Aumentando seu estoque? Ou tentando secar? Existem ervas naturais e suplementos que podem fazer as duas coisas. Esta doula pós-parto quer ter certeza de que você está usando os corretos.
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Isso aumentará meu suprimento de leite? Isso prejudicará meu suprimento de leite? É seguro tomar durante a amamentação ou bombeamento?
Estas são as perguntas pós-parto que governam cada movimento seu durante a amamentação. E dado que tantos bebês nascem a cada ano, ano após ano, você acho já teríamos todas as respostas agora. Acontece que, longe disso.
Os medicamentos prescritos e de venda livre exigem supervisão médica, e seu médico poderá informá-lo dos riscos e benefícios de tomar um Rx, com base nas diretrizes de rotulagem da Food and Drug Administration (FDA).
Mas quando se trata de chás, tinturas, suplementos e ervas, isso é outra história. Francamente, seu ginecologista obstetra provavelmente não tem ideia. E não é culpa deles.
Suplementos são confusos
“O problema com os suplementos é que, por não serem regulamentados pelo FDA, não há muito incentivo para estudá-los ou financiar estudos”, diz a médica assistente de obstetrícia de Los Angeles, Kristy Goodman, do The OBGYN PA. Como resultado, “a maioria dessas coisas na prática são bastante anedóticas. Os resultados são tão variáveis que é difícil dizer se é útil ou não. ”
Quando um paciente pergunta a ela sobre uma determinada erva ou suplemento, Goodman tende a adiar a tentativa e erro se não houver nenhum dano conhecido ou óbvio. Seu lema: Se funcionar, ótimo. Se você tiver sintomas negativos, pare.
“Pela minha experiência com a saúde da mulher, há muitos provedores que, se não sabem a resposta para algo, seu padrão - especialmente com gravidez e pós-parto - é um 'não'. Odeio essa abordagem porque proíbe as pessoas de tentar coisas também pode ser prejudicial. Todo mundo é avesso ao risco em obstetrícia. Não queremos ser processados ou culpados. Há tanta ansiedade com o desconhecido quando se trata de novas mães. ”
É aí que reside o problema. Apesar de toda a nossa sabedoria médica coletiva, grande parte dela não se aplica ao quarto trimestre. Ficamos com uma bolha amorfa de "ver o que acontece", o que pode ser frustrante e assustador porque o pós-parto é quando ficamos incrivelmente vulneráveis, oprimidas e precisando de orientação. Em suma: Uggggggh.
Mas aqui estão as boas notícias. Existem algumas coisas que sabemos meio, talvez, possivelmente com certeza, e vou guiá-lo por cada uma agora.
O bom
Abra caminho para moringa
“Vou ser honesta, estou evitando recomendar o feno-grego atualmente porque descobri a moringa”, disse Gina Boling, IBCLC, diretora clínica do Centro de Amamentação da Grande Washington.
“Ele tem sido usado na lactação em todo o mundo por muitos e muitos anos, mas nos últimos 5 anos começou a receber mais atenção na América do Norte”, observa ela. “Curiosamente, eu vi isso fazer coisas incríveis para alguns dos meus clientes. É meu suplemento favorito. ”
O Moringa Oleifera A planta foi estudada em animais e é elogiada por seu robusto conteúdo de nutrientes e seus efeitos antioxidantes e antiinflamatórios, de acordo com uma revisão de 2017. Embora mais estudos em humanos sejam necessários, um pequeno estudo em mães que amamentam não encontrou efeitos colaterais adversos.
Você pode encontrar moringa no chá, em cápsulas ou em pó, que Boling diz que pode ser facilmente adicionado a um smoothie matinal. Também é conhecido pelo nome filipino, malunggay.
Vamos ouvir a lecitina
Quer sejam à base de soja ou de girassol, os suplementos de lecitina podem ser usados para ajudar no fluxo do leite e são “considerados seguros durante a gravidez e o pós-parto”, diz Goodman.
Assim como em produtos alimentícios, a lecitina atua como um emulsificante, evitando que o leite coagule no duto. Boling normalmente o recomenda para clientes com dutos obstruídos ou mastite crônica.
O mal
Sayonara, sábia
De todos os ingredientes discutíveis, há um com o qual todos concordam: sálvia. “Esta é a única erva que conheço que reduz o leite”, diz Ilana Stanger-Ross, uma parteira registrada na Colúmbia Britânica e autora de A is for Advice. “Às vezes, se temos alguém que não quer amamentar ou está dando uma criança para adoção, recomendamos chá de sálvia junto com outras coisas.”
Mãe de três filhos, Katie M. pode atestar sua potência: “Cometi o erro de usar chá de sálvia quando estava com excesso de oferta - uma xícara pequena - e quase perdi meu estoque. Aprendi que meu corpo reage mais rápido e em maior grau do que os outros. Embora algumas mães precisem de garrafas inteiras de chá de sálvia diariamente para fazer seu suprimento acabar, eu só precisava de uma xícara! Conhecer o seu corpo é fundamental e experimentar as coisas por si mesmo também é importante. O que funciona para um não funciona para todos. ”
Ignore o CBD e os óleos essenciais para estar no lado seguro
Essas são duas coisas completamente distintas, mas o CBD e os óleos essenciais estão na moda - e são controversos.
