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A síndrome do ovário policístico, ou SOP, é uma condição hormonal que interfere em mais do que apenas sua fertilidade, mas você pode primeiro receber um diagnóstico quando estiver tentando engravidar. Isso ocorre porque é uma causa comum - e tratável - de infertilidade em mulheres.
De acordo com os Centros de Controle de Doenças (CDC), até 12 por cento das mulheres nos Estados Unidos têm dificuldade em engravidar por causa da SOP não tratada. Na realidade, esse número pode ser maior porque quase 50 por cento das mulheres com essa síndrome não sabem que a têm ou não foram diagnosticadas corretamente.
Ter SOP não significa que você não pode engravidar. Pode ser um pouco mais complicado e você pode precisar de ajuda extra. Há muito que você pode fazer em casa e com tratamento médico para manter os sintomas da SOP sob controle e aumentar suas chances de uma gravidez saudável.
Primeiros passos
Ficar grávida com SOP envolve alguns dos mesmos passos que as mulheres sem SOP devem seguir para uma gravidez saudável.
- Tenha seu peso e índice de massa corporal (IMC) medidos por seu médico. Seu IMC mostra se você tem um peso corporal saudável e quanto de sua composição corporal é gordura. Se você estiver carregando peso extra, converse com seu médico sobre quanto peso você precisa perder antes de engravidar.
- Comece uma dieta saudável e um plano de exercícios. Adquira o hábito de escolher opções de alimentos mais saudáveis e ser mais ativo.
- Use um calendário de ovulação ou aplicativo para controlar quando você está menstruada. Isso ajuda você a adivinhar quais dias do mês você tem maior probabilidade de engravidar.
- Verifique seus níveis de açúcar no sangue. Consulte o seu médico para se certificar de que os seus níveis de açúcar no sangue estão equilibrados. Seus níveis de açúcar no sangue são importantes para engravidar, ter uma gravidez saudável e até mesmo para a saúde futura do seu bebê.
Mantenha um peso saudável
O excesso de peso tem sido associado à SOP, mas muitas mulheres com essa condição não apresentam excesso de peso. Ainda assim, se você estiver carregando peso extra, pode melhorar sua fertilidade e reduzir outros sintomas de SOP perdendo apenas 5% do seu peso.
Exercite-se diariamente, caminhando e seguindo seus passos. Use uma mesa em pé em vez de sentar enquanto estiver trabalhando. Levante pesos leves enquanto assiste TV, pois a construção de mais músculos ajuda a reduzir os sintomas da SOP e melhora sua saúde.
Comer pela saúde
Qualquer mulher que esteja tentando engravidar precisa ter os níveis corretos de nutrientes. Troque alimentos açucarados, carboidratos simples e gorduras prejudiciais para opções mais saudáveis, incluindo:
- frutas e vegetais frescos e cozidos
- grãos inteiros como arroz integral, aveia e cevada
- feijão e lentilha
- frango
- peixe
Certas vitaminas e minerais são importantes para uma gravidez saudável e um bebê em crescimento. Pergunte ao seu médico sobre os melhores suplementos para você. Os suplementos que podem ajudar a fertilidade incluem:
- ácido fólico (vitamina B9)
- vitamina B6
- vitamina b12
- vitamina C
- vitamina D
- vitamina E
- coenzima Q10
Equilibre os níveis de açúcar no sangue
Seu médico testará seus níveis de açúcar no sangue se você estiver tendo problemas para engravidar. A SOP às vezes leva a níveis elevados de açúcar no sangue ou diabetes tipo 2. Isso pode causar problemas de fertilidade.
Isso acontece porque a SOP pode alterar a forma como seu corpo usa a insulina. Esse hormônio importante move o açúcar (glicose) do sangue para os músculos e células, onde é queimado para obter energia. A SOP torna seu corpo menos sensível à insulina - tornando mais difícil para ele fazer seu trabalho.
Equilibrar os níveis de açúcar no sangue pode ajudá-la a engravidar. Faça uma dieta saudável com mais fibras, proteínas e gorduras saudáveis. Fazer muitos exercícios diários e treinamento de força também pode ajudar seu corpo a usar melhor a insulina.
Em alguns casos, seu médico pode recomendar medicamentos para ajudar a equilibrar seus níveis de açúcar no sangue.Um medicamento comum para diabetes tipo 2, chamado metformina (ou Glucophage), faz com que seu corpo use melhor a insulina para ajudar a baixar os níveis elevados de açúcar no sangue. Isso também pode ajudá-la a engravidar de SOP.
Pode ser necessário tomar metformina em doses baixas e apenas temporariamente, dependendo dos seus níveis de açúcar no sangue. Para obter os melhores resultados, mantenha uma dieta saudável e faça exercícios regularmente, além de tomar quaisquer medicamentos prescritos para ajudá-la a engravidar.
Se você tem níveis elevados de açúcar no sangue ou diabetes tipo 2, é importante verificar seus níveis de açúcar no sangue com um monitor doméstico todos os dias.
