O que é IBS?
A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição crônica do intestino grosso. Afeta cerca de 10 a 15 por cento das pessoas em todo o mundo. Os sintomas podem se desenvolver em qualquer idade, mas de acordo com a Mayo Clinic, a SII ocorre com mais frequência em mulheres e pessoas com menos de 50 anos.
Algumas pessoas têm IBS com constipação ou IBS com diarreia. Outros apresentam crises alternadas de constipação e diarréia. Mesmo que o IBS afete os intestinos, esta condição não danifica o tecido intestinal nem causa câncer de cólon.
Entender por que ocorre a SII e receber tratamento pode reduzir a frequência dos ataques e melhorar sua qualidade de vida. Aqui está o que você precisa saber sobre os ataques IBS e como tratá-los.
Sintomas de um ataque
Os sintomas comuns de IBS incluem:
- dor de estômago
- inchaço
- gás
- diarréia
- constipação
- muco nas fezes
Algumas pessoas também apresentam outros sintomas, como náuseas, indigestão, espasmos intestinais e regurgitação. Mulheres com SII podem notar que seus sintomas pioram durante o ciclo menstrual.
Causas de um ataque
A causa exata do IBS é desconhecida, mas certos fatores podem desencadear um ataque. Uma crença é que contrações musculares fracas ou fortes nos intestinos causam sintomas.
Se você tiver contrações fortes, os alimentos podem passar pelo trato digestivo muito rápido, resultando em diarreia. Mas quando as contrações diminuem ou tornam-se fracas, as fezes são mais difíceis de passar. Isso pode causar prisão de ventre.
IBS também pode surgir devido a:
- inflamação
- um supercrescimento de bactérias
- uma infecção bacteriana nos intestinos
Sinais mal coordenados entre o cérebro e os nervos do trato intestinal também podem desencadear os sintomas.
Os fatores de risco que contribuem para a SII incluem ansiedade ou depressão e ter um histórico familiar da doença.
A gravidade de um ataque de IBS varia de pessoa para pessoa. Os sintomas tendem a ir e vir durante um longo período de tempo. Quando ocorre um ataque, os sintomas podem melhorar após algumas horas ou dias. Algumas pessoas, entretanto, convivem com os sintomas diariamente durante semanas ou meses.
Seu médico pode diagnosticar IBS se você sentir dor de estômago (relacionada a evacuação) que persiste por pelo menos um dia por semana durante um período de três meses, ou se houver uma mudança na frequência e consistência de suas fezes.
Tratamento para um ataque
Como a SII é uma condição crônica, ela pode não desaparecer completamente. No entanto, mudanças na medicação e no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar a doença e reduzir a frequência dos ataques.
Evite gatilhos de comida
O que você come pode desencadear um ataque, então seu médico pode sugerir mudanças na dieta. Os alimentos que desencadeiam a SII variam de pessoa para pessoa. Mas, normalmente, os alimentos e bebidas que provocam os sintomas incluem:
- bebidas carbonatadas
- álcool
- cafeína
- certas frutas e vegetais
Experimente uma dieta de eliminação
É importante identificar seus gatilhos individuais. Para fazer isso, seu médico pode recomendar uma dieta de eliminação. Isso involve:
- removendo certos alimentos e bebidas de sua dieta
- monitorando seus sintomas para melhorias
- reintroduzindo lentamente esses alimentos um de cada vez
Mantenha um diário alimentar para rastrear o que você come e bebe e registre quaisquer sintomas de SII que desenvolver. Essa técnica ajuda a identificar alimentos ou bebidas que causam seus ataques.
Uma dieta de eliminação pode revelar uma sensibilidade ao glúten. Nesse caso, manter uma dieta sem glúten pode melhorar seus sintomas. Se você introduzir trigo, cevada ou centeio de volta em sua dieta, seus sintomas podem retornar.
Da mesma forma, seus sintomas podem melhorar se você evitar vegetais com alto teor de gás, como repolho, couve-flor e brócolis.
