O que é dextroscoliose?
A dextroscoliose é um tipo de escoliose.
A escoliose é uma deformidade da coluna vertebral que resulta em uma curva lateral da coluna vertebral. Se a coluna se curvar para a direita, a condição é conhecida como dextroscoliose. Se a coluna se curva para a esquerda, a condição é chamada de levoscoliose.
Cerca de 3 em cada 100 pessoas têm algum tipo de curva na coluna. A dextroscoliose é o tipo mais comum de escoliose.
A curvatura do lado direito da coluna vertebral pode fazer com que a coluna vertebral apareça na forma de um “C” ou um “S” em vez de uma linha reta. Geralmente afeta as áreas média e superior das costas, conhecidas como coluna torácica.
A escoliose geralmente ocorre em crianças de 10 a 15 anos, quando experimentam o surto de crescimento. No entanto, pode ocorrer em outras idades se for causado por outra coisa como uma doença muscular.
Continue lendo para saber mais sobre os sintomas da dextroscoliose, como ela é tratada e muito mais.
Quais são os sintomas da dextroscoliose?
Pessoas com dextroscoliose podem apresentar:
- ombros desiguais, com diferença na altura dos ombros
- proeminência da omoplata, com uma omoplata se projetando mais para fora do que a outra
- proeminência da costela, com as costelas de um lado do corpo projetando-se mais para fora do que o outro lado
- cintura irregular, com diferença de altura entre os dois lados
- quadris irregulares, com diferença de altura entre os dois lados
- uma curva perceptível na coluna
- inclinação da cabeça, com a cabeça inclinada mais para um lado
- inclinação do corpo, uma inclinação da parte superior do corpo para um lado
Para pessoas com escoliose que apresentam curvas acentuadas, a coluna curvada pode pressionar outros órgãos e áreas do corpo.
Isso pode causar sintomas graves, como:
- dificuldade em respirar e falta de ar se o pulmão for comprimido
- dor no peito
- dor nas costas
- dor na perna
- mudanças e dificuldades para urinar ou defecar
O que causa a dextroscoliose?
A escoliose pode ter diferentes causas. O tipo mais comum de escoliose é a escoliose idiopática. Com este tipo, não há causa conhecida. A escoliose idiopática ocorre em 80 por cento de todas as pessoas com escoliose.
Os pesquisadores médicos suspeitam que algumas pessoas podem ter uma predisposição genética para desenvolver escoliose idiopática. Trinta por cento das pessoas que têm esse tipo também têm familiares com escoliose.
O restante das pessoas com escoliose apresenta um dos seguintes:
Escoliose congênita
Este tipo ocorre durante o desenvolvimento fetal. Afeta 1 em 10.000 nascimentos e pode ser acompanhada por problemas cardíacos e renais.
Escoliose neuromuscular
Esse tipo pode resultar de condições como paralisia cerebral, distrofia muscular ou de uma lesão na medula espinhal.
Escoliose degenerativa
Este tipo pode se desenvolver em adultos mais velhos. Resulta de condições como artrite, degeneração do disco por osteoporose, espondilose anquilosante e fraturas por compressão vertebral.
Diversos
Isso pode ser causado por várias coisas, como as síndromes de Ehlers-Danlos e Marfans, que são distúrbios do tecido conjuntivo, tumores e certos distúrbios metabólicos, além de outras doenças.
Quem está em risco?
Meninas pré-adolescentes e adolescentes têm maior risco de desenvolver escoliose idiopática do que meninos da mesma idade. As meninas também têm maior probabilidade de apresentar formas mais progressivas de escoliose.
A escoliose idiopática não tem causa conhecida, portanto, não há medidas preventivas que possam ser tomadas neste momento. Algumas pessoas parecem ser geneticamente predispostas a desenvolver esse tipo de escoliose.
Como a dextroscoliose é diagnosticada?
A dextroscoliose, como acontece com todos os tipos de escoliose, é diagnosticada por um médico durante um exame físico.
O exame geralmente inclui:
- olhando para sua coluna por trás
- verificar a altura dos ombros, cintura e quadril para ver se ambos os lados estão uniformes ou irregulares
- examinando ambos os lados de sua caixa torácica para ver se um lado sobressai mais do que o outro
- fazer com que você execute o teste de "flexão para frente de Adam", que envolve dobrar-se para a frente com os pés juntos, joelhos esticados e os braços soltos ao lado do corpo
- tirar raios-X de sua coluna para que seu médico possa ver onde a curva está localizada e determinar a extensão da curva
Seu médico também pode recomendar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética de suas costas.
