Cada pessoa na América lida pessoalmente com o sistema de saúde do nosso país ou conhece alguém próximo que o faz.
Os problemas que nosso sistema enfrenta são relatados diariamente. Mas, além dos dados, análises e peças de reflexão, o que a saúde realmente parece para as pessoas em toda a América?
Quem são os rostos afetados pelas decisões tomadas por nossos políticos e empresas de saúde? Como sua posição socioeconômica, gênero e raça afetam o nível e o tipo de atendimento que recebem?
Nos Estados Unidos, o status socioeconômico é um indicador mais forte de saúde e morte do que até mesmo a educação. Raça e gênero também desempenham papéis importantes na qualidade do atendimento que as pessoas recebem.
A Healthline conheceu três indivíduos muito diferentes que falaram abertamente sobre sua experiência com o setor de saúde da América.
Aqui estão suas histórias.
Imigrante somali que veio para os Estados Unidos aos 11 anos, Haweya Farah tem uma experiência íntima com o sistema de saúde da América, tanto como paciente quanto como especialista clínica em doenças pulmonares crônicas.
“Tenho um MBA em gestão de saúde e mais de uma década de experiência, mas na maioria das vezes quando entro no quarto de um paciente, o médico ou o próprio paciente presumem que estou lá para levar o lixo para fora ou limpar a bandeja”, diz Farah .
Ela tem pacientes experientes recusando seus cuidados e pedindo a um médico branco e médicos questionando por que ela estava fazendo anotações no prontuário de um paciente. Ela tem falado sobre essas questões em Minneapolis e pressiona por mudanças no sistema de saúde.
Em seu país natal, era uma luta manter os cuidados de rotina para sua família e outras pessoas. Mas quando eles chegaram pela primeira vez na América, qualquer refugiado com a documentação adequada - como Farah - recebia o Medicaid.
“Eu vim em 1996. As coisas eram diferentes naquela época e as pessoas gostavam de refugiados e queriam ajudá-los. Agora vivemos em tempos diferentes e muitas políticas mudaram ”, diz Farah. Ela observa que os novos refugiados agora costumam ter problemas para obter seguro.
“Na Somália, não estamos acostumados a um sistema de saúde robusto. Você só vai à clínica quando está doente, se puder. Não procurávamos cuidados regulares. Minha mãe está [nos Estados Unidos há] 20 anos, e ainda temos que manter o controle de seus compromissos ”, explica Farah.
“Desde que comecei a trabalhar como adulto, sempre paguei meu seguro para mim e agora para meus filhos. São grandes benefícios, mas, novamente, eu pago por isso. É cerca de US $ 700 por mês, e então preciso guardar dinheiro em nossa conta poupança de saúde para pagar a franquia ”, acrescenta Farah. Ela consegue disfarçar, mas pode ser um fardo para sua família.
Ainda assim, Farah agradece a qualidade da cobertura e a capacidade de acesso aos médicos, mesmo que esse atendimento às vezes seja tendencioso. Ela explica que, apesar de ter acesso a cuidados de qualidade, ela tem dificuldades com os aspectos de ser uma paciente de ascendência africana e negra. Farah diz que teve sua própria dor minimizada pelos médicos, como quando lhe foi oferecido apenas Tylenol para ajudar com a dor durante o trabalho de parto, e fica continuamente frustrada com as coisas que vê e ouve ao seu redor.
Mas ela se recusa a ser complacente como provedora ou paciente.
“Não tenho controle sobre a quantidade de melanina que Deus me deu. Apenas me aceite. Não tenho o privilégio de dizer que terminei de advogar. Eu não posso colocar minha escuridão de lado ”, diz Farah.
Patrick Manion Sr., 89 no momento da morte, Monte Líbano, PA
Em sua casa no subúrbio de Pittsburgh, Patrick Manion Jr. reflete sobre a vida e a morte de seu pai. Seu pai, Patrick Sênior, morreu de complicações de Alzheimer em junho de 2018 aos 89 anos.
O rápido declínio foi difícil para Patrick Jr. e sua esposa, Kara, quando ele começou a fazer escolhas inseguras em sua própria casa. Eles tiveram que fazer uma escolha rápida e decidiram transferi-lo para cuidados 24 horas por dia.
Um estresse que eles não tinham, no entanto, era como iriam pagar por tudo.
“Depois de uma turnê na Marinha, [meu pai] se juntou ao Steamfitters Local 449 [um grupo sindical] em Pittsburgh,” Manion Jr. diz. Embora Pittsburgh fosse um pólo industrial em expansão, com alta demanda por trabalhadores qualificados, havia momentos em que a demanda por fabricantes de vapor diminuía e Patrick seria despedido por um período.
