Os antibióticos são comumente usados para tratar infecções do trato urinário (ITUs) e podem ser muito eficazes. Mas, às vezes, esses antibióticos falham - e há vários motivos pelos quais isso pode estar acontecendo.
Você pode perceber que os sintomas de sua ITU não estão desaparecendo após o tratamento com antibióticos. Em alguns casos, eles podem estar piorando.
Este artigo explora o que pode fazer com que os antibióticos falhem e quando solicitar ao seu médico testes adicionais para sintomas persistentes de ITU.
Por que os sintomas de ITU podem perdurar após os antibióticos
De acordo com um estudo de 2019, as ITUs são um dos tipos mais comuns de infecção ambulatorial nos Estados Unidos. Os antibióticos são a primeira linha de tratamento para a maioria das ITUs.
Os médicos geralmente prescrevem um antibiótico sem realizar primeiro uma cultura de urina. Isso ocorre porque quase 90 por cento das ITUs são causadas por E. coli, e uma cultura de urina provavelmente mostrará que ela é a culpada.
Infelizmente, o tratamento de ITU nem sempre responde da maneira esperada. Existem três razões principais para que isso aconteça:
- uma cepa de bactéria resistente a antibióticos está causando sua ITU
- outro tipo de bactéria, fungo ou vírus pode estar causando sua infecção
- sua ITU pode ser outra condição com sintomas semelhantes aos da ITU
Resistência a antibióticos
Quando você tem uma ITU resistente a antibióticos, significa que a bactéria que causa sua infecção não responde ao tratamento com antibióticos. Isso acontece quando as bactérias evoluem em resposta ao uso frequente ou constante de antibióticos.
Pessoas com condições médicas subjacentes ou ITUs crônicas correm o maior risco de resistência aos antibióticos.
Antibióticos errados
Quando uma urinálise é realizada sem uma cultura de urina adicional, existe o risco de que o antibiótico prescrito para sua infecção possa não ser o correto.
Isso pode acontecer quando sua ITU é causada por uma cepa de bactéria menos comum, ou mesmo um fungo ou vírus.
A pesquisa sugere que essa prática também pode ser outra causa de resistência aos antibióticos.
Condições subjacentes
Em alguns casos, as ITUs não respondem aos antibióticos porque não são uma ITU de forma alguma. Em vez disso, outra condição subjacente pode estar causando sintomas semelhantes aos da ITU.
Algumas das condições que causam sintomas que simulam uma ITU incluem:
- cistite aguda
- cistite intersticial
- bexiga hiperativa
- infecção renal
- pedras nos rins
- vaginite
- clamídia
- gonorréia
- tricomoníase
- herpes genital
- Câncer de bexiga
- câncer de próstata
Cistite e infecções renais
A cistite e a infecção renal podem ser causadas por bactérias de uma infecção do trato urinário que se espalhou para a bexiga ou os rins.
Como as ITUs, esses tipos de infecções costumam ser tratados com antibióticos. No entanto, algumas das causas potenciais de falha de antibióticos para ITUs também se aplicam a essas infecções.
Infecções sexualmente transmissíveis (IST)
Além disso, as ISTs comuns, como clamídia e gonorreia, também mimetizam alguns dos sintomas associados às ITUs.
No caso de uma infecção de IST, os antibióticos prescritos para uma ITU provavelmente não são o tratamento apropriado para a infecção.
Se você está experimentando sintomas semelhantes aos de ITU que não responderam ao tratamento com antibióticos, seu médico deve realizar testes adicionais.
O que vem a seguir quando os sintomas de ITU persistirem após os antibióticos?
Se você tiver uma UTI que não está respondendo ao tratamento com antibióticos, testes adicionais provavelmente começarão com uma cultura de urina para analisar a bactéria que causa a infecção.
Se outro tipo de bactéria, fungo ou vírus for responsável por sua ITU, seu médico prescreverá um tratamento mais adequado.
