Visão geral
As telhas sem erupção são chamadas de “zoster sine herpete” (ZSH). Não é comum. Também é difícil de diagnosticar porque a erupção cutânea usual não está presente.
O vírus da varicela causa todas as formas de herpes zoster. Este vírus é conhecido como vírus varicela zoster (VZV). Se você já teve varicela, o vírus permanecerá latente em suas células nervosas. Os especialistas não entendem totalmente o que faz com que o vírus seja reativado e por que ele é reativado apenas em algumas pessoas.
Quando o VZV reaparece como herpes zoster, o vírus é conhecido como herpes zoster. Continue lendo para aprender mais sobre essa condição e o que esperar se você desenvolver herpes sem erupção cutânea.
Quais são os sintomas de herpes zoster sem erupção?
Os sintomas de ZSH são semelhantes aos sintomas de herpes zoster, mas sem erupção cutânea. Os sintomas geralmente são isolados de um lado do corpo e comumente ocorrem no rosto, pescoço e olhos. Os sintomas também podem ocorrer nos órgãos internos. Os sintomas típicos incluem:
- uma sensação dolorosa de queimação
- coceira
- uma sensação de dormência
- uma dor de cabeça
- fadiga
- uma sensação geral de dor
- dor que irradia da coluna
- sensibilidade ao toque
O que causa herpes sem erupção?
Ninguém entende completamente por que o VZV é reativado como telhas em algumas pessoas.
O herpes ocorre frequentemente em pessoas com sistema imunológico comprometido. Seu sistema imunológico pode ficar comprometido por causa de:
- quimioterapia ou radiação para câncer
- HIV
- AUXILIA
- altas doses de corticoides
- um transplante de órgão
- altos níveis de estresse
As telhas não são contagiosas. Você não pode dar telhas a outra pessoa. Se você tiver herpes zoster e estiver em contato com alguém que não teve varicela ou não foi vacinado contra ela, pode administrar varicela a essa pessoa. Essa pessoa teria que entrar em contato direto com sua erupção cutânea.
Se você tiver herpes sem erupção, não deve ser capaz de transmiti-lo a outras pessoas. Ainda assim, é uma boa ideia evitar o contato com pessoas que não tiveram catapora, bem como com mulheres grávidas, até que seus outros sintomas tenham desaparecido.
Quem corre risco de ter telhas?
Você só pode pegar herpes zoster se já teve varicela no passado. O risco de herpes-zoster é maior se você:
- têm mais de 50 anos
- tem um sistema imunológico enfraquecido
- estão sob estresse de cirurgia ou trauma
Como o herpes sem erupção é diagnosticado?
As telhas sem erupção não são comuns, mas podem ser mais comuns do que se pensava anteriormente porque muitas vezes não são diagnosticadas. As telhas sem erupção são difíceis de diagnosticar apenas com base nos sintomas.
Seu médico pode testar seu sangue, líquido cefalorraquidiano ou saliva para identificar a presença de anticorpos contra o VZV. Isso permitirá que eles confirmem o diagnóstico de herpes zoster sem erupção cutânea. No entanto, esses testes costumam ser inconclusivos.
Seu histórico médico pode fornecer pistas que sugiram que você tem herpes sem erupção cutânea. Seu médico pode perguntar se você fez uma operação recente ou se está sob estresse elevado.
Como as telhas sem erupção são tratadas?
Assim que seu médico suspeitar que você tem VZV, ele usará medicamentos antivirais como o aciclovir (Valtrex, Zovirax) para tratar o herpes zoster. Eles também podem prescrever medicamentos para a dor.
Outros tratamentos variam de acordo com a localização e a gravidade dos sintomas.
Qual é a perspectiva?
As telhas com erupção geralmente desaparecem dentro de duas a seis semanas. Se você tiver herpes sem erupção, seus sintomas devem desaparecer em um período de tempo semelhante. Em alguns casos, a dor pode permanecer após a cura da erupção cutânea.Isso é chamado de neuralgia pós-herpética (NPH).
Um estudo de caso sugere que as pessoas que têm herpes zoster sem erupção são mais propensas a desenvolver NPH do que as pessoas que apresentam a erupção. Se você tiver um sistema imunológico enfraquecido e herpes zoster sem erupção, também é mais provável que tenha herpes novamente.
Em geral, as pessoas que recebem a vacina contra herpes zoster têm herpes menos graves e uma menor chance de ter NPH. A vacina do herpes zoster é recomendada para pessoas com 50 anos ou mais.
O que você pode fazer se achar que tem herpes?
Se você suspeita que tem herpes zoster, é importante ir ao médico o mais rápido possível. Se você tiver herpes zoster, seu médico pode lhe dar um medicamento antiviral que diminui a dor e a duração da mesma.
Se você tem mais de 50 anos, seja vacinado. A vacina Zoster (Shingrix) pode diminuir o risco de herpes zoster, mas não pode preveni-lo. Também diminuirá a gravidade e a duração dos sintomas. Esta vacina é recomendada para pessoas com mais de 50 anos, exceto aquelas com sistema imunológico comprometido.
É provável que o diagnóstico de herpes zoster sem erupção se torne mais fácil à medida que mais pesquisas são feitas sobre a doença. Também é provável que, à medida que mais pessoas forem vacinadas contra o herpes zoster, o número de casos diminuirá.
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