“Os cheques de desemprego nos ajudaram a continuar, mas íamos à praia quase todos os anos”, explica Manion Jr., acrescentando que seu pai se aposentou aos 65 anos.
O emprego estável no sindicato de Manion Sr. proporcionou segurança para Pat e suas duas irmãs, bem como para sua esposa. Quando Pat começou a procurar uma instituição de cuidados para seu pai, ele se lembra da grande diferença entre os cuidados com base nos preços.
“Havia algumas instituições de cuidados que estavam bem abaixo do orçamento dele, mas determinamos que não eram legais ou atenciosas o suficiente. Tivemos o luxo de ser mais criteriosos em nossa escolha. Poderíamos nos dar ao luxo de colocá-lo na opção melhor e mais cara ”, diz Manion Jr..
“Lembro-me de andar pelo lugar mais barato e pensar que meu pai odiaria lá. Quando visitamos o local mais caro, eu simplesmente senti que meu pai iria gostar mais, se sentir mais confortável e receber muito mais atenção pessoal. O lugar para o qual decidimos mudá-lo tinha duas opções para suas necessidades. Ele poderia caminhar dentro da instalação, caminhar ao ar livre por um caminho que era fechado e o manteria seguro ”, diz ele.
Os Manions também puderam pagar a um vizinho para cuidar dele (com as economias e pensão de seu pai) antes de se mudar para o lar.
No final, a unidade de atendimento custou US $ 7.000 por mês. O seguro cobria US $ 5.000, e sua pensão facilmente cobriu a lacuna dos 18 meses em que ele morou lá antes de falecer.
“Ele trabalhou a vida toda para sustentar sua família e a si mesmo. Ele mereceu e mereceu o melhor atendimento que pude encontrar para ele, quando ele precisava ”, diz Manion Jr..
Saundra Bishop, 36, Washington, D.C.
Dona de uma empresa de terapia comportamental, Saundra Bishop teve uma concussão em julho de 2017. Ela foi ao pronto-socorro e foi orientada a descansar alguns dias.
“Foi um conselho terrível e, se esses fossem todos os recursos que eu tinha, seria o fim de tudo. Mas um amigo meu que também teve uma concussão grave sugeriu que eu fosse a uma clínica de concussões ”, diz Bishop.
O bispo reconhece seu privilégio com a rapidez com que ela pode acessar a ajuda de que precisava. Seu seguro, que é através da empresa que ela possui, tornou isso possível. “Pude ir ver este especialista com copagamento e sem encaminhamento. Nossa família poderia [também] pagar os US $ 80 por semana em copagamentos junto com todo o resto ”, diz ela.
Bishop foi colocada no trabalho de meio período, o que teria arruinado sua família se eles não fossem financeiramente estáveis. Ela observa que, como é dona e administra sua própria empresa, ela poderia trabalhar remotamente trabalhando meio período enquanto se curava. Se as coisas não fossem tão flexíveis, ela poderia ter perdido o emprego devido ao ferimento.
Sua família de seis pessoas também trabalha com a ajuda de seu marido, Tom, que fica em casa enquanto ela trabalha. Bishop diz que ele deu um grande apoio por meio de sua miríade de consultas médicas, massagens pagas do bolso para o controle da dor, terapia para processar o trauma do acidente e personal trainer, que modificou seus treinos.
Além disso, a mãe de Bishop também estava disponível para ajudar a cuidar de seus quatro filhos, o que destaca ainda mais como uma rede de apoio sólida é frequentemente fundamental para muitas famílias que enfrentam crises médicas.
A certa altura, Bishop desenvolveu uma severa depressão induzida por uma concussão.
“Tornei-me suicida”, explica ela. Ela entrou em um programa de hospitalização parcial psiquiátrica ambulatorial de sete semanas, que seu seguro cobria. Bishop também pôde trabalhar remotamente durante este tempo, o que permitiu que ela e sua família resistissem à tempestade.
Enquanto Bishop ainda está se recuperando, ela reconhece o quão diferente sua vida depois do ferimento poderia ter sido se ela não tivesse ajuda financeira.
“Ainda estou ferido e posso ter danos permanentes. Eu não estou curado ainda. Mas isso poderia ter destruído minha vida se eu não tivesse dinheiro ”, diz Bishop.
Meg St-Esprit, M. Ed. é um escritor freelance baseado em Pittsburgh, Pensilvânia. Meg trabalhou no serviço social por uma década e agora narra essas questões por meio de sua escrita. Ela escreve sobre questões sociais que afetam indivíduos e famílias quando ela não está perseguindo seus quatro filhos. Descubra mais do trabalho de Meg aqui ou siga-a Twitter onde ela tuíta principalmente as travessuras de seus filhos.
