Visão geral
As insulinas da hora das refeições são insulinas de ação rápida. Eles são tomados imediatamente antes ou depois das refeições para ajudar a controlar os picos de açúcar no sangue que acontecem quando você come. O seu médico provavelmente irá prescrever uma insulina às refeições para tomar em cima de uma insulina de ação prolongada.
A principal função da insulina é manter o nível de glicose na corrente sanguínea dentro da faixa normal. A quantidade e o tipo de insulina variam de pessoa para pessoa. Isso depende da dieta, do estilo de vida e do seu caso específico de diabetes.
Continue lendo para aprender mais sobre a insulina das refeições, incluindo como ela difere de outros tipos de insulina e a melhor maneira de tomá-la.
Insulina da hora das refeições vs. outros tipos de insulina
A insulina da hora das refeições funciona de maneira diferente dos outros tipos de insulina. A principal diferença entre os diferentes tipos de insulina é a rapidez com que começam a agir no sangue e por quanto tempo são eficazes. Aqui está uma análise:
- A insulina de ação rápida (hora das refeições), às vezes chamada de insulina em bolus, foi projetada para agir rapidamente sobre o açúcar no sangue durante uma refeição. Os efeitos desse tipo de insulina podem começar em apenas cinco minutos e atingir o pico após cerca de uma hora. Funciona por cerca de três horas.
- A insulina regular (de ação curta) começa a agir 30 minutos após a injeção, atinge seu pico cerca de duas horas após a injeção e funciona entre cinco e oito horas.
- A insulina de ação prolongada, também chamada de insulina basal ou de fundo, atua em seu corpo ao longo do dia para controlar o açúcar no sangue, mesmo quando você não está comendo. Os efeitos geralmente começam cerca de duas a quatro horas após a injeção e duram entre 18 e 42 horas, dependendo da marca exata da insulina basal.
- A insulina de ação intermediária é semelhante a uma insulina de ação prolongada, exceto que não funciona por tanto tempo. Ele atinge a corrente sanguínea cerca de duas horas após a injeção e é eficaz por cerca de 12 a 16 horas. Você terá que tomar mais doses de uma insulina de ação intermediária ao longo do dia.
- A insulina combinada ou mista, também conhecida como terapia basal-bolus, inclui uma insulina de ação prolongada e uma insulina de ação rápida no mesmo frasco. Uma injeção imita mais de perto como a insulina do corpo funcionaria naturalmente ao longo de um dia normal.
Benefícios da insulina na hora das refeições
O maior benefício de tomar insulina na hora das refeições além de um regime de longa ação ou intermediário é que ela permite que você compare de perto como seu próprio corpo liberaria insulina naturalmente se fosse capaz de fazê-lo.
Outra vantagem é que permite flexibilidade nos horários das refeições. Contanto que você se lembre de tomar a insulina das refeições 15 a 20 minutos antes da refeição ou lanche, você pode comer quando quiser.
Como saber se a insulina das refeições é certa para você
A maioria dos médicos iniciará com uma insulina de ação prolongada. Mas às vezes a insulina de ação prolongada não é suficiente para manter o açúcar no sangue em seu nível alvo ao longo do dia.
Quando você faz uma refeição, os níveis de açúcar no sangue podem aumentar rapidamente. Este “pico” no açúcar no sangue pode ser muito alto para ser controlado pela insulina de ação prolongada. É quando o seu médico pode querer adicionar uma insulina às refeições à sua terapia de ação prolongada ou prescrever uma combinação de insulina.
Seu médico trabalhará com você para descobrir se você precisa de insulina durante as refeições. Eles farão com que você observe o quanto o açúcar no sangue flutua ao longo do dia. Eles também perguntarão sobre seu estilo de vida e hábitos alimentares.
Seu médico provavelmente recomendará que você adicione uma insulina de refeição à sua insulina de ação prolongada se os níveis de glicose ainda estiverem muito altos após uma refeição.
Você continuará a tomar sua insulina de ação prolongada conforme prescrito pelo seu médico. Mas você também vai tomar a insulina da hora das refeições logo antes de comer suas refeições (como logo antes do café da manhã, almoço, jantar e antes de um grande lanche).
