Definição do Burr hole
Um orifício de trepanação é um pequeno orifício perfurado em seu crânio. Burr burr são usados quando uma cirurgia cerebral se torna necessária.
Um orifício de trepanação em si pode ser um procedimento médico que trata uma doença cerebral, como:
- hematoma subdural
- tumores cerebrais
- hematoma epidural
- hidrocefalia
Em muitos casos, os orifícios de trepanação fazem parte dos procedimentos de emergência resultantes de lesões traumáticas e costumam:
- aliviar a pressão no cérebro
- drenar sangue do cérebro após uma lesão traumática
- remova estilhaços ou outros objetos alojados no crânio
Os cirurgiões também usam orifícios de rebarba como parte de um processo de tratamento em larga escala. Eles podem ser necessários para:
- insira um dispositivo médico
- remover tumores
- biópsia de tumor cerebral
Os buracos de trepanação também são um primeiro passo para cirurgias cerebrais maiores e complicadas. Para realizar uma cirurgia no cérebro, os cirurgiões precisam obter acesso ao tecido mole abaixo do crânio. Um orifício de trepanação cria uma porta de entrada que os cirurgiões podem usar para guiar cuidadosamente seus instrumentos em seu cérebro.
Em alguns casos, vários orifícios podem ser colocados em diferentes locais do crânio para permitir que os cirurgiões acessem uma área mais ampla do cérebro.
Embora o processo para colocar um orifício no crânio seja delicado, é relativamente rotineiro.
Processo de cirurgia de burr hole
Um neurocirurgião especializado em cérebro mapeará exatamente onde o orifício trepanado, ou orifícios, precisa ir. Eles usarão os resultados dos testes de diagnóstico por imagem que seus médicos coletaram para avaliar sua condição e decidir sobre seu tratamento.
Depois que o neurocirurgião determinar a localização do orifício trepanado, ele poderá iniciar o procedimento. Aqui estão as etapas gerais:
- Você provavelmente estará sob anestesia geral durante o procedimento, então não sentirá nenhuma dor. Se for esse o caso, você também terá um cateter durante o procedimento e nas horas seguintes.
- Seu cirurgião irá raspar e desinfetar a área onde o orifício trepanado é necessário. Depois de remover o cabelo, eles vão limpar sua pele com uma solução de limpeza estéril para reduzir o risco de infecção.
- Seu cirurgião administrará um nível adicional de anestesia ao couro cabeludo por meio de uma agulha para que você não sinta o orifício sendo inserido.
- Seu cirurgião fará uma incisão no couro cabeludo para expor o crânio.
- Usando uma broca especial, o cirurgião inserirá o orifício trepanado no crânio. O orifício pode ser usado imediatamente para drenar sangue ou outro fluido que esteja causando pressão no cérebro. Ele pode ser costurado e fechado no final do procedimento de que você precisa ou deixado aberto com um dreno ou shunt acoplado.
- Assim que o orifício trepanado estiver concluído, você se moverá para uma área de recuperação. Você precisará ficar no hospital por algumas noites para se certificar de que seus sinais vitais estão estáveis e para descartar uma possível infecção.
Efeitos colaterais da cirurgia de burr hole
Como em qualquer cirurgia, a cirurgia do orifício trepanado apresenta o risco de efeitos colaterais. Eles incluem:
- sangrando mais do que o normal
- coágulos de sangue
- complicações da anestesia
- risco de infecção
Também existem riscos específicos para um procedimento de orifício trepanado. As cirurgias que envolvem o cérebro podem ter efeitos colaterais duradouros. Os riscos incluem:
- convulsão durante o procedimento
- inchaço do cérebro
- coma
- sangrando do cérebro
A cirurgia de trepanação é um procedimento médico sério e apresenta risco de morte.
Burr hole vs. craniotomia
A craniotomia (também chamada de craniectomia) é o principal tratamento para hematomas subdurais que ocorrem após uma lesão craniana traumática. Outras condições, como hipertensão intracraniana, às vezes exigem esse procedimento.
Em geral, os orifícios de trepanação são menos invasivos do que uma craniotomia. Durante uma craniotomia, uma parte do crânio é removida por meio de uma incisão temporária. Depois que o cirurgião não precisa mais acessar o cérebro, a seção do crânio é colocada de volta sobre o cérebro e presa com parafusos ou placas de metal.
Recuperação e perspectivas da cirurgia do Burr hole
A recuperação de uma cirurgia de orifício de trepanação varia amplamente. O tempo que leva para se recuperar tem mais a ver com o motivo da necessidade da cirurgia do que com o procedimento em si.
Depois de acordar da anestesia, você pode sentir latejante ou dor na área onde o orifício trepanado foi inserido. Você pode controlar a dor com analgésicos de venda livre.
A maior parte da sua recuperação ocorrerá em uma unidade de terapia intensiva do hospital. Seu médico pode prescrever antibióticos como medida preventiva contra infecções.
Seu médico trabalhará junto com você para gerenciar sua recuperação. Imediatamente após a cirurgia, você poderá voltar a comer e beber como faria normalmente.
Você precisará ser liberado por seu médico antes de dirigir ou operar máquinas. Você também precisará evitar qualquer atividade em que possa receber uma pancada na cabeça.
Seu médico lhe dará instruções sobre como cuidar de sua ferida. Eles também informarão sobre quaisquer consultas de acompanhamento necessárias.
Em alguns casos, você precisará retornar ao seu médico para que os pontos ou um dreno sejam removidos do local do orifício trepanado. Nos últimos anos, alguns médicos começaram a cobrir os orifícios de trepanação com placas de titânio depois de não serem mais necessários.
Como me preparo para um procedimento de orifício trepanado?
A cirurgia do Burr hole é geralmente um procedimento de emergência. Isso significa que a maioria das pessoas não tem tempo para se preparar antes de terminar.
Se você está fazendo buracos para remover um tumor, inserir um dispositivo médico ou tratar a epilepsia, você pode ter alguns avisos de que precisará desta cirurgia.
Você pode ser solicitado a raspar a cabeça antes do procedimento e não comer ou beber nada depois da meia-noite do dia anterior à cirurgia.
Remover
A cirurgia burr hole é um procedimento sério realizado sob a supervisão de um neurocirurgião. Geralmente é realizado em casos de emergência, quando a pressão no cérebro deve ser aliviada imediatamente.
Após a cirurgia, seu cronograma de recuperação depende do estado de saúde que fez com que você precisasse da cirurgia. Certifique-se de seguir todas as instruções pós-operatórias cuidadosamente.
