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IBS e refluxo ácido
A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição comum que afeta o intestino grosso ou cólon. Os sintomas geralmente incluem dor abdominal, cólicas, distensão abdominal, constipação, diarreia e gases. Outros sintomas de IBS podem incluir evacuações urgentes ou a sensação de evacuação incompleta.
Os músculos intestinais responsáveis pela movimentação dos alimentos através do trato intestinal podem se contrair com mais força ou de forma mais irregular em pacientes com SII. Isso empurra o alimento pelo sistema de forma anormal. Se o lixo se mover muito rápido, pode causar diarreia. Se ele se mover muito devagar, pode causar prisão de ventre.
Embora possa deixá-lo desconfortável, o IBS não causa inflamação, nem danifica permanentemente o cólon.
Compreendendo o refluxo ácido e GERD
O refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma doença que pode causar danos significativos aos tecidos e células do esôfago ao longo do tempo. É a forma crônica de refluxo ácido.
A DRGE ocorre quando os ácidos do estômago voltam para o esôfago devido ao mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior (LES). O LES é uma faixa de músculo que atua como uma válvula entre o esôfago e o estômago.
O principal sintoma tanto do refluxo ácido quanto da DRGE é a azia frequente. Outros sintomas podem incluir ardor na garganta ou gosto de líquido azedo no fundo da boca.
Embora o refluxo ácido ocasional seja normal, os sintomas da DRGE são persistentes e geralmente requerem tratamento para aliviar os sintomas, como tosse, dor de garganta e dificuldade de engolir.
A conexão IBS / GERD
IBS é classificado como um distúrbio funcional. Esta é uma condição em que os sintomas são reais, mas as causas fisiológicas não são facilmente identificáveis. Embora as causas da SII sejam desconhecidas, ela é frequentemente exacerbada pelo estresse.
IBS também costuma acompanhar a DRGE. Esta apresentação dupla sugere que as duas condições podem compartilhar mecanismos de doença comuns, mas estes não são bem compreendidos.
Um mecanismo pode ser a função muscular deficiente do trato intestinal. Alguns especialistas suspeitam que pode haver uma incoordenação dos músculos que revestem o esôfago, o estômago e os intestinos, contribuindo para os sintomas de SII e de refluxo ácido.
Outra observação é que os indivíduos com SII e DRGE relatam mais dificuldades para dormir e mais episódios de dor abdominal do que pessoas que têm apenas SII ou DRGE isoladamente.
No entanto, IBS é uma condição complicada e menos bem compreendida do que a DRGE. Os especialistas acreditam que há uma variedade de fatores individuais, intestinais e ambientais que contribuem para a SII. Isso torna a relação entre GERD e IBS ainda mais complicada.
IBS gatilhos
Estímulos diferentes podem desencadear sintomas de IBS em pessoas diferentes. Por exemplo, em uma pessoa coisas como infecção intestinal ou medicamentos podem causar sintomas, enquanto outras pessoas podem reagir a certos alimentos ou estresse.
As mulheres têm mais probabilidade do que os homens de sofrer de SII. Freqüentemente, as mulheres descobrem que os sintomas da SII são piores durante a menstruação. Isso levou os pesquisadores a acreditar que os hormônios podem desempenhar um papel no desenvolvimento da SII.
Alimentos a evitar
Talvez não seja surpreendente que a SII e o refluxo ácido sejam frequentemente desencadeados pelos mesmos tipos de alimentos. Aqueles que sofrem de uma ou ambas as condições podem encontrar alívio evitando o seguinte:
- bebidas alcoólicas
- bebidas com cafeína, como café
- bebidas carbonatadas, como colas
- chocolate
- frutas cítricas
- alimentos gordurosos e fritos
- alho e cebola
- alimentos picantes
- alimentos à base de tomate, como pizza e molhos de espaguete
- certos açúcares como xarope de milho rico em frutose e lactose
- certos álcoois de açúcar como sorbitol e xilitol
Intolerância à lactose em vez de IBS
Se os alimentos desencadeantes incluem laticínios como leite, queijo ou sorvete, o problema pode ser intolerância à lactose, não IBS. Pessoas que têm cólicas ou inchaço após comer apenas laticínios devem parar de comer esses alimentos por um período de duas semanas para ver se os sintomas diminuem. Se os sintomas diminuírem após evitar laticínios, converse com seu médico sobre a possibilidade de intolerância à lactose. Se outros alimentos sem lactose, além dos laticínios, agravarem seus sintomas, é mais provável que você tenha SII.
Tratamentos para refluxo ácido com IBS
Embora os medicamentos possam fornecer alívio em muitos casos, o tratamento preferido para a maioria das pessoas que sofrem de refluxo ácido e de SII é a modificação do estilo de vida e da dieta alimentar.
Além de evitar certos alimentos, as pessoas com SII ou DRGE podem encontrar alívio perdendo peso, parando de fumar e aprendendo técnicas de redução do estresse, como respiração profunda, exercícios ou ioga.
Embora mudanças no estilo de vida e na dieta possam beneficiar muitas pessoas com SII, se você também tiver sintomas de DRGE, certos medicamentos podem ajudar:
- Os inibidores da bomba de prótons, como o omeprazol, são os medicamentos de escolha para quem sofre de DRGE.
- Os antiácidos podem ser suficientes para aliviar os sintomas em pessoas com refluxo ácido leve ocasional.
- Medicamentos anti-gases como simeticone (Gas-X) podem funcionar para gases ocasionais, inchaço e indigestão.
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Os medicamentos que se concentram no tratamento da SII variam muito, dependendo se os principais sintomas são constipação, diarreia ou ambos. Seu médico pode ajudar a orientar seu tratamento.
Se você tiver sintomas de DRGE, IBS ou outros problemas intestinais, consulte seu médico para um exame completo. Dependendo de seus sintomas, você provavelmente precisará de avaliação e testes para determinar seu diagnóstico e quais opções de tratamento são melhores para você.
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