Um episódio de hipoglicemia, também conhecido como baixo teor de açúcar no sangue, pode ser desagradável. Junto com tonturas, batimento cardíaco acelerado, visão embaçada, tremores, fraqueza e dor de cabeça, você pode se sentir confuso e ter problemas para se concentrar.
É por isso que é importante avaliar o risco de sofrer hipoglicemia durante o tratamento do diabetes.
Depois de identificar seus fatores de risco, você pode trabalhar com seu médico para desenvolver uma estratégia para prevenir a ocorrência de episódios. Além disso, você pode criar um plano para tratar um episódio antes que se torne sério.
Aqui estão 15 coisas que podem aumentar o risco de hipoglicemia.
1. Aumento da idade
O risco de hipoglicemia grave praticamente dobra a cada década de vida após os 60 anos. Isso pode ocorrer porque os idosos são mais sensíveis aos medicamentos.
2. Pular refeições
Se você tem diabetes, pular uma refeição pode prejudicar seu equilíbrio de açúcar no sangue e fazer com que seus níveis de glicose caiam muito. Tomar certos medicamentos para diabetes sem comida pode aumentar muito suas chances de ter um episódio de hipoglicemia.
Pular refeições também pode fazer você comer mais alimentos ricos em carboidratos refinados, o que não é bom para pessoas com diabetes.
3. Padrões alimentares erráticos
Comer de forma irregular ao longo do dia pode perturbar o equilíbrio entre os níveis de açúcar no sangue e os medicamentos para diabetes. Além disso, a pesquisa mostra que as pessoas com hábitos alimentares regulares têm um risco menor de hipoglicemia do que aqueles que têm hábitos alimentares irregulares.
4. Exercício pesado
Quando você se exercita, você usa a glicose em sua corrente sanguínea mais rapidamente. Um aumento na atividade física também pode aumentar sua sensibilidade à insulina. Praticar exercícios pesados sem monitorar os níveis de açúcar no sangue pode ser perigoso.
Para evitar a hipoglicemia durante o exercício, teste o açúcar no sangue antes, durante e após o treino. Você pode precisar fazer um lanche antes de iniciar seu programa de exercícios. Ou você precisará fazer um lanche ou um comprimido de glicose se seus níveis estiverem muito baixos após o exercício.
Tome cuidado para reconhecer os sintomas de hipoglicemia enquanto estiver se exercitando. Aja para tratá-la imediatamente para evitar complicações.
5. Perda de peso
Como a obesidade aumenta o risco de diabetes, controlar o peso é uma parte importante do tratamento do diabetes. Mas perder peso muito rápido pode trazer riscos se você estiver tomando medicamentos para diabetes.
Perder peso pode torná-lo mais sensível à insulina. Isso significa que provavelmente você precisará tomar menos para controlar seu diabetes.
Durante a perda de peso ativa, é importante consultar seu médico. Você precisará discutir a modificação da dosagem de certos medicamentos para diabetes para prevenir episódios de hipoglicemia.
6. Tomando beta-bloqueadores
Os beta-bloqueadores são medicamentos que tratam a hipertensão e outras condições. Embora os beta-bloqueadores não aumentem necessariamente o risco de ter hipoglicemia, eles podem dificultar o reconhecimento dos sintomas de um episódio.
Por exemplo, um dos primeiros sinais de hipoglicemia é um ritmo cardíaco acelerado. Mas os beta-bloqueadores diminuem os batimentos cardíacos, então você não poderá contar com este sinal.
Se você toma um beta-bloqueador, terá que verificar seus níveis de açúcar no sangue com mais frequência e comer de forma consistente.
7. Usar o mesmo local de injeção com muita frequência
A insulina que você injeta repetidamente no mesmo local pode fazer com que a gordura e o tecido cicatricial se acumulem sob a superfície da pele. Isso é conhecido como lipo-hipertrofia.
A lipo-hipertrofia pode afetar a maneira como o corpo absorve insulina. Continuar a usar o mesmo local de injeção pode aumentar o risco de ter hipoglicemia e também hiperglicemia. É por isso que a rotação do local da injeção é crucial.
Lembre-se de que diferentes partes do corpo absorvem a insulina de maneiras diferentes. Por exemplo, o abdômen absorve a insulina mais rápido, seguido pelo braço. As nádegas absorvem a insulina na taxa mais lenta.