Existem também algumas mudanças no estilo de vida que podem ajudar a reduzir a frequência das ITUs, bem como a gravidade dos seus sintomas.
- Mude sua rotina de higiene. A redução do risco de infecções do trato urinário pode começar com algumas pequenas mudanças na higiene. Isso inclui não reter a urina, limpar da frente para trás e fazer xixi depois do sexo.
- Beba mais água. Não deve ser surpresa que a água seja essencial para a saúde urinária. Uma ingestão elevada de água pode ajudar a eliminar as bactérias do trato urinário, reduzindo o risco de infecção.
- Incorpore mais suco de cranberry. Cranberries são um tratamento caseiro comumente recomendado para infecções do trato urinário. Eles podem ajudar a diminuir a chance de bactérias se agarrarem ao trato urinário, o que reduz a chance de infecção.
- Coma muitos frutos e vegetais. Frutas e vegetais contêm altos níveis de vitaminas e minerais que apoiam o sistema imunológico. Certifique-se de adicionar produtos que contenham altos níveis de vitamina C, pois esta vitamina em particular pode reduzir o risco de ITU.
- Tome um probiótico. Alguns probióticos, como Lactobacillus, pode ajudar a reduzir o risco de infecções do trato urinário. Além disso, os probióticos podem ajudar a restaurar as bactérias benéficas em seu corpo após um tratamento com antibióticos.
- Considere um suplemento. Extrato de cranberry e extrato de alho são apenas alguns dos suplementos que foram pesquisados como potenciais tratamentos de ITU. Considere adicionar alguns à sua rotina para ajudar a reduzir a frequência e a gravidade das ITUs.
É importante observar que essas recomendações funcionam melhor para UTIs, infecções da bexiga e infecções renais, já que essas três condições são tratadas de forma semelhante.
Se você foi diagnosticado com outra doença subjacente que está causando seus sintomas, seu tratamento provavelmente será diferente.
Ligação entre câncer e sintomas de ITU persistentes após antibióticos
Algumas pesquisas sugeriram que a frequência de ITU pode estar ligada a um aumento no risco de câncer de bexiga. No entanto, as pesquisas sobre isso são esparsas.
Mas isso não significa que não haja uma ligação entre sintomas semelhantes aos de ITU e câncer. Na verdade, existem dois tipos de câncer que podem causar sintomas semelhantes aos da ITU: câncer de bexiga e câncer de próstata.
Se você estiver experimentando algum dos sintomas listados abaixo, converse com seu médico para que um diagnóstico adequado possa ser feito.
Câncer de bexiga
Os sintomas do câncer de bexiga se assemelham fortemente aos sintomas associados às ITUs.
No entanto, esses sintomas não vão embora com o tratamento com antibióticos e, em vez disso, se tornarão mais graves com o tempo.
Esses sintomas podem incluir:
- dor ao urinar
- micção frequente
- aumento da vontade de urinar
- sangue na urina
- incontinencia urinaria
- dor no abdômen ou parte inferior das costas
Câncer de próstata
Assim como o câncer de bexiga, o câncer de próstata compartilha alguns sintomas com as ITUs. O câncer de próstata não responde aos antibióticos e, com o tempo, esses sintomas podem se tornar mais graves.
Os sintomas do câncer de próstata podem incluir:
- micção frequente
- jato de urina reduzido
- sangue na urina
- disfunção erétil
- dor na pelve, nas costas ou no peito
Remover
A maioria das ITUs se resolve rapidamente com um curso de antibióticos, com a maioria dos sintomas de ITU se resolvendo em questão de dias.
Às vezes, sintomas semelhantes a ITU persistentes podem indicar outro problema, como resistência a antibióticos, tratamento inadequado ou uma condição subjacente.
É sempre importante entrar em contato com seu médico se você estiver preocupado com os sintomas de ITU que não se resolvem com o tratamento com antibióticos.
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