O que é cohosh preto?
O cohosh preto é uma planta com flor nativa da América do Norte. Seus nomes científicos são Actaea racemosa e Cimicifuga racemosa, e às vezes é chamado de bugbane preto, raiz de cobra preta, baneberry ou vela de fada.
O popular suplemento de saúde feminina Remifemin contém cohosh preto como ingrediente ativo.
Suas flores e raízes eram comumente usadas na medicina tradicional nativa americana e hoje é um suplemento popular de saúde para mulheres que afirma ajudar com os sintomas da menopausa, fertilidade e equilíbrio hormonal.
Pode ser eficaz porque funciona como um fitoestrogênio, um composto vegetal que imita a ação do hormônio estrogênio. No entanto, há algum debate sobre se o cohosh preto pode ser classificado como um fitoestrogênio verdadeiro.
Independentemente disso, o cohosh preto parece ser benéfico para o alívio dos sintomas da menopausa. Ainda assim, faltam evidências para seus outros usos.
Benefícios e usos
O cohosh preto tem uma série de benefícios potenciais - a maioria deles relacionados à saúde da mulher ou ao equilíbrio hormonal. No entanto, com exceção dos sintomas da menopausa, há poucas evidências para apoiar seu uso para qualquer uma dessas condições.
Menopausa e sintomas da menopausa
O alívio dos sintomas da menopausa é a razão pela qual a maioria das pessoas usa o cohosh preto, e é um dos usos que tem as evidências mais convincentes para apoiá-lo.
Em um estudo com 80 mulheres na menopausa que estavam experimentando ondas de calor, aquelas que tomaram suplementos de 20 mg de cohosh preto diariamente por 8 semanas relataram significativamente menos ondas de calor e menos severas do que antes de começarem o suplemento.
Além do mais, outros estudos humanos confirmaram descobertas semelhantes. Embora estudos maiores sejam necessários, o cohosh preto parece ser benéfico para o alívio dos sintomas da menopausa.
Fertilidade
Embora você possa ver muitas alegações online de que o cohosh preto pode melhorar a fertilidade ou ajudá-la a engravidar, não há muitas evidências para apoiar isso.
No entanto, pesquisas indicam que o cohosh preto pode melhorar a eficácia do medicamento para fertilidade Clomid (citrato de clomifeno) em pessoas inférteis, aumentando suas chances de engravidar.
Três pequenos estudos em humanos mostram uma melhora nas taxas de gravidez ou ovulação em mulheres com infertilidade que tomaram suplementos de cohosh preto junto com Clomid.
Ainda assim, esses estudos eram pequenos, e mais pesquisas são necessárias para confirmar esse efeito.
Saúde da mulher
O cohosh preto também é usado para uma série de outros fins relacionados à saúde da mulher. No entanto, as evidências que apóiam esses benefícios não são tão fortes quanto as que apóiam seus benefícios para a menopausa e a fertilidade.
Aqui estão mais alguns motivos pelos quais as mulheres podem usar o cohosh preto para apoiar o equilíbrio hormonal:
- Síndrome do ovário policístico (SOP). A suplementação com cohosh preto pode aumentar as chances de uma mulher com SOP engravidar com Clomid. A suplementação com cohosh preto também pode ajudar a regular seus ciclos se você tiver SOP.
- Miomas. Um estudo de 3 meses em 244 mulheres pós-menopáusicas descobriu que a suplementação diária com 40 mg de cohosh preto pode diminuir o tamanho dos miomas uterinos em até 30%.
- Síndrome pré-menstrual (PMS) e transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD). Embora existam algumas alegações online de que o cohosh preto pode ajudar com PMS ou PMDD, não há evidências substanciais para apoiar isso.
- Regulação do ciclo menstrual. Em mulheres com ou sem SOP que estão recebendo tratamentos de fertilidade como o Clomid, o cohosh preto pode ajudar a regular o ciclo menstrual.
Câncer
O cohosh preto tem alguma atividade potencialmente estrogênica, o que significa que se comporta como o hormônio estrogênio, que pode piorar o câncer de mama ou aumentar o risco de câncer de mama.
No entanto, a maioria dos estudos mostra que o cohosh preto não afeta o risco de câncer de mama. Em dois estudos com humanos, tomar black cohosh foi associado a uma diminuição do risco de câncer de mama.
Em estudos de tubo de ensaio, o extrato de cohosh preto exibiu atividade antiestrogênica e ajudou a retardar a disseminação das células do câncer de mama.
Ainda assim, mais pesquisas precisam ser feitas para entender a ligação entre o câncer de mama e o cohosh preto.
Saúde mental
O cohosh preto pode ter alguns efeitos benéficos na saúde mental, especialmente em mulheres na menopausa.
