A perda da gravidez é sempre devastadora, mas aquelas que são transexuais enfrentam desafios adicionais para controlar sua dor física e emocional.
Um homem obeso de 32 anos, Sam, chegou ao pronto-socorro para ser tratado por uma dor abdominal intermitente que já vinha de 8 horas, de acordo com um caso descrito no New England Journal of Medicine em 2019.
Uma enfermeira da triagem atribuiu isso à sua "hipertensão crônica não tratada" e designou seus sintomas como "não urgentes".
Sam disse à enfermeira que ele era transexual, tinha feito um teste de gravidez que deu positivo, não menstruava há anos e tinha “urinado” mais cedo naquele dia. No entanto, a enfermeira ainda “implantou suposições implícitas sobre quem pode estar grávida” porque ela não tinha “uma estrutura classificatória clara para dar sentido a uma paciente” como ele.
Essencialmente, por causa de suposições arraigadas de que apenas mulheres podem estar grávidas, o fato de que Sam poderia estar grávida simplesmente não fazia sentido.
Demorou várias horas para um médico descobrir que Sam estava realmente grávida e em trabalho de parto. Tragicamente, Sam deu à luz um bebê natimorto após nenhum batimento cardíaco ser encontrado.
Mesmo que Sam não tivesse planejado ou sabido da gravidez, ele ficou "de coração partido" com a perda e teve um grande episódio depressivo. De acordo com o artigo de 2019, “apesar de apresentar disforia significativa relacionada à menstruação, ele não retomou o tratamento com testosterona, pois prefere a continuidade da menstruação que o tranquiliza de que ele não está grávida”
Infelizmente, esse resultado pode ter sido evitado se a enfermeira não tivesse assumido que os homens não podem estar grávidos.
Gravidez e perda de gravidez não se limitam às mulheres
Na realidade, muitas pessoas que não são mulheres (pessoas não binárias, homens transexuais e outros) engravidam. Um estudo da Rutgers de 2019 sugeriu que até 30 por cento dos homens transexuais têm gravidez não planejada.
Naturalmente, essas gravidezes também podem ser perdidas, assim como acontece com as mulheres cisgênero. O custo emocional de um aborto espontâneo ou natimorto é devastador para qualquer pessoa, independentemente do sexo, mas existem fatores adicionais que pesam na recuperação das pessoas transgênero dessa perda.
Sam, por exemplo, terá um trauma adicional para se curar por causa das horas perdidas de atendimento no hospital e da experiência que afetou sua transição.
Uma dor universal, necessidades únicas
Um estudo de 2020 publicado em BMC Pregnancy and Childbirth resumiu entrevistas com americanos, europeus e australianos que experimentaram perda de gravidez e se identificaram como homens, não binários, fluidos de gênero, agêneros ou transmasculinos. Muitos participantes descreveram a perda como "devastadora".
Um disse que "saiu dos trilhos, totalmente louco" após a derrota. Outro descreveu como "doloroso" e "terrível". Outro chamou de "traumatizante". Tudo isso poderia ser esperado de uma pessoa de qualquer gênero nesta trágica situação.
Mas, além do luto e do trauma compreensíveis, muitas pessoas no estudo falaram sobre a falta de apoio de suas famílias ou provedores de serviços médicos.
“Eu fui mandado embora. Não houve oferta de aconselhamento, não 'você precisa falar sobre isso', nada disso ”, disse um participante. Outros nunca disseram às suas famílias que estavam todas grávidas, pensando que não iriam entender.
Conforme observado neste estudo, e pela Australian Psychological Society, é importante reconhecer que o foco implícito em casais heterossexuais em serviços e recursos para perda de gravidez pode tornar difícil para aqueles com uma experiência diferente receber cuidados apropriados ou encontrar conexões com outras pessoas com histórias semelhantes.
Os autores do estudo de 2020 recomendam que a equipe do hospital e conselheiros do luto participem do treinamento sobre como trabalhar especificamente com essa população. Eles defendem a importância de registrar e usar corretamente nomes e pronomes na busca de “garantir que as experiências médicas após a perda da gravidez não agravem ainda mais o luto potencial experimentado por homens, pessoas trans / masculinas e não binárias e seus parceiros. ”
Amigos e familiares também têm um papel a desempenhar no apoio a uma pessoa trans durante a perda da gravidez. Simplesmente ouça e valide seus sentimentos como faria por qualquer amigo, enquanto continua a afirmar sua identidade de gênero. (Leia este conselho de um terapeuta sobre o que não dizer a alguém que está passando por um aborto espontâneo.)
Compartilhando histórias, planejando bebês arco-íris
Ben, um pai trans em Kent, Inglaterra, deu à luz seu filho Nico com 16 semanas em 2018. Seu marido Shane Lewis-Evans, também um homem trans, compartilhou que “perder Nico foi a coisa mais difícil com que lidamos como casal e individualmente."
Ben fez o parto de sua filha Ariyah em 2019 e, com ambas as gestações, o casal agradece os cuidados trans competentes que receberam: “No dia em que perdemos nosso filho, a parteira que deu à luz tinha um membro da família que era trans, então ela realmente entendeu e tornou o pior momento um pouco mais fácil. Ela riscou e escreveu 'masculino' ou 'pais' nos formulários. Ela nos tratou como homens o tempo todo, assim como os outros funcionários. ”
Um elemento específico que eles apreciaram é que sempre que um membro da equipe escorregava e acidentalmente usava uma linguagem com gênero incorreto, eles se corrigiam rapidamente e seguiam em frente.
Ben e Shane demoraram 5 meses depois de perder Nico para conceber Ariyah, encorajados a tentar novamente rapidamente porque ouviram que as chances de concepção eram maiores quanto mais cedo após um aborto espontâneo você tentasse.
Trystan Reese, um pai trans em Oregon casado com seu marido Biff Chaplow, também tentou novamente logo após seu aborto espontâneo às 6 semanas, mas por um motivo diferente.
Reese havia parado de tomar testosterona enquanto tentava engravidar e suas oscilações de humor por causa da falta de testosterona e engravidar eram o que seu médico chamava de equivalente a alguém com transtorno bipolar.
Ele precisaria voltar a tomar testosterona até que estivesse pronto para tentar novamente e depois parar novamente, e parecia melhor para sua saúde mental simplesmente ficar sem testosterona e tentar engravidar imediatamente. Felizmente, Reese deu à luz seu filho Leo em 2018.
Da resposta da saúde ao planejamento de um bebê arco-íris, as pessoas trans que abortam têm preocupações específicas que as mulheres cisgênero não têm, mas no final, a dor de perder uma gravidez é universal, independentemente do sexo dos pais.
Lewis-Evans resume: “Os pais trans precisam de apoio, assim como as mulheres que perdem um filho. Existem muitos pais trans por aí, então procure apoio ”.
A escrita de Sarah Prager apareceu no New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate e muitos outros veículos. Ela é autora de dois livros para jovens sobre os heróis da história LGBTQ +: "Queer, There, and Everywhere: 23 People Who Changed the World" e "Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + People Who Made History." Ela mora em Massachusetts com sua esposa e seus dois filhos. Aprenda mais sobre Sarah aqui.
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