Opções de tratamento
As opções de tratamento incluem abordagens não cirúrgicas e cirúrgicas. Seu plano de tratamento específico dependerá de:
- quão severa é a sua escoliose
- a localização da curva
- o risco de progressão
- sua idade
Não cirúrgico
Se a curva for inferior a 25 graus e não piorar rapidamente, o médico fará radiografias e possivelmente outros exames de imagem a cada 6 a 12 meses para monitorar sua condição.
Se as curvas da sua coluna estão entre 25 e 45 graus, o médico pode recomendar uma órtese ou gesso para ajudar a apoiar a sua coluna. Isso não corrige uma curva, mas pode ajudar a prevenir o agravamento das curvas.
O tratamento quiroprático também pode ajudar a tratar a escoliose de forma não invasiva. Se você optar por visitar um quiroprático, certifique-se de que ele seja treinado para tratar pessoas com escoliose.
Observe também que este é um tratamento não curativo e outras formas de tratamento podem ser necessárias além do tratamento quiroprático.
Cirúrgico
Seu médico pode recomendar cirurgia se suas curvas são:
- forte
- piorando com o tempo
- causando deformidades graves e óbvias
- resultando em complicações adicionais, como problemas neurológicos ou respiratórios
Existem diferentes abordagens cirúrgicas, incluindo:
Fusão espinhal: neste procedimento, o cirurgião reposiciona os ossos da coluna que formam a curva e os funde em um osso usando um enxerto ósseo. O enxerto ósseo é colocado entre as vértebras que formam a curva.
Haste (s) de metal ou haste crescente: envolve a ancoragem de uma ou duas hastes de metal na espinha acima e abaixo da área com a curva com arames, ganchos ou parafusos. Com a abordagem de haste crescente, o cirurgião pode estender a haste posteriormente com um pequeno procedimento cirúrgico.
Remoção de hemivértebra: envolve a remoção de uma parte de uma vértebra para ajudar a diminuir a gravidade da curva. Um implante de metal pode então ser adicionado.
Resultados cirúrgicos pediátricos
Crianças e adolescentes com fusões espinhais para escoliose idiopática geralmente apresentam bons resultados com o endireitamento das curvas espinhais. Muitos podem retornar às suas atividades normais aproximadamente 6 a 9 meses após a cirurgia.
Pode haver alguns limites para a amplitude de movimento da coluna, então eles normalmente são desaconselhados a participar de atividades de contato total e esportes como futebol.
Crianças e adolescentes que têm escoliose idiopática e não fizeram cirurgia geralmente não têm restrições físicas.
Possíveis complicações
A dextroscoliose não tratada e a cirurgia usada para tratá-la carregam suas próprias complicações únicas.
Complicações cirúrgicas
As complicações da cirurgia de escoliose podem incluir:
- infecção
- sangramento anormal
- dor
- dano a um ou mais nervos
Complicações de escoliose não tratada
Para escoliose leve, geralmente não há complicações. As complicações de curvas mais graves com dextroscoliose e escoliose incluem:
- problemas respiratórios se a curva causar uma mudança na forma de seu tórax e colocar pressão em seus pulmões ou diminuir a quantidade de expansão pulmonar para respirar
- dor no peito de uma deformidade no tronco
- problemas de controle do intestino ou da bexiga se uma curva estiver comprimindo os nervos espinhais que levam a esses órgãos ou exercendo pressão sobre os órgãos
- dor nas costas ou nas pernas se uma curva espinhal está comprimindo os nervos espinhais
Continue lendo: exercícios de escoliose que você pode fazer em casa
Remover
A dextroscoliose é a forma mais comum de escoliose idiopática, em que a coluna vertebral se curva para a direita. Não tem causa conhecida.
A escoliose congênita diagnosticada em uma idade precoce tende a ser mais grave e a curva provavelmente piorará com o crescimento da criança. As cirurgias geralmente são feitas mais cedo, então a criança pode ficar com a coluna vertebral mais curta.
Ainda assim, as perspectivas geralmente são boas e essas crianças podem levar uma vida normal.
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