O final do terceiro trimestre da gravidez é tipicamente cheio de excitação e ansiedade pela chegada do bebê. Também pode ser fisicamente desconfortável e emocionalmente desgastante.
Se você está neste estágio de gravidez agora, pode estar tendo tornozelos inchados, aumento da pressão na parte inferior do abdômen e pélvis e pensamentos circulares, como, quando vou entrar em trabalho de parto?
Quando você chega às 37 semanas, a indução do parto pode parecer um belo presente do universo, mas os pesquisadores recomendam esperar até que seu bebê termine de nascer, a menos que haja grandes preocupações com a saúde para você ou seu bebê.
Quando é mais seguro dar à luz?
Uma gravidez de termo dura 40 semanas. Embora os profissionais de saúde já tenham considerado o “termo” entre a semana 37 e a semana 42, essas últimas semanas são vitais demais para serem ignoradas.
É neste momento decisivo que seu corpo faz seus preparativos finais para o parto, enquanto seu bebê completa o desenvolvimento dos órgãos necessários (como o cérebro e os pulmões) e atinge um peso de nascimento saudável.
O risco de complicações neonatais é menor em gestações não complicadas com parto entre 39 e 41 semanas.
Para dar ao seu bebê o início mais saudável possível, é importante permanecer paciente. As induções de parto eleitas antes da 39ª semana podem representar riscos para a saúde do bebê a curto e longo prazo. Os partos ocorridos na semana 41 ou mais tarde também podem ter complicações aumentadas.
Não há duas mulheres - nenhuma gravidez - são iguais. Alguns bebês chegarão naturalmente mais cedo, outros atrasados, sem grandes complicações.
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas categoriza os partos da semana 37 à 42 da seguinte forma:
- Termo inicial: 37 semanas a 38 semanas, 6 dias
- Período completo: 39 semanas a 40 semanas, 6 dias
- Prazo final: 41 semanas a 41 semanas, 6 dias
- Pós-prazo: 42 semanas e além
Qual é a primeira semana que você pode entregar com segurança?
Quanto mais cedo seu bebê nascer, maiores serão os riscos para sua saúde e sobrevivência.
Se nascer antes da semana 37, seu bebê é considerado um bebê “prematuro” ou “prematuro”. Se nascer antes da semana 28, seu bebê é considerado “extremamente prematuro”.
Os bebês nascidos entre as semanas 20 e 25 têm uma chance muito baixa de sobreviver sem prejuízo do desenvolvimento neurológico. Bebês nascidos antes da 23ª semana têm apenas 5 a 6% de chance de sobrevivência.
Hoje em dia, bebês prematuros e prematuros extremos têm o benefício dos avanços médicos para ajudar a apoiar o desenvolvimento contínuo dos órgãos até que seu nível de saúde seja equivalente ao de um bebê a termo.
Se você sabe que terá um parto prematuro extremo, pode trabalhar com seu médico para criar um plano para os cuidados que você e seu bebê receberão. É importante falar abertamente com seu médico ou parteira para aprender todos os riscos e complicações que podem surgir.
Uma das razões mais importantes pelas quais você deseja atingir o termo durante a gravidez é garantir o desenvolvimento completo dos pulmões do bebê.
No entanto, há muitos fatores relacionados à mãe, ao bebê e à placenta que exigirão que o profissional de saúde, o médico ou a parteira equilibrem os riscos associados a uma gestação completa com o benefício da maturidade pulmonar total.
Alguns desses fatores incluem placenta prévia, cesariana ou miomectomia prévia, pré-eclâmpsia, gêmeos ou trigêmeos, hipertensão crônica, diabetes e HIV.
Em alguns casos, a entrega antes de 39 semanas é necessária. Se você entrar em trabalho de parto prematuro ou se seu médico recomendar a indução do parto, ainda é possível ter uma experiência positiva e saudável.
Quando a maioria dos bebês nasce?
De acordo com o National Center for Health Statistics, a maioria dos bebês nascem a termo. Para ser específico:
- 57,5 por cento de todos os nascimentos registrados ocorrem entre 39 e 41 semanas.
- 26 por cento dos nascimentos ocorrem entre 37 e 38 semanas.
- Cerca de 7 por cento dos nascimentos ocorrem nas semanas 34 a 36
- Cerca de 6,5 por cento dos nascimentos ocorrem na semana 41 ou mais tarde
- Cerca de 3 por cento dos nascimentos ocorrem antes das 34 semanas de gravidez.
Algumas mulheres têm partos prematuros recorrentes (tendo dois ou mais partos antes de 37 semanas).
Assim como ter um bebê pré-termo anterior é um fator de risco para outro bebê prematuro, mulheres com parto pós-termo anterior têm maior probabilidade de ter outro parto pós-termo.
As chances de ter um parto pós-termo aumentam se você for mãe pela primeira vez, tiver um menino ou for obesa (IMC maior que 30).
Quais são as causas e riscos dos partos prematuros?
