MS Spine Lesions

Esclerose múltipla

A esclerose múltipla (EM) é uma doença imunomediada que faz com que o corpo ataque o sistema nervoso central (SNC). O SNC inclui o cérebro, a medula espinhal e os nervos ópticos.

Uma resposta inflamatória mal direcionada remove progressivamente as células nervosas de uma camada protetora chamada mielina. A mielina reveste as fibras nervosas do cérebro, ao longo da medula espinhal e para o resto do corpo.

Além de proteger as células nervosas, o revestimento de mielina facilita a transmissão de sinais nervosos, ou impulsos. A diminuição resultante da mielina leva aos sintomas da EM.

Diagnosticar EM através de lesões na coluna e no cérebro

As pessoas podem apresentar muitos sintomas de EM, mas um diagnóstico definitivo não pode ser feito a olho nu.

A maneira mais eficaz e não invasiva de determinar se uma pessoa tem EM é fazer um escaneamento em busca de lesões cerebrais e da medula espinhal usando imagens de ressonância magnética (RM).

As lesões geralmente são o sintoma mais revelador de um diagnóstico de EM. De acordo com a National MS Society, apenas cerca de 5 por cento das pessoas com MS não apresentam lesões na ressonância magnética no momento do diagnóstico.

A ressonância magnética usa fortes ondas magnéticas e de rádio para produzir imagens detalhadas do cérebro e da medula espinhal. Este exame pode mostrar com eficácia qualquer cicatriz ou dano à bainha de mielina associado à EM.

Lesões espinhais de EM

A desmielinização, ou a remoção progressiva da bainha de mielina no SNC, é um componente básico da EM. Como a mielina reveste as fibras nervosas que viajam pelo cérebro e pela medula espinhal, a desmielinização cria lesões em ambas as áreas.

Isso significa que se alguém com EM tem lesões cerebrais, é provável que também tenha lesões na coluna vertebral.

Lesões da medula espinhal são comuns na EM. Eles são encontrados em cerca de 80 por cento das pessoas recentemente diagnosticadas com MS.

Às vezes, o número de lesões espinhais identificadas por uma ressonância magnética pode fornecer ao médico uma ideia da gravidade da EM e a probabilidade de um episódio mais sério de desmielinização ocorrer no futuro. No entanto, a ciência exata por trás do número de lesões e sua localização ainda não é totalmente compreendida.

Não se sabe por que algumas pessoas com EM podem ter mais lesões no cérebro do que na medula espinhal, ou vice-versa. No entanto, deve-se observar que as lesões espinhais não indicam necessariamente um diagnóstico de EM e, às vezes, podem levar a um diagnóstico incorreto de EM.

Neuromielite óptica

Embora as lesões espinhais e cerebrais possam sugerir EM, o aparecimento de lesões espinhais também pode indicar outra doença chamada neuromielite óptica (NMO).

NMO tem muitos sintomas que se sobrepõem à EM. Ambos NMO e MS são caracterizados por lesões e inflamação do SNC. No entanto, a NMO ocorre principalmente na medula espinhal e o tamanho das lesões é diferente.

Se forem detectadas lesões espinhais, é importante obter o diagnóstico correto porque os tratamentos para MS e NMO são muito diferentes. Os tratamentos incorretos podem até ter efeitos negativos.

Remover

A EM é uma doença neurológica comum caracterizada por lesões no SNC, onde a mielina é removida e substituída por tecido cicatricial.

As ressonâncias magnéticas são usadas para determinar se as lesões cerebrais e espinhais estão associadas à EM. Não é totalmente compreendido por que mais lesões espinhais podem se formar sobre lesões cerebrais ou vice-versa.

É importante ter em mente que nem todas as lesões da coluna vertebral são resultado de esclerose múltipla. Em alguns casos, eles podem indicar outra doença chamada NMO.