Hospice é o tratamento em fim de vida. Muitas pessoas associam os hospícios a pacientes com câncer que não desejam mais receber tratamento, mas os cuidados paliativos são uma opção para qualquer pessoa com 6 meses ou menos de vida.
Quando você receber cuidados paliativos, não receberá mais cuidados destinados a curar sua condição ou prolongar sua vida. Em vez disso, você receberá cuidados destinados a aliviar sua dor e tornar o tempo de permanência o mais confortável possível.
O que é hospício?
Quando uma pessoa recebe um diagnóstico terminal, ela pode optar por receber cuidados paliativos.
Hospice é um tratamento médico projetado para o fim da vida de alguém. O objetivo do hospício é melhorar a qualidade de vida que resta. O hospício oferece alívio da dor e de outros sintomas, bem como ajuda emocional, psicossocial e espiritual para apoiar você e sua família.
Existem quatro tipos, ou níveis, de cuidados paliativos:
- Assistência domiciliar de rotina. O atendimento domiciliar de rotina é o nível padrão da maioria dos cuidados paliativos. Quando você recebe atendimento domiciliar de rotina, a equipe do hospício irá até onde você mora para fornecer cuidados de enfermagem, terapêuticos, espirituais e outros. Sua equipe de hospício coordenará essa programação com você e sua família.
- Assistência domiciliar contínua. Se você estiver passando por uma emergência médica ou precisar de atendimento 24 horas por dia, a equipe do hospício fornecerá atendimento domiciliar contínuo. Por exemplo, se você estava sentindo uma dor forte que não foi aliviada por seus medicamentos atuais, uma enfermeira pode ficar com você por um longo período de tempo para resolver o problema.
- Cuidados gerais de internação. Alguns sintomas não podem ser tratados em sua casa. Nesse caso, o médico do hospício pode recomendar um hospital de internação ou internação em um hospício. Durante a internação, seus sintomas serão tratados para que você possa voltar a receber cuidados paliativos de rotina em casa.
- Cuidado de descanso. Os cuidados temporários são cuidados de curto prazo que proporcionam uma pausa para os cuidadores familiares.Quando receber cuidados temporários, você ficará em um hospício de internação, uma enfermaria especializada ou um hospital por um determinado período de tempo. Os cuidados temporários podem ajudar os membros da família que precisam viajar, estão tendo seus próprios problemas de saúde ou simplesmente precisam de uma pausa nos cuidados em tempo integral.
O nível de cuidados paliativos não afetará a qualidade do atendimento que você recebe. Sua configuração pode mudar temporariamente, mas seu plano de cuidados não. Todos os prestadores de cuidados paliativos certificados pelo Medicare são obrigados a fornecer todos os quatro níveis de cuidados.
O que acontece durante os cuidados paliativos?
O objetivo dos cuidados paliativos é ajudar uma pessoa com diagnóstico terminal a ter a melhor qualidade de vida possível. Em vez de realizar testes e procedimentos, os cuidados paliativos fornecem alívio da dor ou outros sintomas, bem como apoio emocional e espiritual.
Depois de entrar em cuidados paliativos, você será solicitado a nomear um cuidador principal - normalmente um membro da família ou amigo próximo. Essa pessoa trabalhará em estreita colaboração com sua equipe de atendimento para comunicar suas necessidades e desenvolver um plano personalizado.
Sua equipe de atendimento será composta por profissionais de saúde, incluindo:
- doutores
- enfermeiras
- auxiliares de enfermagem
- fisioterapeutas
- terapia ocupacional
- terapeutas da fala
- trabalhadores sociais
- dietistas
- capelães médicos
Os serviços exatos que você receberá dependerão de sua condição, necessidades e preferências, mas geralmente incluem:
- medicamento para alívio da dor
- medicação para controlar outros sintomas
- auxiliares de mobilidade, como cadeiras de rodas e andadores
- suprimentos médicos que você precisa para cuidados em casa
- terapia física, ocupacional e fonoaudiológica conforme necessário
- planejamento de refeições e serviços de nutrição
- tratamentos para aliviar os sintomas e a dor
- aconselhamento de luto e apoio emocional para você e sua família
- coordenação de cuidados
- assistência para tomar banho, comer e outras atividades da vida diária
Geralmente, você ficará onde vive atualmente para receber cuidados paliativos. Os membros da sua equipe de atendimento virão até você conforme necessário durante a semana e estarão disponíveis 24 horas por dia, 7 dias por semana, se você tiver necessidades adicionais. Seu plano de hospício será construído em torno de você e de suas necessidades.
Sua família fará parte do processo e também receberá apoio. A sua equipa irá monitorizá-lo e ajustar o seu tratamento à medida que a sua doença progride.
Quando as pessoas começam os cuidados paliativos?
Os cuidados paliativos começam no final da sua vida. Quando você se inscreve em cuidados paliativos, concorda em interromper os tratamentos que visam curar sua condição. Você, sua família e seu provedor de serviços de saúde podem discutir quando pode ser o momento para cuidados paliativos. Normalmente, você precisará atender a estes critérios:
- Um médico afirma que você tem 6 meses ou menos de vida.
- Você está recusando ativamente e nenhum tratamento médico está ajudando.
- Você está pronto para parar de tratar sua condição.
Seu cuidado paliativo será reavaliado a cada 6 meses. Seu cuidado continuará se você ainda estiver recusando e se o hospício ainda for apropriado. Se os cuidados paliativos não forem mais adequados para você, os cuidados podem parar. Você poderá reiniciar os cuidados paliativos mais tarde, se necessário.
Onde as pessoas recebem cuidados paliativos?
