Ruptura SLAP no ombro
Uma ruptura SLAP é um tipo de lesão no ombro. Afeta o lábio, que é a cartilagem na borda da cavidade do ombro. O lábio é um tecido semelhante a borracha que mantém a articulação do ombro no lugar.
SLAP significa "lábio superior anterior e posterior". A ruptura ocorre na área superior (superior) do lábio, onde o tendão do bíceps está inserido. Especificamente, o rasgo acontece na frente (anterior) e nas costas (posterior) do acessório. O tendão do bíceps também pode ser lesado.
Se a lesão não for grave, pode curar com tratamentos não cirúrgicos, como gelo e fisioterapia. Se esses tratamentos não funcionarem, ou se o rasgo for sério, você provavelmente precisará de cirurgia.
Embora o tempo de recuperação seja diferente para cada pessoa, geralmente leva de 4 a 6 meses. Muitas pessoas são então capazes de retornar à atividade física normal.
Continue lendo para aprender sobre as causas das rupturas SLAP, junto com seus sintomas e opções de tratamento.
Sintomas de laceração SLAP
Se você tiver uma ruptura SLAP, provavelmente terá uma ampla gama de sintomas. Muitos deles são semelhantes a outros tipos de lesões no ombro.
Os sintomas de ruptura SLAP incluem:
- ombro estalando, travando ou rangendo
- dor com certos movimentos ou posições
- dor ao levantar coisas, especialmente sobre sua cabeça
- amplitude de movimento reduzida
- fraqueza no ombro
Lesão SLAP causa
As causas do rasgo SLAP variam em gravidade. Eles incluem:
Processo normal de envelhecimento
A maioria das lágrimas SLAP acontece quando o lábio desgasta com o tempo. Na verdade, em pessoas com mais de 40 anos, a laceração do lábio é considerada uma parte normal do envelhecimento. A parte superior do lábio também pode se desgastar.
Lesão física
Lesões SLAP podem ser causadas por trauma físico, como:
- caindo em um braço estendido
- colisão de veículo motorizado
- luxação do ombro
- movendo rapidamente o braço enquanto está acima do ombro
Movimento repetitivo
Movimentos repetitivos do ombro podem causar rupturas SLAP. Isso geralmente afeta:
- atletas que jogam bolas, como arremessadores
- atletas que realizam movimentos acima da cabeça, como levantadores de peso
- aqueles que fazem trabalho físico regular
Classificações de lesões
Lesões SLAP são classificadas em 10 tipos diferentes. Cada lesão é categorizada com base na forma como o rasgo se forma.
Originalmente, as rupturas SLAP foram classificadas nos tipos 1 a 4. Os outros tipos, conhecidos como lacerações SLAP estendidas, foram adicionados ao longo do tempo. As descrições desses tipos variam ligeiramente.
Tipos 1 e 2
Em uma ruptura do tipo 1, o lábio está desgastado, mas o tendão do bíceps está preso. Este tipo de laceração é degenerativa e geralmente observada em pessoas idosas.
Uma laceração do tipo 2 também envolve um lábio desgastado, mas o bíceps está descolado. As rupturas do tipo 2 são as lesões SLAP mais comuns.
Dependendo da localização do rasgo labral, rasgos tipo 2 são divididos em três categorias:
- tipo 2A (parte superior frontal)
- tipo 2B (topo traseiro)
- tipo 2C (frente e verso)
Tipos 3 e 4
Um rasgo tipo 3 é um rasgo em alça de balde. Este é um rasgo vertical onde a frente e as costas ainda estão presas, mas o centro não.
O tipo 4 é como o tipo 3, mas a ruptura se estende até o bíceps. Esse tipo de laceração está associado à instabilidade do ombro.
Tipos 5 e 6
Em uma lesão do tipo 5, o rasgo SLAP se estende até a parte frontal inferior do lábio. É conhecida como lesão de Bankart.
Um rasgo tipo 6 é um rasgo em alça de balde, mas a “aba” está rasgada.
Tipos 7 e 8
Os ligamentos glenoumerais são tecidos fibrosos que mantêm a articulação do ombro unida. Esses ligamentos incluem os ligamentos glenoumerais superior, médio e inferior.
Em uma ruptura do tipo 7, a lesão se estende até os ligamentos glenoumerais médio e inferior.
O tipo 8 é uma ruptura do tipo 2B que se estende até a parte inferior das costas do lábio.
Tipos 9 e 10
Um tipo 9 é um rasgo tipo 2 que se estende até a circunferência do lábio.