Como tomar insulina na hora das refeições
Como o nome sugere, a insulina das refeições é tomada durante as refeições, geralmente logo antes das refeições.
Antes de injetar uma insulina na hora das refeições, você terá que determinar a dose necessária. A dose que você toma depende de quantos carboidratos você planeja comer em sua refeição.
Quanto maior a quantidade de carboidratos, mais o alimento aumentará o açúcar no sangue. Isso significa que você precisará de mais insulina. Você também precisará observar o que come e evitar alimentos ricos em açúcar processado e carboidratos.
Se você não tiver certeza de como calcular a dose com base na sua refeição, pergunte ao seu médico. Existem também vários aplicativos de smartphone disponíveis para ajudá-lo a descobrir sua dose.
Além da dieta, os exercícios também afetam a quantidade de insulina que você precisa injetar na hora das refeições. O exercício pode aumentar a sensibilidade à insulina por até 48 horas e pode exigir uma redução nas doses de insulina.
As injeções de insulina funcionam mais rapidamente quando administradas no abdômen. Cada injeção de insulina às refeições deve ser administrada na mesma parte geral do corpo (mas não exatamente no mesmo local) para melhores resultados.
Melhores horários para tomar insulina na hora das refeições
Quando você começa a tomar insulina, seu médico pode consultá-lo com frequência. Eles podem solicitar que você ajuste a quantidade ou o tempo de ingestão com base nos resultados dos testes de açúcar no sangue. Você precisará ajustar sua dose e cronograma até encontrar aquele que funciona melhor.
Pesquisas mostram que a melhor hora para tomar insulina nas refeições é de 15 a 20 minutos antes de comer. Você também pode tomá-lo após as refeições, mas isso pode aumentar o risco de um episódio de hipoglicemia.
Não entre em pânico se você se esquecer de tomar sua insulina antes das refeições. Em vez disso, tome-o no final da refeição e fique de olho na glicose no sangue.
Se você se esquecer de tomar sua insulina e já estiver na hora de outra refeição, seu nível de glicose no sangue provavelmente estará mais alto do que normalmente é antes de uma refeição. Se isso acontecer, meça a glicose no sangue e a dose para a refeição, mais uma dose de correção para cobrir o nível de glicose mais alto.
Se você se esquecer de tomar a insulina das refeições com frequência, converse com seu médico e ele poderá prescrever um tipo diferente de insulina para você.
Desvantagens da insulina na hora das refeições
Uma desvantagem da insulina durante as refeições é a necessidade de se injetar insulina várias vezes ao dia. Você precisa se sentir confortável com a injeção no trabalho e quando estiver com os amigos.
A insulina da hora das refeições também requer que você conte os carboidratos e ajuste a dosagem de acordo. Isso pode exigir uma boa dose de paciência e prática. O seu médico e a equipe de tratamento do diabetes podem orientá-lo sobre a quantidade de insulina a ser tomada.
O teste de glicose no sangue será útil para ajudá-lo a saber a quantidade de insulina que você precisa tomar.
Um efeito colateral da insulina nas refeições é o ganho de peso. O ganho de peso durante o uso de insulina pode ser difícil de controlar, mas existem maneiras de mantê-lo sob controle.
A insulina da hora das refeições também traz outros riscos. Se você toma a insulina das refeições, mas não consegue comer, pode ficar hipoglicêmico. A hipoglicemia ocorre quando os níveis de açúcar no sangue ficam muito baixos. Isso pode ser muito perigoso.
Para interromper os efeitos da hipoglicemia, você terá que ter comprimidos de glicose ou outra fonte de carboidratos à mão. aqui estão alguns exemplos:
- 1/2 xícara de suco de fruta
- 5 doces pequenos, como LifeSavers
- 2 colheres de sopa de passas
O takeaway
Quando usada junto com uma insulina de ação longa ou intermediária, a insulina das refeições é uma ótima maneira de imitar o esquema de insulina natural do seu corpo. Pode ser necessário um pouco de prática para entender a quantidade de insulina que você precisa injetar antes de comer uma refeição ou lanche, mas você acabará aprendendo o que é melhor para o seu corpo.
Se você não tem certeza de quantas vezes deve injetar insulina na hora das refeições, quanto injetar ou como medir a glicose no sangue, pergunte ao seu médico ou educador em diabetes.
