a visão de sangue ou uma agulha, ou uma emoção intensa como medo ou susto, é chamado de síncope vasovagal. É a causa mais comum de desmaios.
A síncope vasovagal às vezes é chamada de síncope neurocardiogênica ou reflexa.
Qualquer pessoa pode ter síncope vasovagal, mas tende a ser mais comum em crianças e adultos jovens. Este tipo de desmaio ocorre em homens e mulheres em números iguais.
Embora algumas causas de desmaios possam ser um sinal de um problema de saúde mais sério, esse normalmente não é o caso da síncope vasovagal.
Este artigo cobrirá as causas, o diagnóstico e o tratamento da síncope vasovagal, bem como os sinais de que você deve consultar um médico.
O que causa a síncope vasovagal?
Existem nervos especiais em todo o corpo que ajudam a controlar a velocidade dos batimentos cardíacos. Eles também funcionam para regular a pressão arterial, controlando a largura dos vasos sanguíneos.
Normalmente, esses nervos trabalham juntos para garantir que seu cérebro esteja sempre recebendo sangue rico em oxigênio em quantidade suficiente.
Mas, às vezes, eles podem confundir seus sinais, especialmente quando você tem uma reação a algo que faz com que seus vasos sangüíneos se abram repentinamente e sua pressão arterial caia.
A combinação de uma queda na pressão arterial e uma frequência cardíaca mais lenta pode reduzir a quantidade de sangue que flui para o cérebro. Isso é o que faz você desmaiar.
Além de reagir à visão de algo que o assusta, ou de ter uma reação emocional intensa, alguns outros gatilhos que podem causar uma síncope vasovagal incluem:
- ficar de pé depois de sentar, se curvar ou deitar
- em pé por muito tempo
- superaquecido
- atividade física intensa
- dor forte
- tosse intensa
Resumo
A síncope vasovagal é causada por uma queda repentina da pressão arterial, geralmente desencadeada por uma reação a alguma coisa. Isso faz com que seu coração desacelere por um curto período. Como resultado, seu cérebro pode não receber sangue rico em oxigênio suficiente, o que faz com que você desmaie.
A síncope vasovagal geralmente não é uma condição séria de saúde.
Quais são os sintomas?
Você pode não ter qualquer indicação de que vai desmaiar até que isso aconteça. Mas algumas pessoas apresentam breves sinais que indicam que podem estar prestes a desmaiar. Esses incluem:
- parecendo pálido ou cinza
- tontura ou tontura
- sentindo-se suado ou úmido
- náusea
- visão embaçada
- fraqueza
Se você costuma sentir esses sinais de alerta antes de desmaiar, é uma boa ideia deitar-se para ajudar a aumentar o fluxo sanguíneo para o cérebro. Isso pode evitar que você desmaie.
Se você desmaiar, provavelmente recuperará a consciência em alguns instantes, mas pode sentir:
- Exausta
- nauseado
- tonto
Você pode até se sentir um pouco confuso ou simplesmente “fora de si” por alguns minutos.
Quando ver um medico
Se você já consultou um médico e sabe que tem síncope vasovagal, não precisa voltar toda vez que desmaiar.
Você certamente deve manter seu médico informado, no entanto, se desenvolver novos sintomas ou se estiver tendo mais episódios de desmaios, embora tenha eliminado alguns de seus gatilhos.
Se você nunca desmaiou antes e de repente teve um episódio de desmaio, procure atendimento médico. Algumas condições que podem torná-lo sujeito a desmaios são:
- diabetes
- doença cardíaca
- Mal de Parkinson
O desmaio também pode ser um efeito colateral de medicamentos, principalmente antidepressivos e drogas que afetam a pressão arterial. Se você acha que é o caso, não pare de tomar sua medicação sem falar com seu médico sobre alternativas.
Se o seu médico achar que seus medicamentos podem estar fazendo você desmaiar, eles trabalharão com você para descobrir como diminuí-los com segurança, sem causar outros efeitos colaterais.
