Visão geral
O carcinoma de células renais metastático (CCR) é uma forma de câncer renal que se espalhou além dos rins para outras partes do corpo. Se você estiver passando por tratamento para RCC metastático e não sentir que está funcionando, pode ser hora de conversar com seu médico sobre outros tratamentos.
Existem vários tipos diferentes de tratamentos disponíveis para pessoas que vivem com RCC metastático. Isso inclui a inscrição em um ensaio clínico ou a tentativa de terapia complementar. Saiba mais sobre suas opções, bem como dicas para iniciar essa conversa com seu médico.
Opções de tratamento
Os tratamentos adequados para você dependem do estágio de seu câncer, dos tipos de tratamento que você tentou no passado e de seu histórico médico, entre outros fatores.
Converse com seu médico sobre qualquer uma das seguintes opções que você ainda não experimentou.
Cirurgia
Pessoas com RCC metastático podem se beneficiar da cirurgia citorredutora. Este é um procedimento que envolve a remoção do câncer primário dos rins. Também remove parte ou todo o câncer que se espalhou para outras partes do corpo.
A cirurgia pode remover o câncer e aliviar alguns dos sintomas. Também pode melhorar a sobrevida, especialmente se você for submetido a uma cirurgia antes de iniciar a terapia direcionada. No entanto, existem fatores de risco que você deve considerar antes de escolher este método de tratamento. Converse com seu médico para obter mais informações.
Terapia direcionada
A terapia direcionada é geralmente recomendada para pessoas cujo RCC está se espalhando rapidamente ou causando sintomas graves. Os medicamentos de terapia direcionada atuam atacando moléculas específicas dentro das células e retardando o crescimento de tumores.
Existem muitos medicamentos de terapia direcionada diferentes disponíveis. Alguns exemplos incluem:
- sorafenib (Nexavar)
- sunitinib (Sutent)
- everolimus (Afinitor)
- pazopanib (Votrient)
Os medicamentos de terapia direcionada são normalmente usados um de cada vez. No entanto, os pesquisadores estão experimentando novas terapias direcionadas, bem como terapia combinada. Portanto, se o medicamento que você está tomando atualmente não está funcionando, você pode tentar um medicamento diferente ou combinar com outro medicamento nesta família de quimioterapias.
Imunoterapia
A imunoterapia funciona tanto para melhorar o sistema imunológico do corpo quanto para ajudar seu sistema imunológico a atacar diretamente o câncer. Ele faz isso usando substâncias naturais e artificiais para atacar e reduzir o crescimento das células cancerosas.
Existem dois tipos principais de tratamento imunoterápico para o CCR: citocinas e inibidores de checkpoint.
As citocinas demonstraram ser eficazes em uma pequena porcentagem de pacientes, mas também apresentam o risco de efeitos colaterais graves. Como resultado, os inibidores de checkpoint são usados mais comumente hoje, como os medicamentos nivolumabe (Opdivo) e ipilimumabe (Yervoy).
Terapia de radiação
A radioterapia usa raios de alta energia para destruir células cancerosas, reduzir tumores e controlar sintomas avançados de RCC. Os cânceres renais geralmente não são sensíveis à radiação. Portanto, a radioterapia é freqüentemente usada como uma medida paliativa para ajudar a aliviar sintomas como dor e sangramento.
Testes clínicos
Se você tentou uma ou mais das opções de tratamento acima com sucesso limitado, você pode querer considerar a participação em um ensaio clínico. Os ensaios clínicos oferecem acesso a tratamentos experimentais. Isso significa que eles ainda não foram aprovados pelo FDA.
Organizações como o National Cancer Institute e a American Cancer Society costumam fornecer listas de ensaios clínicos em seus sites. O banco de dados clínicotrials.gov também é uma fonte confiável para uma lista de todos os estudos clínicos financiados de forma privada e pública conduzidos em todo o mundo. Seu médico também pode recomendar quaisquer ensaios clínicos relevantes que possam estar ocorrendo em sua área.
Terapias complementares
As terapias complementares são formas extras de tratamento que você pode usar junto com o tratamento atual contra o câncer. Muitas vezes, são produtos e práticas que não são considerados parte da medicina tradicional. Mas podem ser úteis para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Algumas formas de tratamento complementar que você pode achar benéficas incluem:
- massagem terapêutica
- acupuntura
- suplementos de ervas
- ioga
É importante verificar com seu médico antes de iniciar qualquer nova terapia complementar. É possível que eles possam causar efeitos colaterais indesejados ou interagir negativamente com outros medicamentos que você está tomando.
Converse com seu medico
Seu médico deseja fornecer-lhe o melhor tratamento possível. Portanto, se você não acha que seu tratamento atual para RCC está funcionando, levante essa preocupação o mais rápido possível. Não tenha medo de fazer muitas perguntas e certifique-se de que seu médico esclareça qualquer coisa sobre a qual você esteja confuso ou incerto.
As perguntas que podem iniciar a conversa incluem:
- Por que meu tratamento atual não está funcionando?
- Quais são minhas outras opções de tratamento?
- Quais são os riscos associados a outras opções de tratamento?
- Quais terapias complementares você recomenda?
- Existem ensaios clínicos disponíveis na minha área?
Remover
Lembre-se de que se o seu tratamento de RCC metastático atual parar de funcionar, isso não significa necessariamente que você está sem opções. Trabalhe com seu médico para descobrir as melhores etapas para seguir em frente e não perca as esperanças.
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