Cuidado com a sensibilidade aos carboidratos
Lembre-se de que um ataque de SII também pode ocorrer se você for sensível a certos carboidratos. Estes são conhecidos como FODMAPS (oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis) e incluem:
- lactose
- frutose
- frutanos
- carboidratos semelhantes
Alimentos contendo FODMAPS incluem:
- cebolas
- alho
- repolho
- brócolis
- couve-flor
- ameixas
- pêssegos
- maçãs
- peras
- lacticínios
- xarope de milho rico em frutose
- concentrado de suco de fruta
- balas sem açúcar
Se o IBS interfere com a atividade diária normal, a eliminação desses alimentos pode oferecer um alívio a longo prazo. É importante seguir uma dieta balanceada, portanto, fale com um nutricionista antes de fazer qualquer alteração significativa em sua dieta.
Uma dieta IBS pode parecer restritiva, mas muitos alimentos são seguros para comer. Isso inclui frutas com menos frutose, como banana, melão e uvas. Outras opções seguras incluem:
- espinafre
- cenouras
- abobrinha
- Quinoa
- aveia
- açúcar
- xarope de bordo
Experimente medicamentos
Se seus sintomas não melhorarem depois de fazer mudanças na dieta, medicamentos de venda livre (OTC) e medicamentos prescritos podem ajudar a controlar seus sintomas. Um suplemento de fibra pode aliviar a constipação crônica. Seu médico também pode sugerir um laxante.
Gerenciar um ataque IBS pode ser um desafio à noite e durante o trabalho. Se você tem SII com diarreia, tomar periodicamente um medicamento antidiarreia de venda livre pode controlar os sintomas. Seu médico pode prescrever um fichário de ácido biliar para promover movimentos intestinais sólidos.
Você também pode conversar com seu médico sobre medicamentos para tratar a dor associada à SII. As opções incluem pregabalina (Lyrica) ou gabapentina (Neurontin). Como a ansiedade e a depressão podem piorar os sintomas da SII, seu médico também pode recomendar um antidepressivo.
Os medicamentos aprovados especificamente para o tratamento de IBS incluem:
- alosetron (Lotronex)
- eluxadolina (Viberzi)
- rifaximina (xifaxan)
- lubiprostona (Amitiza)
- linaclotida (Linzess)
Como prevenir um ataque
Compreender como prevenir um ataque IBS pode ajudá-lo a lidar com essa condição. Aqui estão algumas dicas para reduzir a frequência de um ataque:
- Aumente a atividade física para regular as contrações intestinais e aliviar a constipação. Faça exercícios por pelo menos 30 minutos, três dias por semana.
- Coma à mesma hora todos os dias para ajudar a regular o funcionamento do intestino.
- Mantenha um diário alimentar para identificar os alimentos desencadeadores.
- Aumente lentamente a ingestão de fibras para aliviar a constipação. Muita fibra pode causar diarreia.
- Experimente probióticos. Aumentar as bactérias boas em seu trato digestivo pode aliviar os sintomas da SII. Tome probióticos como suplemento ou coma iogurte contendo probióticos.
- Beba chá de hortelã-pimenta ou tome suplementos de hortelã para aliviar os espasmos intestinais.
- Aprenda a controlar o estresse. Pratique ioga, meditação ou atenção plena ou encontre atividades agradáveis para minimizar o estresse e a ansiedade.
- Faça experiências com acupuntura. Esta terapia alternativa pode aliviar os sintomas de IBS.
- Consulte um hipnoterapeuta e aprenda maneiras de relaxar os músculos abdominais. Isso pode reduzir os sintomas de um ataque de IBS.
- Mude seu padrão de pensamento com terapia cognitivo-comportamental. Esta técnica ensina como substituir padrões de pensamento negativos por positivos. Os ensaios clínicos descobriram que esta técnica pode fornecer "melhora significativa e duradoura para os sintomas da SII."
O resultado final
Os sintomas da SII podem afetar sua qualidade de vida e impedi-lo de fazer as coisas que você ama. Mas o alívio está disponível.
Converse com seu médico ou gastroenterologista se você não conseguir controlar seus sintomas com mudanças na dieta. Você pode precisar de medicação para tratar seus sintomas.
Também é importante consultar o seu médico se tiver outros sintomas, como perda de peso, sangramento retal ou dificuldade em engolir. Esses sintomas podem indicar uma condição mais séria.