Uma revisão de estudos investigou o uso de suplementos de ervas para ansiedade e depressão em mulheres na menopausa. Os pesquisadores descobriram que a suplementação com cohosh preto não teve efeito sobre a ansiedade, mas foi associada a melhorias significativas nos sintomas psicológicos.
No entanto, mais pesquisas são necessárias antes que o efeito do black cohosh na saúde mental seja totalmente compreendido.
Dorme
Embora haja poucas evidências de que o cohosh preto pode melhorar o sono, pode ajudar a reduzir os sintomas que estão causando distúrbios do sono em mulheres na menopausa, como ondas de calor.
No entanto, um pequeno estudo em 42 mulheres na menopausa descobriu que a suplementação com cohosh preto parecia melhorar a duração e a qualidade do sono.
Outro estudo observou que uma combinação de cohosh preto e outros compostos - incluindo chasteberry, zinco, gengibre e ácido hialurônico - ajudou a melhorar as ondas de calor associadas à insônia e ansiedade.
Ainda assim, é difícil dizer se o cohosh preto ou um dos outros ingredientes foi o composto benéfico nesta mistura.
Perda de peso
Mulheres na menopausa podem ter um risco aumentado de ganho de peso indesejado, pois seus níveis de estrogênio diminuem naturalmente.
Teoricamente, como o cohosh preto pode exibir efeitos estrogênicos, ele pode ter um pequeno efeito benéfico no controle de peso em mulheres na menopausa.
No entanto, as evidências para apoiar isso são mínimas. São necessários mais e maiores estudos em humanos para entender a ligação, se houver, entre o cohosh preto e o controle de peso.
Efeitos colaterais e precauções
O cohosh preto tem alguns efeitos colaterais potenciais, mas eles são normalmente leves. Eles incluem distúrbios digestivos, náuseas, erupções cutâneas, infecção, dor muscular, dor ou aumento dos seios e manchas ou sangramento fora do seu ciclo menstrual.
No entanto, o cohosh preto também foi associado a alguns casos graves de danos ao fígado. Por esse motivo, você não deve tomar black cohosh se tiver doença hepática ou se estiver tomando qualquer outro suplemento ou medicamento que possa prejudicar seu fígado.
Além disso, um estudo recente em animais observou que o cohosh preto em altas doses estava relacionado a danos aos glóbulos vermelhos, levando à anemia. Ainda assim, mais pesquisas são necessárias para estudar esses efeitos potenciais em humanos.
Como o cohosh preto não foi amplamente estudado, você pode sentir alguns efeitos colaterais que ainda não são amplamente conhecidos. Se você tiver alguma dúvida, consulte um profissional de saúde.
Dosagem e como tomar
O cohosh preto está disponível em cápsulas, extrato líquido ou chá.
As recomendações de dosagem variam amplamente entre as marcas de cohosh preto. As doses típicas vão de 20 a 120 mg de extrato de cohosh preto padronizado ou pó por dia.
Para os sintomas da menopausa, tomar pelo menos 20 mg de black cohosh por dia - que a maioria das marcas fornece - parece ser eficaz.
Alguns profissionais de saúde afirmam que você não deve tomar black cohosh por mais de 6 meses a 1 ano devido ao seu leve potencial de causar danos ao fígado.
Como os suplementos estão principalmente sujeitos à regulamentação pós-comercialização do governo, você deve escolher suplementos de cohosh preto que foram testados por terceiros quanto à qualidade. Algumas dessas organizações de teste de terceiros incluem Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) e ConsumerLab.
Além disso, o cohosh preto é frequentemente vendido em misturas que contêm outros suplementos de ervas, incluindo:
- Trevo vermelho. O cohosh preto e o trevo vermelho podem ser tomados juntos para ajudar a controlar os sintomas da menopausa, mas não há evidências de que eles sejam mais eficazes do que um placebo.
- Isoflavonas de soja. Como o cohosh preto, a soja contém fitoestrogênios que podem ajudar a melhorar os problemas hormonais ou os sintomas da menopausa, mas há poucas evidências para apoiar esses efeitos potenciais.
- Erva de São João. Em combinação com o cohosh preto, a erva de São João parece ter alguns efeitos benéficos sobre os sintomas da menopausa.
- Chasteberry. Suplementos de Chasteberry e black cohosh são vendidos para o alívio dos sintomas da menopausa, mas há poucas evidências de que eles sejam mais eficazes do que um placebo.
- Dong quai. Afirma-se que o cohosh preto e o dong quai reduzem os sintomas da menopausa e possivelmente induzem o parto em mulheres grávidas, mas não há evidências para apoiar isso.
- Vitamina C. A vitamina C é recomendada online junto com o cohosh preto para ajudar a induzir o aborto espontâneo ou no caso de uma gravidez indesejada. No entanto, não há evidências para apoiar esse uso.
