Qual é o efeito Somogyi?

Visão geral

Quando você usa terapia com insulina para controlar seu diabetes, precisa medir seus níveis de açúcar no sangue várias vezes ao dia. Dependendo dos resultados, você pode tomar insulina para reduzir os níveis de açúcar no sangue ou fazer um lanche para aumentá-los.

O efeito ou fenômeno Somogyi ocorre quando você toma insulina antes de dormir e acorda com níveis elevados de açúcar no sangue.

De acordo com a teoria do efeito Somogyi, quando a insulina baixa muito o açúcar no sangue, ela pode desencadear uma liberação de hormônios que elevam os níveis de açúcar no sangue a um aumento repentino.

Acredita-se que seja mais comum em pessoas com diabetes tipo 1 do que diabetes tipo 2.

Embora o alto nível de glicose pela manhã aconteça, há poucas evidências para apoiar que a teoria do efeito Somogyi seja a explicação.

No entanto, se notar estes sintomas, inconsistências ou grandes alterações nos seus níveis de açúcar no sangue, fale com o seu médico.

Sintomas

Você pode estar experimentando o efeito Somogyi se acordar com níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã e não souber por quê. A sudorese noturna pode ser um sintoma desse fenômeno.

Causas

Se você tem diabetes, pode usar injeções de insulina para controlar seus níveis de açúcar no sangue. Quando você injeta muita insulina, ou você injeta insulina e vai para a cama sem comer o suficiente, isso diminui muito os seus níveis de açúcar no sangue. Isso é chamado de hipoglicemia.

Seu corpo responde à hipoglicemia liberando hormônios como glucagon e epinefrina. Esses hormônios aumentam os níveis de açúcar no sangue. Portanto, o efeito Somogyi às vezes é chamado de "efeito rebote".

O efeito Somogyi é amplamente divulgado. No entanto, de acordo com o Diabetes Forecast, há poucas evidências científicas para apoiá-lo.

Efeito somogyi vs. fenômeno do amanhecer

A experiência do fenômeno do amanhecer é semelhante ao efeito Somogyi, mas as causas são diferentes.

Todos experimentam o fenômeno do amanhecer até certo ponto. É a reação natural do seu corpo aos hormônios (cortisol, hormônio do crescimento e catecolaminas) que são liberados conforme a manhã se aproxima. Esses hormônios desencadeiam a liberação de glicose do fígado.

Na maioria das pessoas, a liberação de glicose é moderada pela liberação de insulina. Mas quando você tem diabetes, não produz insulina suficiente para diminuir a liberação de glicose, e isso faz com que os níveis de açúcar no sangue aumentem.

Teste e diagnóstico

É relativamente fácil testar o efeito Somogyi. Por várias noites consecutivas:

• Verifique o nível de açúcar no sangue antes de dormir.
• Defina um alarme para verificá-lo novamente por volta das 3h00.
• Teste-o novamente ao acordar.

Se a sua glicose no sangue estiver baixa quando você verificar às 3:00 da manhã, é provável que seja o efeito Somogyi.

Você também pode perguntar ao seu médico sobre o uso de um sistema de monitoramento contínuo da glicose (CGM). Seu médico irá inserir um minúsculo sensor de glicose sob sua pele. Ele envia informações para um dispositivo de monitoramento que rastreia seus níveis de glicose e permite que você saiba quando os níveis estão muito altos ou muito baixos.

Tratamento e prevenção

Se você tem diabetes e sentir o efeito Somogyi, converse com seu médico. Discuta quaisquer flutuações recorrentes, como níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã. Pergunte como você pode ajustar sua rotina de controle do diabetes para manter o açúcar no sangue sob controle.

Você pode descobrir que comer um lanche com sua dosagem noturna de insulina ajuda a impedir que seus níveis de açúcar no sangue caiam e se recuperem. Seu médico também pode recomendar mudanças em seu regime de insulina.

Por exemplo, eles podem aconselhar você a tomar menos insulina à noite ou tentar um tipo diferente de insulina. Converse com eles sobre como definir um nível de açúcar no sangue um pouco mais alto, mas ainda seguro, para a hora de dormir.

Se você acha que pode começar a sentir o efeito Somogyi logo após aumentar sua dose noturna de insulina, pode ser melhor acordar no meio da noite por algumas noites para testar seus níveis de açúcar no sangue. Aumentar gradualmente a dosagem de insulina também pode ajudar.

Fale com o seu médico para decidir sobre o melhor plano para você. Seu médico também pode incentivá-lo a investir em um sistema CGM. Este monitor rastreia seus níveis de glicose e usa alarmes para avisá-lo quando seus níveis ficam muito altos ou muito baixos.

Panorama

É importante falar com seu médico antes de ajustar seu regime de insulina, especialmente se você estiver enfrentando flutuações acentuadas de açúcar no sangue.

Gerenciar seu diabetes exige prática e cuidado. Aprender como seu corpo reage a coisas como alimentos, insulina e exercícios pode tornar isso mais fácil.