Em um tipo 10, a lesão é uma ruptura do tipo 2 que se estende ao lábio póstero-inferior.
Diagnóstico de rasgo SLAP
O médico usará vários métodos para diagnosticar sua lesão. Isso pode incluir:
- Histórico médico. Isso ajuda o médico a entender que tipo de atividade pode ter causado sua lesão.
- Exame físico. Um médico observará seu ombro e sua amplitude de movimento. Eles também verificarão seu pescoço e cabeça para quaisquer outros problemas.
- Testes de imagem. Você pode fazer uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada, que permite ao médico examinar os tecidos do seu ombro. Eles também podem solicitar um raio-X se acharem que os ossos estão feridos.
Tratamento de lágrima SLAP
O tratamento SLAP depende da gravidade e da localização da lesão. Geralmente começa com técnicas não cirúrgicas.
Remédios caseiros
A maioria das lesões SLAP é tratada primeiro com métodos não cirúrgicos. Se o seu rasgo não for grave, isso pode ser o suficiente para curá-lo.
Os tratamentos não cirúrgicos incluem remédios caseiros, como:
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs). AINEs como o ibuprofeno e naproxeno ajudam a aliviar a dor e o inchaço. Esses medicamentos estão disponíveis sem receita.
- Gelo. Aplicar gelo no ombro também reduzirá a dor. Você pode usar uma bolsa de gelo comprada em uma loja ou um saco plástico cheio de gelo.
- Resto. O descanso permitirá que seu ombro se cure. É a melhor maneira de evitar lesões no ombro, o que apenas prolongará o tempo de recuperação.
Fisioterapia
Você começará a fisioterapia assim que seu ombro estiver um pouco melhor. Um fisioterapeuta pode mostrar como fazer exercícios específicos para as lágrimas SLAP.
Esses exercícios se concentrarão em melhorar a flexibilidade, o movimento e a força do ombro.
Cirurgia
Se você tiver uma lesão grave ou se os tratamentos não cirúrgicos não funcionarem, você pode precisar de cirurgia.
O método mais comum é a artroscopia. Durante este procedimento, um cirurgião faz pequenos cortes em seu ombro. Eles inserem uma pequena câmera, ou um artroscópio, na articulação. O cirurgião então usa ferramentas cirúrgicas em miniatura para reparar o rasgo SLAP.
Existem muitas maneiras de reparar uma laceração. A melhor técnica depende da sua lesão.
Exemplos de reparos SLAP incluem:
- removendo a parte rasgada do lábio
- aparando a lágrima
- costurando o rasgo
- cortando a inserção do tendão do bíceps
Recuperação de cirurgia lacrimal SLAP
Com a reabilitação adequada, você pode esperar recuperar toda a amplitude de movimento após uma cirurgia de ruptura SLAP.
A recuperação é diferente para cada pessoa. Depende de muitos fatores, incluindo:
- idade
- tipo de lesão
- saúde geral
- nível de atividade
- outros problemas de ombro
Em geral, é assim que o tempo de recuperação se parece:
- 0 a 4 semanas após a cirurgia. Você vai usar uma tipoia para estabilizar seu ombro. Você também fará alongamentos suaves com um fisioterapeuta.
- 5 a 7 semanas após a cirurgia. Enquanto seu ombro cicatriza, ainda pode doer um pouco. Você pode começar os exercícios de fortalecimento com seu fisioterapeuta.
- 8 a 12 semanas após a cirurgia. Você continuará fazendo movimentos para aumentar sua amplitude de movimento e força. Você também pode iniciar exercícios de fortalecimento do bíceps.
- 12 a 16 semanas após a cirurgia. Nesse momento, sua amplitude de movimento deve melhorar. Se você é um atleta, pode iniciar uma atividade esportiva específica.
- 16 a 20 semanas após a cirurgia. Você pode aumentar lentamente sua atividade física. Muitos atletas voltam ao esporte após 6 meses.
Se você tem um trabalho fisicamente exigente, pode precisar faltar ao trabalho na maior parte desse tempo. Caso contrário, você poderá retornar ao trabalho em algumas semanas.
Remover
Embora existam muitos tipos de lacerações SLAP, a maioria pode ser tratada com fisioterapia ou cirurgia. O melhor método depende de sua idade, saúde geral e lesão específica. Você provavelmente precisará de cirurgia se o seu rasgo for grave.
Durante o processo de recuperação, continue a fisioterapia e siga as recomendações do seu médico. Isso ajudará a cicatrizar seu ombro e a recuperar sua função normal.
