A doença ocular da tireoide (TED) é uma doença autoimune associada à doença de Graves. Também é conhecida como doença ocular de Graves ou oftalmopatia de Graves.
Ocorre quando o sistema imunológico ataca os músculos e tecidos atrás do olho, causando inflamação dentro e ao redor do olho. Às vezes, o inchaço pode começar a tirar o olho da posição e afetar a visão.
Muitas pessoas que desenvolvem sintomas oculares apresentam casos leves.
Há coisas que você pode fazer para ajudar a controlar seus sintomas durante o TED ativo. Se a condição for mais grave, medicamentos e cirurgias podem encurtar o curso da doença e resolver problemas físicos.
Os sintomas variam dependendo da quantidade de inchaço atrás do olho. Normalmente, a fase ativa do TED dura de 6 meses a 2 anos.
Os sintomas comuns incluem:
- vermelhidão e irritação nos olhos
- olhos secos
- inchaço ao redor do olho
Em alguns casos, pode haver uma saliência visível do olho. Se o olho for empurrado para a frente ou as pálpebras ficarem inchadas, pode ser difícil fechá-lo completamente. A parte exposta do olho pode ficar muito irritada.
Esses oito tratamentos comuns podem ajudar a aliviar os sintomas da doença.
Use colírio
Existem muitos tipos diferentes de colírios. Alguns estão disponíveis ao balcão e outros são prescritos.
- Lágrimas artificiais. Eles estão disponíveis sem receita médica. Eles lubrificam os olhos para aliviar a secura e a irritação. Eles são projetados para serem semelhantes às lágrimas que seu olho produz. Você pode obtê-los com e sem conservantes. Se você estiver usando mais de quatro vezes ao dia, é melhor usar um tipo sem conservantes.
- Géis lubrificantes. São semelhantes às lágrimas artificiais, mas são mais espessas. Eles duram mais do que lágrimas artificiais. Eles podem turvar temporariamente sua visão, então muitas pessoas optam por usá-los antes de dormir.
- Colírio de esteróides. Essas gotas ajudam a reduzir a dor e o inchaço nos olhos e podem ser úteis para pessoas com TED. Os colírios de esteróides têm menos efeitos colaterais do que os esteróides orais.
É melhor evitar colírios de "alívio para os olhos vermelhos" se você tiver TED, mesmo se seus olhos estiverem realmente vermelhos. O alívio dos olhos vermelhos pode tornar os olhos mais secos e irritados com o tempo.
Sempre siga o conselho do seu médico sobre o tipo de colírio que você deve tomar e com que freqüência você deve tomá-los. Algumas gotas precisam ser agitadas antes de usar.
Depois de obter o tipo certo de colírio, o segredo é realmente colocá-lo no olho. Isso pode exigir alguma prática.
Aqui estão algumas dicas:
- Lave as mãos para evitar contaminar o colírio.
- Incline a cabeça para trás para olhar para o teto ou deite-se se for mais fácil.
- Use um dedo para puxar suavemente a tampa inferior.
- Posicione a ponta do frasco de colírio sobre o espaço que você criou, baixando a tampa inferior.
- Aperte suavemente o frasco colírio para liberar uma ou duas gotas em seu olho.
- Mantenha os olhos fechados por alguns minutos depois que as gotas entrarem.
Experimente uma compressa legal
Uma compressa fria pode acalmar os olhos vermelhos e irritados. A temperatura baixa diminui o fluxo sanguíneo para a área e pode reduzir o inchaço.
Você pode comprar uma máscara reutilizável para colocar na geladeira ou no freezer para esfriar antes de usar. Você também pode experimentar uma toalha embebida em água fria. Eles podem ser usados conforme necessário.
Evite ambientes secos
Estar em um ambiente seco pode piorar a irritação dos olhos. Se precisar sair em um dia de vento, use óculos ou óculos de sol que protejam todos os lados dos olhos. Ficar perto de um ventilador ou no ar condicionado por muito tempo também pode secar.
Você pode limitar o tempo que passa fora em um dia frio e seco. O ar de inverno contém menos umidade e pode deixá-lo mais seco. Planeje usar colírios lubrificantes extras antes e depois de sair de casa.
Se você deixar o aquecedor ou o ar-condicionado ligados enquanto dirige, direcione as aberturas para longe de seu rosto.
Use óculos de sol
Se você está tendo sensibilidade à luz, usar óculos de sol envolventes pode ajudar. Você pode querer manter os pares extras pela casa, em uma mochila ou bolsa e no carro. Dessa forma, eles estão disponíveis quando e onde você precisar deles.
Olhos fechados com fita adesiva
Se o seu olho estiver saliente devido ao inchaço, pode ser difícil fechá-los. Quando a pálpebra não cobre todo o olho, ele fica desprotegido e fica ainda mais irritado.
Fechar os olhos com fita adesiva antes de dormir é uma forma de evitar que sequem durante a noite. Existem fitas médicas especiais projetadas para isso. Eles são fortes o suficiente para manter os olhos fechados, mas suaves o suficiente para a pele sensível da pálpebra.
Reduzindo o tabagismo
O tabagismo está associado a casos mais avançados de TED. Pessoas que fumam geralmente apresentam sintomas piores do que aqueles que não fumam. Parar de fumar ou reduzir a quantidade de fumo ajudará.
Se você estiver se sentindo pronto para parar, converse com seu médico. Existem medicamentos e outras formas de suporte. Nunca é tarde demais para reduzir ou desistir.
Suplementos de selênio
Para casos leves de TED, os suplementos de selênio podem prevenir o agravamento dos sintomas.
Um grande estudo duplo-cego descobriu que as pessoas que tomaram suplementos de selênio tiveram melhores resultados e menos sintomas. A dose usada no estudo foi igual a 93,6 microgramas (mcg) de selênio por dia.
Verifique com seu médico ou farmacêutico antes de iniciar um novo suplemento.
Remédios
Às vezes, os medicamentos podem ajudar a reduzir o inchaço quando o colírio não é suficiente. Prednisona é um medicamento esteróide oral que pode ser usado. O medicamento teprotumumab-trbw (Tepezza) é específico para TED e demonstrou reduzir o abaulamento.
E se tudo isso não funcionar?
É importante manter contato com sua equipe de saúde. Informe se os tratamentos não estão ajudando ou se as coisas estão piorando.
Outros tratamentos podem funcionar melhor para você. Cirurgias para melhorar a função e a aparência dos olhos também podem ser uma opção.
O takeaway
Muitas pessoas com doença ocular da tireoide têm casos leves. Os sintomas comuns incluem olhos secos e irritados e inchaço dentro e ao redor dos olhos.
Existem estratégias que podem ajudar a controlar esses sintomas. Medicamentos, procedimentos e cirurgias também podem fazer parte do tratamento para TED.
Converse com sua equipe de saúde para que eles estejam atualizados sobre como você está gerenciando.
