Reações transfusionais

O que são reações transfusionais?

Se você teve perda de sangue grave ou níveis baixos de sangue, uma transfusão de sangue pode ajudar a restaurar o sangue que você perdeu. É um procedimento de rotina que adiciona sangue doado ao seu. As transfusões de sangue podem salvar vidas. No entanto, é importante que o sangue corresponda com precisão ao seu tipo sanguíneo. Se o tipo de sangue não for compatível, você pode ter uma reação transfusional. Estas reações são raras, mas podem ser prejudiciais para os rins e os pulmões. Em alguns casos, eles podem ser fatais.

Qual é o processo de transfusão?

Seu médico pode recomendar uma transfusão de sangue se você perdeu sangue ou não está produzindo sangue suficiente. Isso pode ser devido a:

• doença
• cirurgia
• Câncer
• infecção
• queimaduras
• ferimentos
• outras condições médicas

As transfusões de sangue são mais comumente feitas para componentes do sangue, como glóbulos vermelhos, plaquetas ou plasma. Antes de uma transfusão de sangue, um médico irá coletar seu sangue. Esta amostra será enviada a um laboratório para tipagem e crossmatching. A digitação é quando o laboratório determina o tipo de sangue. Crossmatching é um teste para determinar se o seu sangue é compatível com o sangue de um doador do mesmo tipo.

Existem vários tipos de sangue, incluindo:

• Um positivo
• Um negativo
• O positivo
• O negativo
• B positivo
• B negativo
• AB positivo
• AB negativo

Saber o seu tipo sanguíneo é importante porque os glóbulos vermelhos contêm antígenos, ou marcadores de proteína, correspondentes a esses tipos sanguíneos. Se um laboratório fornecer o tipo errado de sangue, seu sistema imunológico detectará quaisquer proteínas estranhas nas células vermelhas do sangue do tipo errado e tentará destruí-las.

Os bancos de sangue têm processos de teste completos para garantir que o sangue é seguro e corretamente tipado para uso. Um médico ou enfermeira explicará quaisquer riscos de transfusões de sangue para você e o monitorará de perto enquanto você estiver recebendo o sangue.

Sintomas potenciais de uma reação transfusional

A maioria das reações de transfusão de sangue ocorre enquanto você está recebendo sangue ou imediatamente após. Um médico ou enfermeira ficará com você enquanto você recebe a transfusão. Eles verificarão seus sinais vitais e observarão os sintomas de que você possa estar tendo uma reação.

Os sintomas da reação de transfusão incluem:

• dor nas costas
• urina escura
• arrepios
• desmaio ou tontura
• febre
• dor no flanco
• rubor de pele
• falta de ar
• coceira

Em alguns casos, entretanto, as reações transfusionais ocorrem dias após a transfusão. Preste muita atenção ao seu corpo após uma transfusão e entre em contato com um médico se sentir que algo não está certo.

O que causa a reação transfusional?

Os anticorpos no sangue do receptor podem atacar o sangue do doador se os dois não forem compatíveis. Se o sistema imunológico do receptor ataca os glóbulos vermelhos do doador, isso é chamado de reação hemolítica.

Você também pode ter uma reação alérgica a uma transfusão de sangue. Esses sintomas podem incluir urticária e coceira. Esse tipo de reação costuma ser tratado com anti-histamínicos.

Outro tipo de reação transfusional é a lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI). Esta reação pode ocorrer quando o plasma do doador contém anticorpos que causam danos às células imunológicas nos pulmões. Esse dano pulmonar resulta no acúmulo de líquido nos pulmões e pode limitar severamente a capacidade dos pulmões de fornecer oxigênio ao corpo. Essa reação geralmente ocorre seis horas após o recebimento do sangue.

Em casos raros, as bactérias podem estar presentes no sangue doado. Dar sangue contaminado a um receptor pode causar infecção, choque e morte.

Uma reação transfusional também pode ocorrer se uma pessoa receber muito sangue. Isso é conhecido como sobrecarga circulatória associada à transfusão (TACO). Ter muito sangue pode sobrecarregar o coração, forçando-o a trabalhar mais para bombear o sangue pelo corpo e resultando no acúmulo de líquido nos pulmões.

Você também pode ter sobrecarga de ferro devido ao excesso de ferro do sangue de um doador. Isso pode causar danos ao coração e ao fígado em muitas transfusões.

Possíveis complicações de uma reação transfusional

As reações transfusionais nem sempre são graves. No entanto, alguns podem ser fatais. As complicações graves incluem:

• insuficiência renal aguda
• anemia
• problemas pulmonares (edema pulmonar)
• choque - uma condição com risco de vida que resulta da falta de fluxo sanguíneo adequado

Reduzindo o risco de uma reação transfusional

Os bancos de sangue envidam todos os esforços para examinar e testar o sangue. Uma amostra de sangue do receptor é frequentemente misturada com sangue de um doador potencial para garantir a compatibilidade.

Antes de o sangue ser administrado a você, o rótulo do sangue e sua identidade serão verificados minuciosamente. Isso garante que o médico ou enfermeiro está administrando os produtos sanguíneos adequados ao destinatário correto.

Como é tratada uma reação transfusional?

Se você ou seu médico observarem sintomas de reação à transfusão de sangue, a transfusão deve ser interrompida imediatamente. Um representante do laboratório deve vir e tirar sangue de você e tirar o sangue doado para teste para garantir que eles foram combinados apropriadamente.

As reações transfusionais podem variar em gravidade. Alguns sintomas podem ser leves e tratados com paracetamol para reduzir qualquer dor ou febre.

Seu médico também pode prescrever fluidos intravenosos ou medicamentos para reduzir a probabilidade de insuficiência renal e choque.

Q:

Como é a recuperação após uma transfusão de sangue? A dor lombar leve após uma transfusão de sangue é normal ou é um sinal de uma possível reação transfusional?

UMA:

Após a transfusão, você pode não sentir nenhum sintoma ou pode se sentir com mais energia. Seu médico pode observá-lo por algum tempo após a transfusão para garantir que você não desenvolva uma reação. No entanto, se você desenvolver alguma queixa, como febre, tontura, falta de ar ou dor leve nas costas, avise a equipe de saúde imediatamente, pois isso pode indicar uma reação transfusional.

Daniel Murrell, MDAs respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.