O que esperar durante a progressão CLL

Visão geral

Um diagnóstico inicial de leucemia linfocítica crônica (LLC) pode ser surpreendente porque muitas vezes não se apresenta com sintomas físicos.

No início, seu médico pode recomendar o adiamento do tratamento até que você sinta quaisquer sinais de progressão da doença. CLL geralmente é um câncer de crescimento lento, então pode levar muitos anos. Você fará check-ups regulares para monitorar suas contagens de células sanguíneas durante este período.

Se o seu CLL progredir para um estágio mais avançado, você pode começar a sentir os sintomas. Os sintomas tendem a ser leves no início e piorar gradualmente à medida que células anormais se acumulam no corpo.

Sintomas de progressão da LLC

Aprender o que esperar durante a progressão da LLC pode alertá-lo para visitar seu médico mais cedo e iniciar o tratamento mais cedo.

Perda de peso

Perda de peso inexplicada de mais de 10 por cento do seu peso corporal ao longo de 6 meses ou mais pode significar que sua CLL está progredindo. Isso significa que você está perdendo peso quando não está tentando fazer dieta.

Cansaço extremo

Outro sintoma da progressão da LLC é a fadiga extrema e a falta de ar ao realizar suas atividades diárias normais. Isso se deve ao fato de haver menos glóbulos vermelhos saudáveis ​​e mais células cancerosas se acumulando em seu corpo.

Febre e suores noturnos

Conforme a CLL progride, você pode ter uma febre inexplicável acima de 100,4 ° F (38 ° C) que persiste por semanas sem qualquer evidência de infecção. Você também pode acordar à noite encharcado de suor.

Infecções freqüentes

Pessoas com CLL geralmente têm um sistema imunológico enfraquecido e são mais vulneráveis ​​a infecções. Isso ocorre porque não há glóbulos brancos saudáveis ​​em número suficiente para combater a infecção.

Testes de laboratório anormais

Quando você visita seu médico para um check-up, seus exames laboratoriais podem retornar com um número menor de glóbulos vermelhos ou plaquetas. Uma contagem baixa de glóbulos vermelhos é conhecida como anemia, e uma contagem baixa de plaquetas é chamada de trombocitopenia.

Além disso, os testes de laboratório podem mostrar que seus linfócitos, um tipo de glóbulo branco, aumentaram mais de 50% em 2 meses ou dobraram em menos de 6 meses.

Baço dilatado

O baço é um órgão que filtra o sangue como parte do sistema imunológico. Conforme as células anormais se acumulam no sangue, o baço pode ficar inchado. Um baço dilatado pode causar desconforto abdominal ou uma sensação de plenitude na área do estômago.

Gânglios linfáticos inchados

Os gânglios linfáticos, que fazem parte do sistema imunológico, estão mais comumente localizados no pescoço, na virilha e perto das axilas. Um grande número de células CLL pode se reunir nos gânglios linfáticos e fazer com que eles inchem. Os gânglios linfáticos inchados parecem um caroço sob a pele.

Quão rápido o CLL progride?

Cada caso de CLL é diferente e pode ser difícil prever se e quando seu CLL irá progredir. Algumas pessoas experimentam uma progressão rápida, enquanto outras passam anos sem apresentar novos sintomas.

Pessoas que são diagnosticadas em um estágio mais alto da LLC têm probabilidade de progredir em um ritmo mais rápido. No sistema Rai de diagnóstico de LLC, o estágio 0 é considerado de baixo risco, os estágios 1 a 2 são considerados de risco intermediário e os estágios 3 a 4 são considerados de alto risco. Fale com o seu médico sobre o que significa o seu diagnóstico de LLC em termos de progressão da doença.

A CLL pode evoluir para linfoma?

Em casos raros, a LLC pode evoluir para um linfoma não Hodgkin de alto grau. Esta complicação da CLL é conhecida como síndrome de Richter ou uma transformação de Richter. A síndrome de Richter ocorre em cerca de 5 por cento de todas as pessoas com CLL ou pequeno linfoma linfocítico (SLL) durante o curso da doença.

Quando ocorre a síndrome de Richter, as pessoas com CLL podem experimentar um aumento repentino e dramático dos sintomas, como:

• inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço, axila, abdômen ou virilha
• perda de peso inexplicada
• febres e suores noturnos
• aumento da fadiga
• falta de ar
• tontura
• hematomas e sangramento excessivos devido a plaquetas baixas

É possível retardar a progressão da doença?

Nem sempre é possível retardar a progressão da doença, mas a LLC é geralmente um câncer de progressão lenta. Atualmente, o tratamento precoce para CLL de baixo risco não se mostrou benéfico.

Um ingrediente ativo do chá verde, denominado epigalocatequina 3 galato (EGCG), pode retardar a progressão nos estágios iniciais da LLC, de acordo com os resultados dos ensaios clínicos de fase I e II. Os pesquisadores também descobriram que níveis mais elevados de vitamina D no sangue no momento do diagnóstico estão associados a uma progressão mais lenta da doença. No entanto, são necessárias mais pesquisas sobre esses benefícios potenciais.

A síndrome de Richter pode ser difícil de prevenir e suas causas permanecem obscuras. Os fatores de risco mais comuns para a síndrome de Richter são mutações genéticas específicas ou características genéticas herdadas que não são possíveis de prevenir.

O takeaway

Se você foi diagnosticado com CLL em estágio inicial, acompanhe seu médico regularmente para monitorar o status do seu câncer. Se você começar a ter sintomas de progressão da LLC, como perda de peso inexplicada, febre, suores noturnos, gânglios linfáticos inchados e fadiga significativa, marque uma consulta com seu oncologista ou hematologista imediatamente.