Parada e retirada
De acordo com as evidências existentes, não parece haver nenhuma complicação associada à interrupção repentina do cohosh preto, nem nenhum sintoma de abstinência conhecido.
Como o cohosh preto pode afetar potencialmente seus hormônios, você pode experimentar alterações em seu ciclo menstrual ao parar de tomá-lo.
Se você tiver alguma dúvida sobre como interromper o cohosh preto, consulte um profissional de saúde.
Overdose
Não se sabe se é possível uma overdose de cohosh preto. Para garantir sua segurança e minimizar o risco de danos ao fígado, não tome mais do que a dose diária recomendada do suplemento de cohosh preto de sua escolha.
Se puder, compre um suplemento que foi testado por uma organização terceirizada, como ConsumerLab ou USP, para garantir que os ingredientes do suplemento estejam de acordo com as declarações no rótulo.
Interações
O cohosh preto tem potencial para interagir com outros medicamentos e terapias. Aqui estão suas interações conhecidas:
- Terapia de reposição hormonal (TRH). O cohosh preto pode ter alguns efeitos sobre seus níveis de hormônio - particularmente seus níveis de estrogênio - que podem ter efeitos inesperados quando combinados com TRH.
- Pílulas anticoncepcionais. A maioria das pílulas anticoncepcionais são feitas de estrogênio e / ou progesterona, então o cohosh preto - que pode afetar seus níveis hormonais - pode interferir no controle hormonal da natalidade.
O cohosh preto pode ter interações medicamentosas adicionais que ainda não foram identificadas. Se você estiver tomando um dos medicamentos listados acima ou tiver alguma dúvida sobre o cohosh preto e outros medicamentos, consulte um médico antes de tomá-lo.
Além disso, como um dos efeitos colaterais mais graves do cohosh preto são os danos ao fígado, você deve ter cuidado ao tomar o cohosh preto em combinação com quaisquer outros suplementos ou medicamentos que possam causar danos ao fígado. Consulte seu médico para obter orientação.
Armazenamento e manuseio
O cohosh preto deve ser mantido lacrado e armazenado em temperatura ambiente. Normalmente, os suplementos de ervas não expiram até 2 anos depois de serem fabricados. Para sua segurança, é melhor usar ou descartar o suplemento até a data de validade.
Gravidez e amamentação
Na medicina tradicional nativa americana, o cohosh preto era frequentemente usado para aumentar a produção de leite materno.
No entanto, há poucas evidências de que funcione para essa finalidade.
O cohosh preto também pode aumentar suas chances de gravidez se você estiver passando por tratamentos de fertilidade, então um profissional de saúde pode recomendar adicioná-lo à sua rotina se você estiver lutando para engravidar.
Embora a maioria dos efeitos colaterais sejam leves, pouco se sabe sobre os efeitos do cohosh preto em mulheres grávidas, lactantes e bebês.
Ainda assim, o suplemento tem sido usado para induzir o trabalho de parto e o aborto espontâneo e, embora faltem evidências para apoiar seu uso, algumas pessoas relatam sucesso online. Independentemente disso, o trabalho de parto deve ser induzido apenas sob a orientação de um profissional de saúde qualificado.
Por essas razões, é melhor evitá-lo ou interromper o uso quando ficar grávida ou se estiver amamentando.
Uso em populações específicas
Geralmente, o cohosh preto é seguro para a maioria das pessoas que não estão grávidas ou amamentando.
No entanto, não há necessidade de o suplemento ser dado às crianças. Uma vez que pode afetar os níveis hormonais, só deve ser administrado a adolescentes sob a orientação de um profissional de saúde qualificado.
Pessoas com doença renal devem ser cautelosas ao usar cohosh preto, pois pouco se sabe sobre a capacidade do corpo de excretá-lo quando os rins estão danificados.
Além disso, dado que um dos efeitos colaterais potenciais mais graves é a lesão hepática, você deve evitar suplementos de cohosh preto se tiver doença hepática.
Alternativas
Algumas alternativas potenciais ao cohosh preto incluem o cohosh azul, o ruibarbo rapôntico e o óleo de prímula.
O cohosh azul não está relacionado ao cohosh preto, mas também é uma planta com flor da América do Norte usada para a saúde feminina. No entanto, como com o cohosh preto, há poucas evidências para apoiar seu uso. Também pode ter alguns efeitos colaterais graves.
O ruibarbo rapôntico é usado por muitos dos mesmos motivos que o cohosh preto e é o ingrediente ativo do popular suplemento para menopausa Estroven. Parece ter alguns benefícios no tratamento dos sintomas da menopausa.
Finalmente, o óleo de prímula tem efeitos semelhantes aos do cohosh preto nas ondas de calor, então pode ser uma alternativa promissora.