Há pesquisas promissoras sobre os efeitos positivos do óleo de CBD, mas não está claro qual impacto a ingestão teria na gravidez ou durante a lactação. O canabidiol, a substância ativa do CBD, não foi especificamente estudado, mas de acordo com o NIH, foi detectado no leite materno.
Os óleos essenciais são igualmente complicados. Eles têm sido usados há muito tempo, são derivados de plantas e muitas pessoas juram por eles.
Por outro lado, eles são versões extremamente concentradas desses ingredientes naturais, têm efeitos adversos conhecidos e são particularmente preocupantes para aplicações tópicas e difusas na gravidez e no pós-parto (até as crianças atingirem a idade de 6 anos para alguns óleos).
“Quando alguma coisa fica na moda, fico desconfiado”, diz Stanger-Ross. “Não existe cura para tudo. Faz sentido ser cauteloso, especialmente quando estamos lidando com um bebê recém-nascido. ”
Passe hortelã
Quando eu estava grávida, meu OB-GYN mencionou que eu deveria evitar o chá de hortelã, além de todos os meus outros amados: queijo azul, sushi, suco verde não pasteurizado.
Estupefato e muito feliz, nunca perguntei por quê; Eu simplesmente aceitei a palavra dela como um fato. Mas agora eu sei! O mentol é o culpado. Porque? Quem sabe. Literalmente. Os estudos são todos inconclusivos. (Embora um relatório de 2014 observe que a hortelã-pimenta tem o potencial de secar o suprimento de leite.)
Curiosamente, Boling diz que se você está lutando com o suprimento, ou tentando estabelecer seu suprimento, é melhor evitar hortelã-pimenta. Dito isso, uma ou duas xícaras não devem assustá-lo. O chá é geralmente uma maneira muito mais suave de testar algo em comparação com as cápsulas, que podem conter até 10 vezes a dose do chá.
O talvez
Feno-grego é uma mistura
"O feno-grego me deu terríveis dores de estômago!" diz Emily F., mãe de um filho. Não admira. É provavelmente o galactagogo (substância usada para aumentar a oferta de leite) mais conhecido e amplamente usado, mas "tem mais efeitos colaterais do que qualquer outra opção", diz Boling.
“Se você tem um estômago sensível, pode causar diarreia, gases ou problemas gastrointestinais”, observa ela. “Pode diminuir os hormônios da tireoide, e o mesmo com o açúcar no sangue. Se você tem problemas de açúcar no sangue ou diabetes, deve evitar isso. ”
Os dados (na verdade existem alguns!) Confirmam isso. De acordo com um pequeno estudo de 85 mulheres amamentando que usaram feno-grego, 45 por cento relataram uma reação adversa. (Aquilo é enorme.)
É importante notar também que o feno-grego faz parte da família das leguminosas. Embora não se saiba se causa reações cruzadas, as pessoas alérgicas a amendoim, grão de bico e leguminosas devem proceder com cuidado redobrado.
Arrependimento de cabra para o resgate?
Arruda de cabra é uma planta nativa do Oriente Médio e tem o propósito de ajudar não apenas na lactação, mas na digestão, nas glândulas supra-renais e no fígado. Você o encontrará como seu próprio suplemento ou misturado a misturas para aumentar o leite com outros galactagogos.
Infelizmente, a maioria dos estudos feitos na arruda de cabra foram pequenos, não randomizados ou mal controlados - geralmente de muito má qualidade. Então, embora a pesquisa não apoie claramente o uso de arruda de cabra, pode valer a pena tentar.
O National Institutes of Health relata: “Em geral, arruda de cabra é bem tolerada, mas pode causar hipoglicemia, portanto, deve-se ter cuidado com mulheres que tomam medicamentos antidiabéticos”.
Quando tudo mais falhar, chame um especialista em lactação
Seja o que for que você esteja passando, saiba disso: “As ervas são secundárias à remoção do leite”, diz Boling.
“Você tem que ter uma remoção efetiva do leite para fazer o abastecimento. Se uma mãe está com dificuldades de suprimento, ela deve consultar um IBCLC [Consultor de lactação certificado pelo Conselho Internacional] para obter ajuda ”, ela sugere. Talvez você precise de algum tipo de suplemento, mas também pode ser um problema de mecânica (pense: posicionamento e trava).
Você pode recusar este conselho, perguntando-se, mas e quanto ao meu médico?
O médico assistente Goodman concorda em falar com um especialista em lactação: “Muitos provedores, inclusive eu, não são muito treinados sobre [tópicos do pós-parto]. Portanto, a menos que você busque [o pós-parto] em particular ... bem, eu nunca diria que tenho o nível de conhecimento que um consultor de lactação tem. Reconheça que [seu OB-GYN] não tem o mesmo treinamento que alguém que treina e vê centenas e centenas de mulheres amamentando. ”
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Mandy Major é mamãe, jornalista, pós-parto certificada doula PCD (DONA) e fundadora da Motherbaby Network, uma comunidade online de apoio pós-parto. Siga-a em @ motherbabynetwork.com.