Quando obter atendimento médico imediato
Procure atendimento médico de emergência se você (ou outra pessoa) perder a consciência e:
- cair de uma grande altura ou machucar a cabeça ao desmaiar
- leva mais de um minuto para recuperar a consciência
- tem dificuldade para respirar
- tem dor no peito ou pressão
- ter problemas de fala, audição ou visão
- bexiga solta ou controle do intestino
- parece ter tido uma convulsão
- estão grávidas
- me sinto confuso horas depois de desmaiar
Como é diagnosticado?
Seu médico ou profissional de saúde começará com um histórico médico detalhado e um exame físico geral. Este exame provavelmente incluirá várias leituras de pressão arterial feitas enquanto você está sentado, deitado e em pé.
O teste de diagnóstico também pode incluir um eletrocardiograma (ECG ou EKG) para avaliar seu ritmo cardíaco.
Isso pode ser o suficiente para diagnosticar a síncope vasovagal, mas seu médico pode querer descartar algumas outras causas possíveis. Dependendo de seus sintomas específicos e histórico médico, outros testes de diagnóstico podem incluir:
- Teste de mesa inclinada. Este teste permite que seu médico verifique sua frequência cardíaca e pressão arterial quando você está em posições diferentes.
- Monitor portátil de Holter. Este é um dispositivo que você usa que permite uma análise detalhada do ritmo cardíaco de 24 horas.
- Ecocardiograma. Este teste usa ondas sonoras para produzir imagens do seu coração e do fluxo sanguíneo.
- Teste de esforço ergométrico. Este teste geralmente envolve caminhar rapidamente ou correr em uma esteira para ver como seu coração funciona durante a atividade física.
Esses testes podem ajudar a confirmar se você tem síncope vasovagal ou apontar para outro diagnóstico.
Quais são as opções de tratamento?
A síncope vasovagal não requer necessariamente tratamento. Mas é uma boa ideia tentar evitar as situações que provocam desmaios e tomar medidas para prevenir lesões devido a quedas.
Não existe um tratamento padrão que possa curar todas as causas e tipos de síncope vasovagal. O tratamento é individualizado com base na causa de seus sintomas recorrentes. Alguns ensaios clínicos para síncope vasovagal produziram resultados decepcionantes.
Se desmaios frequentes estão afetando sua qualidade de vida, converse com seu médico. Trabalhando juntos, vocês podem encontrar um tratamento que ajude.
Alguns dos medicamentos usados para tratar a síncope vasovagal incluem:
- agonistas alfa-1-adrenérgicos, que aumentam a pressão arterial
- corticosteroides, que ajudam a aumentar os níveis de sódio e fluidos
- inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), que ajudam a regular a resposta do sistema nervoso
Seu médico fará uma recomendação com base em seu histórico médico, idade e saúde geral. Nos casos mais graves, seu médico pode querer discutir os prós e os contras de se obter um marca-passo.
A síncope vasovagal pode ser prevenida?
Pode não ser possível prevenir completamente a síncope vasovagal, mas você pode diminuir a frequência com que desmaia.
A etapa mais importante é tentar determinar seus gatilhos.
Você tende a desmaiar quando tira sangue ou quando assiste a filmes de terror? Ou você já percebeu que desmaia quando fica muito ansioso ou fica em pé há muito tempo?
Se você conseguir encontrar um padrão, tente tomar medidas para evitar ou contornar seus gatilhos.
Quando você começar a sentir tontura, deite-se imediatamente ou sente-se em um local seguro, se puder. Isso pode ajudá-lo a evitar desmaios ou, pelo menos, evitar ferimentos causados por uma queda.
O resultado final
A síncope vasovagal é a causa mais comum de desmaios. Normalmente não está relacionado a um problema de saúde sério, mas é importante consultar um médico que possa descartar quaisquer condições subjacentes que possam estar fazendo você desmaiar.
Esse tipo de episódio de desmaio costuma ser causado por determinados gatilhos, como ver algo que assusta, uma emoção intensa, superaquecimento ou ficar em pé por muito tempo.
Aprendendo a identificar seus gatilhos, você pode minimizar os desmaios e evitar se machucar se perder a consciência.
Como o desmaio pode ter outras causas, é importante consultar seu médico se você tiver um episódio de desmaio repentino ou se nunca teve um antes.
Obtenha atendimento médico imediato se você machucar a cabeça ao desmaiar, tiver dificuldade para respirar, dores no peito ou dificuldade para falar antes ou depois de desmaiar.
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