Na maioria das vezes, a causa de um nascimento prematuro permanece desconhecida. No entanto, mulheres com histórico de diabetes, doença cardíaca, doença renal ou hipertensão têm maior probabilidade de ter partos prematuros. Outros fatores de risco e causas incluem:
- grávida com vários bebês
- sangramento durante a gravidez
- uso indevido de drogas
- pegar uma infecção do trato urinário
- fumar tabaco
- beber álcool durante a gravidez
- nascimento prematuro em uma gravidez anterior
- tendo um útero anormal
- desenvolver uma infecção da membrana amniótica
- não comer saudável antes e durante a gravidez
- um colo do útero fraco
- uma história de um transtorno alimentar
- estar acima do peso ou abaixo do peso
- tendo muito estresse
Existem muitos riscos para a saúde de bebês prematuros. Problemas graves com risco de vida, como sangramento no cérebro ou nos pulmões, persistência do canal arterial e síndrome do desconforto respiratório neonatal, às vezes podem ser tratados com sucesso na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), mas geralmente requerem tratamento de longo prazo.
Outros riscos envolvidos com partos prematuros incluem:
- atrasos de desenvolvimento
- Problemas respiratórios
- problemas de visão e audição
- baixo peso de nascimento
- dificuldades para agarrar a mama e amamentar
- icterícia
- dificuldade em regular a temperatura corporal
A maioria dessas condições exigirá atendimento especializado em uma UTIN. É aqui que os profissionais de saúde realizarão testes, fornecerão tratamentos, auxiliarão na respiração e ajudarão na alimentação de bebês prematuros. Os cuidados que um recém-nascido recebe na UTIN ajudará a garantir a melhor qualidade de vida possível para seu bebê.
Coisas para saber sobre a UTIN
Para as famílias que acabam tendo um bebê na UTIN, existem algumas coisas simples que podem fazer uma grande diferença para a saúde e recuperação geral do bebê.
Em primeiro lugar, praticar o cuidado canguru, ou segurar o bebê diretamente pele a pele, demonstrou reduzir as taxas de mortalidade, infecção, doença e o tempo de internação hospitalar.Também pode ajudar pais e bebês a se relacionarem.
Em segundo lugar, verificou-se que receber leite materno na UTIN melhora as taxas de sobrevivência e reduz drasticamente as taxas de uma infecção gastrointestinal grave chamada entercolite necrosante em comparação com bebês que recebem fórmula.
As mães que dão à luz um bebê prematuro devem começar a bombear o leite materno assim que possível após o nascimento e bombear de 8 a 12 vezes por dia. Doar leite de um banco de leite também é uma opção.
Médicos e enfermeiras vão cuidar de seu bebê enquanto ele cresce para garantir cuidados e tratamento adequados, se necessário. É importante se manter informado, encontrar o atendimento especializado adequado e permanecer consistente com quaisquer tratamentos e consultas futuras.
Como você evita um parto prematuro?
Embora não existam feitiços mágicos para garantir uma gravidez a termo, existem algumas coisas que você pode fazer por conta própria para reduzir o risco de parto prematuro e parto.
Antes de engravidar
Torne-se saudável! Você está com um peso saudável? Você está tomando vitaminas pré-natais? Você também vai querer reduzir o consumo de álcool, tentar parar de fumar e não usar drogas indevidas.
Pratique exercícios regularmente e tente eliminar todas as fontes desnecessárias de estresse de sua vida. Se você tem alguma condição crônica de saúde, trate-se e permaneça consistente com os tratamentos.
Durante a gravidez
Siga as regras. Alimente-se de forma saudável e durma a quantidade adequada. Pratique exercícios regularmente (verifique com seu médico antes de iniciar qualquer nova rotina de exercícios durante a gravidez).
Vá a todas as consultas pré-natais agendadas, forneça um histórico de saúde honesto e completo ao seu médico e siga seus conselhos. Proteja-se de possíveis infecções e doenças. Faça um esforço para ganhar a quantidade adequada de peso (novamente, converse com seu OB sobre o que é ideal para você).
Procure atendimento médico para qualquer sinal de alerta de trabalho de parto prematuro, como contrações, dor lombar constante, rompimento da água, cólicas abdominais e quaisquer alterações no corrimento vaginal.
Depois da entrega
Espere pelo menos 18 meses antes de tentar engravidar novamente. Quanto menor o tempo entre as gestações, maior o risco de parto prematuro, de acordo com a March of Dimes.
Se você tem mais de 35 anos, converse com seu médico sobre o tempo adequado de espera antes de tentar novamente.
Remover
Dar à luz inesperadamente a um bebê prematuro ou pós-termo pode ser estressante e complicado, especialmente quando não pode ser evitado. Fale com o seu médico ou parteira e mantenha-se informado.
Aprender o máximo que puder sobre os procedimentos e tratamentos disponíveis para você e seu bebê ajudará a diminuir a ansiedade e lhe dará uma sensação de controle.
Lembre-se de que as opções e o suporte para bebês prematuros melhoraram ao longo dos anos e as chances de deixar o hospital com um bebê saudável são maiores do que nunca. Quanto mais você sabe, melhor preparado você estará para dar ao seu filho todo o amor e cuidado que ele merece.
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