8. Antidepressivos
Um estudo com mais de 1.200 pessoas com diabetes descobriu que o uso de antidepressivos estava fortemente associado à hipoglicemia. Os antidepressivos tricíclicos foram mais fortemente associados ao risco de hipoglicemia grave do que os inibidores seletivos da recaptação da serotonina.
Os autores do estudo observaram que os sintomas de depressão, como perda de apetite, também podem estar contribuindo para o maior risco de hipoglicemia.
9. Beber álcool
Beber álcool pode fazer com que seus níveis de glicose caiam durante a noite. O álcool bloqueia a produção de glicose no fígado. Com o álcool e os medicamentos para diabetes em seu sistema, o açúcar no sangue pode cair rapidamente.
Se você bebe álcool, lembre-se de comer uma refeição ou lanche antes de dormir. Além disso, tome muito cuidado ao monitorar seus níveis de glicose no sangue no dia seguinte.
10. Disfunção cognitiva
Pessoas com diabetes que também vivem com disfunção cognitiva, demência ou condições como a doença de Alzheimer podem ter maior risco de hipoglicemia.
Pessoas que vivem com essas condições podem ter padrões alimentares erráticos ou muitas vezes pular refeições. Além disso, eles podem tomar acidentalmente a dose errada de seu medicamento. Tomar muito pode levar à hipoglicemia.
11. Danos renais subjacentes
Seus rins desempenham um papel importante no metabolismo da insulina, reabsorção de glicose e remoção de medicamentos do corpo. Por esse motivo, pessoas com diabetes e danos renais podem correr um risco maior de hipoglicemia.
12. Tireoide subativa
A tireóide é uma glândula que libera hormônios para ajudar seu corpo a regular e usar a energia. O hipotireoidismo, também chamado de tireoide subativa, ocorre quando a função da tireoide diminui e não produz hormônios tireoidianos suficientes.
Pessoas com diabetes apresentam risco aumentado de hipotireoidismo. Com muito pouco hormônio da tireoide, seu metabolismo pode ficar mais lento. Por causa disso, seus medicamentos para diabetes permanecem no corpo, o que pode levar à hipoglicemia.
13. Gastroparesia
A gastroparesia é um distúrbio em que o conteúdo do estômago se esvazia muito lentamente. Acredita-se que a condição tenha algo a ver com sinais nervosos interrompidos no estômago.
Embora muitos fatores possam causar a doença, incluindo vírus ou refluxo ácido, ela também pode ser causada pelo diabetes. Na verdade, as mulheres com diabetes têm um alto risco de desenvolver gastroparesia.
Com gastroparesia, seu corpo não absorve glicose em uma taxa normal. Se você toma insulina com uma refeição, seus níveis de açúcar no sangue podem não responder da maneira que você espera.
14. Ter diabetes há muito tempo
O risco de hipoglicemia também aumenta em pessoas com uma história mais longa de diabetes. Isso pode ser devido ao fato de fazer terapia com insulina por um longo período de tempo.
15. Gravidez
A gravidez resulta em uma grande mudança nos hormônios. Mulheres com diabetes podem experimentar uma queda nos níveis de glicose no sangue durante as primeiras 20 semanas de gravidez. Tomar uma dose normal de insulina pode acabar sendo demais.
Se você estiver grávida, converse com seu médico sobre como diminuir sua dose de insulina para evitar a hipoglicemia.
O resultado final
Se você tiver algum dos fatores de risco acima, converse com seu médico ou endocrinologista para desenvolver um plano de jogo para prevenir a hipoglicemia.
Embora você possa não ser capaz de prevenir todos os episódios de hipoglicemia, as dicas a seguir podem ajudar, dependendo do seu risco:
- Tente não pular refeições.
- Mude o local da injeção de insulina com frequência.
- Pergunte ao seu médico como outros medicamentos, especialmente antidepressivos ou beta-bloqueadores, podem afetar seu risco.
- Monitore o açúcar no sangue cuidadosamente durante os exercícios.
- Se você bebe álcool, coma um lanche.
- Faça o teste de hipotireoidismo.
- Ao perder peso, pergunte ao seu médico se você deve ajustar a dosagem do seu medicamento para diabetes.
Se você tiver hipoglicemia, comer um carboidrato de ação rápida, como bala dura ou suco de laranja, ajudará a aumentar o nível de açúcar no sangue. Você também deve consultar um médico se tiver episódios de hipoglicemia leves a moderados várias vezes por semana.
