O sangue transporta oxigênio para os órgãos e tecidos do corpo. A hipoxemia é quando você tem níveis baixos de oxigênio no sangue.
A hipoxemia pode ser causada por uma variedade de condições, incluindo asma, pneumonia e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). É uma situação médica séria e requer atenção médica imediata.
Continue lendo para saber mais sobre a hipoxemia, o que a causa e como ela é tratada.
Hipóxia vs. hipoxemia
A hipóxia e a hipoxemia referem-se a duas coisas diferentes. Enquanto a hipoxemia se refere a baixos níveis de oxigênio no sangue, a hipóxia se refere a baixos níveis de oxigênio nos tecidos do corpo.
Os dois podem às vezes, mas nem sempre, ocorrer juntos.
Geralmente, a presença de hipoxemia sugere hipóxia. Isso faz sentido porque, se os níveis de oxigênio estiverem baixos no sangue, os tecidos do corpo provavelmente também não estão recebendo oxigênio suficiente.
Tipos
Existem vários tipos diferentes de hipoxemia, e o tipo depende do mecanismo pelo qual os níveis de oxigênio no sangue são reduzidos.
Ventilação / perfusão (V / Q) incompatível
Este é o tipo mais comum de hipoxemia. A ventilação se refere ao suprimento de oxigênio nos pulmões, enquanto a perfusão se refere ao suprimento de sangue aos pulmões.
A ventilação e a perfusão são medidas em uma relação, chamada de relação V / Q. Normalmente, há um pequeno grau de incompatibilidade nesta proporção, no entanto, se a incompatibilidade se tornar muito grande, podem ocorrer problemas.
Existem duas causas de incompatibilidade de ventilação e perfusão:
- Os pulmões estão recebendo oxigênio suficiente, mas não há fluxo sanguíneo suficiente (razão V / Q aumentada).
- Há fluxo sanguíneo para os pulmões, mas não há oxigênio suficiente (razão V / Q diminuída).
Shunt
Normalmente, o sangue desoxigenado entra no lado direito do coração, viaja para os pulmões para receber oxigênio e, em seguida, viaja para o lado esquerdo do coração para ser distribuído para o resto do corpo.
Nesse tipo de hipoxemia, o sangue entra no lado esquerdo do coração sem ser oxigenado nos pulmões.
Dificuldade de difusão
Quando o oxigênio entra nos pulmões, ele preenche pequenos sacos chamados alvéolos. Minúsculos vasos sanguíneos chamados capilares circundam os alvéolos. O oxigênio se difunde dos alvéolos para o sangue que corre através dos capilares.
Nesse tipo de hipoxemia, a difusão do oxigênio na corrente sanguínea é prejudicada.
Hipoventilação
A hipoventilação ocorre quando a ingestão de oxigênio ocorre em um ritmo lento. Isso pode resultar em níveis mais elevados de dióxido de carbono no sangue e níveis mais baixos de oxigênio.
Baixo oxigênio ambiental
Esse tipo de hipoxemia geralmente ocorre em altitudes mais elevadas. O oxigênio disponível no ar diminui com o aumento da altitude.
Portanto, em altitudes mais elevadas, cada respiração fornece níveis mais baixos de oxigênio do que quando você está no nível do mar.
Causas
Existem muitas condições que podem causar hipoxemia. Isso pode incluir:
- síndrome da angústia respiratória aguda (ARDS)
- anemia
- asma
- um coágulo de sangue no pulmão (embolia pulmonar)
- um pulmão colapsado
- defeitos ou doenças cardíacas congênitas
- DPOC
- fluido no pulmão (edema pulmonar)
- altitudes elevadas
- doença pulmonar intersticial
- medicamentos que reduzem a taxa de respiração, como alguns narcóticos e anestésicos
- pneumonia
- cicatrizes nos pulmões (fibrose pulmonar)
- apnéia do sono
Diferentes condições podem causar hipoxemia de maneiras diferentes. Vejamos alguns exemplos:
- A DPOC é uma condição crônica em que o fluxo de ar nos pulmões é obstruído. A destruição das paredes dos alvéolos e dos capilares circundantes na DPOC pode levar a problemas com a troca de oxigênio, o que pode levar à hipoxemia.