O seu médico irá verificar os seus níveis de açúcar no sangue com testes, incluindo:
- teste aleatório de açúcar no sangue
- teste de açúcar no sangue em jejum noturno
- testes orais de tolerância à glicose (depois de jejuar e beber uma bebida açucarada)
- teste de hemoglobina A1C (verifica seus níveis de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses)
Remédios
Se você tem SOP, seu corpo pode produzir mais do hormônio masculino testosterona e do hormônio feminino estrogênio. Muitos (ou poucos) desses hormônios podem tornar difícil engravidar. Seu médico pode recomendar medicamentos prescritos para ajudar a equilibrar seus hormônios.
Os medicamentos para ajudá-la a engravidar de SOP incluem:
- metformina para equilibrar os níveis de insulina
- citrato de clomifeno (ou Clomid) para ajudar a equilibrar os níveis de estrogênio
- pílulas anticoncepcionais para equilibrar os níveis de estrogênio e testosterona (antes de iniciar o tratamento de fertilidade)
- medicamentos para fertilidade para estimular os ovários a enviar mais óvulos
Ajuda de fertilidade
Você pode precisar de tratamento de fertilização in vitro (FIV) para ajudá-la a engravidar com SOP. Seu médico de fertilidade fará um check-up que pode incluir mais exames de sangue, ultrassonografias e um exame físico.
A fertilização in vitro é um processo que pode levar meses ou até anos, quer você tenha ou não a SOP. No entanto, pesquisas médicas mostram que mulheres com SOP têm uma alta taxa de sucesso em engravidar com tratamento de fertilização in vitro.
Alguns estudos clínicos descobriram que mulheres com SOP que tomaram pílulas anticoncepcionais antes do tratamento de fertilização in vitro tiveram melhores resultados. Você também pode precisar de outras mediações para ajudar a equilibrar os hormônios e preparar seu corpo para o tratamento de fertilização in vitro.
Para todas as mulheres, o primeiro passo no tratamento de fertilização in vitro é fazer uma dieta balanceada e fazer muitos exercícios para atingir um peso saudável. Mulheres com SOP que têm peso saudável têm duas vezes mais chances de engravidar de FIV do que mulheres com SOP que são obesas.
Antes de explorar a fertilização in vitro, seu médico pode sugerir uma alternativa mais barata chamada inseminação intrauterina (IUI). Esse processo aumenta a chance de gravidez porque injeta diretamente uma alta concentração de espermatozóides mais perto do óvulo.
Sintomas e complicações de SOP
A SOP pode tornar mais difícil engravidar porque pode afetar seu ciclo menstrual (sua menstruação). Os sintomas incluem:
- muito poucos períodos menstruais
- ter seu período por mais tempo do que o normal
- não ficando menstruada
- períodos muito pesados
- níveis mais elevados de hormônios masculinos, como testosterona
- acne
- obter pelos faciais e cabelo extra em outros lugares
- pequenos cistos ou feixes de líquido nos ovários
- menos óvulos liberados dos ovários
Se você não receber tratamento para SOP, também aumenta o risco de outras condições de saúde, como:
- Diabetes tipo 2
- apnéia do sono (ronco)
- doença cardíaca
- pressão alta
- colesterol alto
- acidente vascular encefálico
Ninguém sabe por que algumas mulheres têm SOP. Nada do que você fez - ou não fez - levou a ter essa condição. Mas obter um diagnóstico e tratamento precoces, juntamente com outras mudanças no estilo de vida, pode ajudá-la a engravidar e prevenir complicações de saúde causadas pela SOP.
Chances de engravidar com SOP
Se você está tentando engravidar com SOP, talvez precise apenas de tratamento com medicamentos. Um estudo médico descobriu que quase 80 por cento das mulheres com SOP tratadas com o medicamento citrato de clomifeno ovularam com sucesso. Destas, metade das mulheres engravidou naturalmente dentro de seis ciclos menstruais.
Se os medicamentos não ajudarem a engravidar, seu médico pode recomendar tratamentos de fertilização in vitro. A maioria das mulheres com SOP tem 20 a 40 por cento de chance de engravidar com tratamento de fertilização in vitro. Mulheres com 35 anos ou mais ou com sobrepeso têm menor chance de engravidar.
Remover
Você pode engravidar com SOP. Provavelmente, você precisará ter peso moderado, equilibrar os níveis de açúcar no sangue e tratar outros sintomas da SOP com mudanças saudáveis no estilo de vida e medicamentos.
Em alguns casos, os medicamentos para fertilidade por si só podem ajudá-la a engravidar. Se isso não funcionar, você pode precisar de tratamento de fertilização in vitro.
Mas, independentemente do tratamento que você explorar, não perca a esperança. As taxas de sucesso são otimistas. Com o tempo, você pode estar sorrindo, com um teste de gravidez positivo em mãos.
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