Você pode herdar a artrite reumatóide?

Sobre a artrite reumatóide

A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune que faz com que seu corpo ataque erroneamente as membranas que revestem suas articulações. Isso causa inflamação e dor, bem como danos potenciais a outros sistemas do corpo, incluindo:

• olhos
• pulmões
• coração
• veias de sangue

RA é uma doença crônica. Pessoas com AR passam por períodos de intensa atividade da doença, chamados surtos. Algumas pessoas experimentam períodos de remissão quando os sintomas diminuem consideravelmente ou desaparecem.

O American College of Rheumatology estima que 1,3 milhão de pessoas nos Estados Unidos têm AR.

A causa exata da resposta defeituosa do sistema imunológico não é clara. Tal como acontece com outras doenças autoimunes, os pesquisadores acreditam que certos genes podem aumentar o risco de desenvolver AR. Mas eles também não consideram a AR uma doença hereditária.

Isso significa que um geneticista não pode calcular suas chances de AR com base em seu histórico familiar. Além disso, outros fatores podem desencadear essa resposta autoimune anormal, como:

• vírus ou bactérias
• estresse emocional
• trauma físico
• certos hormônios
• fumar

Continue lendo para aprender mais sobre a ligação entre a genética e as causas da AR.

Como a genética atua na AR?

Seu sistema imunológico o protege atacando substâncias estranhas - como bactérias e vírus - que invadem o corpo. Às vezes, o sistema imunológico é levado a atacar partes saudáveis ​​do corpo.

Os pesquisadores identificaram alguns dos genes que controlam as respostas imunológicas. Ter esses genes aumenta o risco de AR. No entanto, nem todo mundo que tem AR tem esses genes, e nem todo mundo com esses genes tem AR.

Alguns desses genes incluem:

• HLA. O local do gene HLA é responsável por distinguir entre as proteínas do seu corpo e as proteínas do organismo infectante. Uma pessoa com o marcador genético HLA tem cinco vezes mais probabilidade de desenvolver artrite reumatóide do que aqueles que não têm esse marcador. Este gene é um dos fatores de risco genético mais significativos para AR.
• STAT4. Este gene desempenha um papel na regulação e ativação do sistema imunológico.
• TRAF1 e C5. Este gene contribui para causar inflamação crônica.
• PTPN22. Esse gene está associado ao início da AR e à progressão da doença.

Alguns dos genes considerados responsáveis ​​pela AR também estão envolvidos em outras doenças autoimunes, como diabetes tipo 1 e esclerose múltipla. Pode ser por isso que algumas pessoas desenvolvem mais de uma doença auto-imune.

O que significa se o seu familiar tiver AR?

Um estudo relatou que parentes de primeiro grau de uma pessoa com AR têm três vezes mais probabilidade de desenvolver a doença do que parentes de primeiro grau de pessoas que não têm AR.

Isso significa que pais, irmãos e filhos de alguém com AR correm um risco ligeiramente maior de desenvolver AR.Este risco não inclui vários fatores ambientais.

Outro estudo estimou que fatores genéticos atribuem a 53 a 68 por cento das causas da AR. Os pesquisadores calcularam essa estimativa observando os gêmeos. Gêmeos idênticos têm exatamente os mesmos genes.

Cerca de 15 por cento dos gêmeos idênticos têm probabilidade de desenvolver AR. Em gêmeos fraternos, que têm genes diferentes, como outros irmãos, o número é de 4 por cento.

Gênero, idade e grupos étnicos

A AR pode ser encontrada em todos os sexos, idades e grupos étnicos, mas cerca de 70 por cento das pessoas com AR são mulheres. Essas mulheres com AR geralmente são diagnosticadas entre as idades de 30 e 60 anos. Os pesquisadores atribuem esse número aos hormônios femininos que podem contribuir para o desenvolvimento da AR.

Os homens geralmente são diagnosticados mais tarde e o risco geral aumenta com a idade.

Risco de gravidez e AR

Um estudo de 2014 apresentado na American Society of Human Genetics descobriu que as mulheres que carregavam bebês com genes conhecidos por contribuir para a AR eram mais propensas a ter AR. Os exemplos incluem bebês nascidos com o gene HLA-DRB1.

Isso ocorre porque durante a gravidez, várias células fetais permanecem no corpo da mãe. Ter células remanescentes com DNA presente é conhecido como microquimerismo.

Essas células têm o potencial de alterar os genes existentes no corpo de uma mulher. Essa também pode ser a razão pela qual as mulheres são mais propensas a ter AR do que os homens.

Fatores de risco ambientais e comportamentais

Fatores de risco ambientais e comportamentais também desempenham um papel importante nas chances de desenvolver AR. Os fumantes também tendem a apresentar sintomas de AR mais graves.

Outros fatores de risco potenciais incluem o uso de anticoncepcionais orais ou terapia de reposição hormonal. Pode haver uma ligação entre uma história menstrual irregular e AR. Mulheres que deram à luz ou amamentaram podem ter um risco ligeiramente menor de desenvolver AR.

Exemplos adicionais de fatores de risco ambientais e comportamentais que podem contribuir para a AR incluem:

• exposição à poluição do ar
• exposição a inseticidas
• obesidade
• exposição ocupacional a óleo mineral e / ou sílica
• resposta ao trauma, incluindo estresse físico ou emocional

Alguns deles são fatores de risco modificáveis ​​que você pode alterar ou controlar com seu estilo de vida. Parar de fumar, perder peso e reduzir o estresse em sua vida também podem reduzir potencialmente o risco de AR.

Então, RA é hereditário?

Embora a AR não seja hereditária, sua genética pode aumentar suas chances de desenvolver este distúrbio auto-imune. Os pesquisadores estabeleceram vários marcadores genéticos que aumentam esse risco.

Esses genes estão associados ao sistema imunológico, à inflamação crônica e, em particular, à AR. É importante notar que nem todos com esses marcadores desenvolvem AR. Nem todo mundo com AR tem os marcadores.

Isso sugere que o desenvolvimento de AR pode ser devido a uma combinação de predisposição genética, exposições hormonais e ambientais.

Ainda mais para encontrar

Os pesquisadores encontraram apenas metade dos marcadores genéticos que aumentam o risco de AR. A maioria dos genes precisos é desconhecida, exceto HLA e PTPN22.