- A anemia é uma condição em que não há glóbulos vermelhos suficientes para transportar oxigênio de maneira eficaz. Por causa disso, uma pessoa com anemia pode ter baixos níveis de oxigênio no sangue.
Além disso, a hipoxemia pode ser um sintoma de outra condição, como insuficiência respiratória.
A insuficiência respiratória ocorre quando não passa oxigênio suficiente dos pulmões para o sangue. Portanto, níveis baixos de oxigênio no sangue podem ser um indicador de insuficiência respiratória.
Hipoxemia em recém-nascidos
Às vezes, a hipoxemia pode ocorrer em recém-nascidos com doenças ou defeitos cardíacos congênitos. Na verdade, medir os níveis de oxigênio no sangue é usado para rastrear bebês para defeitos cardíacos congênitos.
Bebês prematuros também são vulneráveis à hipoxemia, principalmente se forem colocados em um ventilador mecânico.
Sintomas
Alguém com hipoxemia pode apresentar os seguintes sintomas:
- falta de ar
- tosse ou respiração ofegante
- dor de cabeça
- batimento cardíaco acelerado
- sentindo-se confuso ou desorientado
- uma coloração azul na pele, lábios e unhas
Diagnóstico
Para diagnosticar a hipoxemia, seu médico fará um exame físico durante o qual verificarão seu coração e seus pulmões. Eles também podem verificar a cor da sua pele, unhas ou lábios.
Existem alguns testes adicionais que eles podem realizar para avaliar seus níveis de oxigênio e respiração. Isso pode incluir:
- A oximetria de pulso, que usa um sensor colocado no dedo para medir os níveis de oxigênio no sangue.
- Teste de gasometria arterial, que usa uma agulha para retirar uma amostra de sangue de uma artéria para medir os níveis de oxigênio no sangue.
- Testes de respiração, que podem avaliar sua respiração por meio de uma máquina ou por meio de um tubo.
Tratamento
Como a hipoxemia envolve níveis baixos de oxigênio no sangue, o objetivo do tratamento é tentar elevar os níveis de oxigênio no sangue de volta ao normal.
A oxigenoterapia pode ser utilizada para tratar a hipoxemia. Isso pode envolver o uso de uma máscara de oxigênio ou um pequeno tubo preso ao nariz para receber oxigênio suplementar.
A hipoxemia também pode ser causada por uma condição subjacente, como asma ou pneumonia. Se uma condição subjacente estiver causando sua hipoxemia, o médico trabalhará para tratá-la também.
Complicações
Os órgãos e tecidos do corpo precisam de oxigênio para funcionar adequadamente.
Podem ocorrer danos a órgãos vitais, como o coração e o cérebro, na ausência de oxigênio suficiente. A hipoxemia pode ser fatal se não for tratada.
Quando ver um medico
Você deve sempre procurar atendimento médico de emergência se a falta de ar aparecer repentinamente e afetar sua capacidade de funcionar.
Em alguns outros casos, a falta de ar por conta própria ainda pode justificar uma visita ao médico. Se você sentir algum dos seguintes sintomas, certifique-se de marcar uma consulta com seu médico para discuti-los:
- falta de ar que ocorre com atividade mínima ou quando você está em repouso
- falta de ar que ocorre com o exercício e piora
- acordando de repente do sono com falta de ar
O resultado final
A hipoxemia é quando você tem níveis baixos de oxigênio no sangue. Existem vários tipos diferentes de hipoxemia e muitas condições diferentes podem causá-la.
A hipoxemia é uma condição séria e pode causar danos a órgãos ou até a morte se não tratada.
Você deve sempre procurar atendimento médico de emergência se tiver falta de ar que ocorre repentinamente e afeta sua capacidade de funcionar.
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