Causas de fraqueza muscular na esclerose múltipla
A razão pela qual você é capaz de andar, colocar suas roupas e pegar um copo da prateleira da cozinha é por causa da conexão entre seu cérebro e músculos. Seu cérebro controla a ação, enviando sinais elétricos aos músculos por meio de uma rede de nervos. Esses sinais dizem aos músculos para se moverem.
Quando você tem esclerose múltipla (EM), seu sistema imunológico ataca seus nervos. Ele destrói a mielina, uma substância isolante que envolve e protege as fibras nervosas.
Como a mielina é danificada, tecido cicatricial pode se formar nos nervos. Isso pode impedir que os sinais nervosos viajem corretamente do cérebro para certas partes do corpo.
Danos nos nervos podem deixar seus músculos rígidos ou fracos, reduzindo sua capacidade de se mover e realizar atividades cotidianas. A fraqueza geralmente ocorre apenas em um lado do corpo ou apenas nas pernas ou tronco.
Fraqueza, como outros sintomas de EM, pode ir e vir conforme você apresenta surtos e remissões durante o curso da doença.
Tipos de fraqueza muscular
Quando as fibras nervosas são danificadas, seu cérebro não consegue enviar de maneira eficaz aos músculos os sinais de que eles precisam para flexionar ou contrair. Como resultado, você não será capaz de usar adequadamente esses músculos.
Além disso, seus músculos enfraquecem quando você não os usa. Mesmo os músculos que não são diretamente afetados pela EM podem ficar fracos se sintomas como fadiga e dor impedirem você de movê-los e exercitá-los. Com o tempo, seus músculos podem ficar cada vez mais fracos.
Algumas pessoas com EM descobrem que seus músculos se cansam mais facilmente do que o normal. Por exemplo, alguém com EM pode descobrir que suas pernas podem começar a ficar instáveis ou pode ter problemas para movê-las após períodos de exercícios, como caminhar.
Às vezes, a EM afeta os músculos do pé, tornando difícil andar em um padrão normal do calcanhar-dedo do pé. Como resultado, seu pé pode arrastar no chão quando você anda. Isso é chamado de pé caído ou pé caído.
Como tratar fraqueza muscular
Os principais tratamentos para a EM se concentrarão em retardar a progressão da doença, prevenir ataques que danificam os nervos e aliviar os sintomas. Os medicamentos que alcançam esses objetivos podem ser os pilares da sua terapia para esclerose múltipla. Isso pode incluir:
- drogas esteróides
- terapia com interferon beta
- troca de plasma
- acetato de glatirâmero (Copaxone)
- relaxantes musculares
O exercício é outro componente importante do seu tratamento. Uma combinação de exercícios cardiovasculares e de treinamento de força pode combater a fraqueza muscular e fornecer mais energia. Se seus músculos ficaram fracos por falta de uso, exercícios de resistência com pesos podem fortalecê-los.
Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a desenvolver um programa de exercícios que atenda ao seu nível de habilidade e acomode quaisquer limitações que você possa ter. O terapeuta também pode mostrar como fazer os exercícios corretamente para que você não se machuque ou se canse demais.
Quando sua fraqueza é causada por danos às fibras nervosas, a estratégia de tratamento é um pouco diferente.
O objetivo será usar os músculos afetados tanto quanto possível, mantendo-se mais ativo. Em seguida, você aprenderá exercícios de musculação para fortalecer os músculos ao redor daqueles que foram danificados.
Nesse caso, o terapeuta ensinará maneiras de minimizar os efeitos da fraqueza muscular. Você aprenderá a usar dispositivos auxiliares como uma bengala, andador ou aparelho ortodôntico, se precisar.
Para a queda do pé, o terapeuta pode prescrever uma tala de tornozelo (órtese) para evitar que seu pé se arraste enquanto você caminha. Você também pode precisar de terapia ocupacional para aprender novas estratégias para se locomover em sua casa e no trabalho.
Além disso, as etapas a seguir podem ajudar a aliviar os sintomas da EM:
- manter uma rotina adequada de sono e descanso
- reduzindo o estresse
- mantendo sua temperatura corporal baixa
- comer uma dieta saudável e equilibrada
Trabalhando com seu médico
Os sintomas da EM não são únicos. Todos vivenciam a doença de maneira diferente. É por isso que é importante abordar sua fraqueza muscular com seu médico e fisioterapeuta e encontrar soluções juntos.
Pode ser necessário tentar diferentes tratamentos até encontrar um que alivia a fraqueza muscular e outros sintomas. Esses tratamentos podem incluir uma combinação de medicamentos, fisioterapia e dispositivos auxiliares.
Se um tipo de terapia não for eficaz, volte ao seu médico com qualquer preocupação. Por meio de um período de tentativa e erro, você poderá encontrar outra terapia que funcione melhor para você.
MS é uma doença desafiadora. Sem apoio, você pode começar a se sentir isolado. Para evitar isso, mantenha-se conectado com amigos e familiares, junte-se a um grupo de apoio e participe de atividades e passatempos divertidos.