Você pode receber cuidados paliativos em vários locais. A maioria dos cuidados paliativos é feita onde você mora. Isso pode significar várias coisas, dependendo da sua situação. Você pode receber cuidados paliativos:
- em sua casa
- na casa de um parente ou outro cuidador
- em uma instalação de vida assistida
- em uma instalação de enfermagem especializada
Você também pode receber cuidados paliativos em um centro de cuidados paliativos para pacientes internados. Alguns hospícios operam instalações de cuidados paliativos de longo prazo. Você pode morar neste estabelecimento o tempo todo em que estiver recebendo cuidados paliativos, se esta opção estiver disponível.
Não importa onde você receba cuidados paliativos, os cuidados devem estar disponíveis para você 24 horas por dia, 7 dias por semana.
Como encontrar cuidados paliativosDepois que você e sua família decidirem que é hora de cuidados paliativos, você pode entrar em contato com os prestadores de cuidados paliativos em sua área para começar. Isso pode parecer opressor, especialmente quando você já está processando a decisão de ir para os cuidados paliativos, mas existem maneiras de tornar isso muito mais fácil. Algumas maneiras de encontrar cuidados paliativos incluem:
- Pergunte ao seu médico quais cuidados paliativos eles recomendam.
- Pergunte a amigos e familiares se há algum hospício local que eles recomendem.
- Se você estiver em um hospital ou instituição de cuidados de longa duração, pode pedir a um assistente social para ajudá-lo a encontrar o melhor hospício para você.
- Reúna-se com os hospícios e veja quem se sente confortável.
Quanto custam os cuidados paliativos?
Você pode obter cobertura de hospício com a maioria dos seguros privados. O valor exato coberto dependerá do seu plano. Você pode verificar seu plano antes de se inscrever no hospício, se não tiver certeza.
Você também terá cobertura de hospício se tiver um programa de seguro do governo, como Medicare, Medicaid, Tricare ou plano de Healthcare Marketplace.
Muitos planos cobrirão os custos do seu hospício em 100 por cento. No entanto, pode haver regras de elegibilidade. Por exemplo, você precisará escolher um provedor de cuidados paliativos aprovado pelo Medicare se estiver planejando usar o Medicare ou um plano Medicare Advantage para sua cobertura.
Quase todos os hospícios aceitam pagamento direto se você não tiver nenhum tipo de seguro. Dependendo da sua situação, você pode encontrar ajuda para pagar por seus cuidados. Muitos hospícios fornecem cuidados de caridade, mesmo se você não tiver condições de pagar.
Há cuidados paliativos disponíveis independentemente do seu seguro ou situação financeira. Pergunte à equipe do hospício se você está preocupado com o pagamento. A equipe de admissões ou serviços sociais pode ajudá-lo a descobrir seu seguro, definir um plano de pagamento, providenciar cuidados de caridade e ajudá-lo a explorar todas as suas opções.
Ajuda no pagamento de cuidados paliativosA maioria das pessoas que precisam de cuidados paliativos pode receber esses cuidados. Existem muitas opções para ajudar a cobrir os custos, como:
- Medicare. Se você estiver inscrito no Medicare, sua cobertura inclui cuidados paliativos.
- Benefícios da Administração de Veteranos (VA). Se você é um veterano, seus benefícios VA cobrem cuidados paliativos.
- Medicaid. Se você tiver cobertura do Medicaid, deverá optar por receber cobertura de hospício e interromper os serviços cobertos pelo Medicaid. Você pode voltar para os cuidados médicos cobertos pelo Medicaid mais tarde, se apropriado.
- Seguro privado. A maioria dos seguros privados cobre cuidados paliativos. Verifique com sua operadora para entender seus benefícios.
- Outro suporte financeiro. A maioria das organizações de cuidados paliativos e muitos hospitais têm programas para pagar cuidados paliativos para indivíduos sem seguro.
Qual é a diferença entre cuidados paliativos e cuidados paliativos?
É fácil confundir os termos cuidados paliativos e cuidados paliativos, mas eles se referem a dois tipos diferentes de cuidados.
Os cuidados paliativos e os cuidados paliativos destinam-se a pessoas com diagnóstico de doenças graves. No entanto, você pode usar os cuidados paliativos durante o tratamento de uma doença, não apenas no final da vida.
Os cuidados paliativos podem começar no momento em que você recebe um diagnóstico. Os cuidados paliativos podem fornecer suporte para você e sua família e podem ajudá-los a tomar decisões sobre os cuidados que receberá.
A principal diferença entre os cuidados paliativos e os cuidados paliativos é que os cuidados paliativos só estão disponíveis no final da sua vida. Um médico precisa certificar que você tem 6 meses ou menos de vida. Você pode receber cuidados paliativos a qualquer momento, desde que tenha o diagnóstico de uma doença grave e crônica.
Os cuidados paliativos podem ajudá-lo a controlar sua dor e outros sintomas, mas você ainda pode receber tratamentos para sua condição durante os cuidados paliativos. A maioria dos cuidados paliativos é feita em ambulatório, embora alguns prestadores de cuidados paliativos também possam oferecer cuidados domiciliares. Além disso, você pode receber cuidados paliativos pelo tempo que precisar e seu seguro cobrirá isso.
O takeaway
Os cuidados paliativos foram concebidos para tornar os últimos 6 meses de sua vida o mais confortáveis possível. O hospício oferece alívio da dor e dos sintomas, além de apoio para você e sua família.
Os cuidados paliativos costumam ser prestados em casa, embora também estejam disponíveis cuidados paliativos de longo prazo.
A maioria dos seguros irá pagar por cuidados paliativos. Se você não tem seguro e tem uma renda limitada, pode receber cuidados paliativos gratuitos por meio de um programa de assistência.
