Artrite reumatoide
A artrite reumatóide (AR) é um tipo de artrite que pode afetar qualquer pessoa em qualquer idade. No entanto, é mais comum em mulheres e geralmente aparece pela primeira vez na meia-idade. Como outros tipos de artrite, a AR causa articulações inchadas e doloridas.
Ao contrário da osteoartrite, que é o resultado do desgaste natural das articulações envelhecidas com baixo nível de inflamação, a AR é o resultado do ataque do sistema imunológico às articulações, causando muita inflamação. A razão exata por que isso acontece ainda não é totalmente compreendida.
Continue lendo para aprender mais sobre a inflamação, bem como os níveis e testes da proteína C reativa (CRP).
Inflamação de RA
Se você tem AR, suas articulações estão inflamadas. A inflamação é um processo natural que ocorre quando o sistema imunológico ataca um invasor estrangeiro.
Quando funcionam corretamente, as células imunológicas correm para uma área de infecção, como um corte, e começam a trabalhar. Isso faz com que a área fique inflamada, vermelha e dolorida. Eventualmente, ele se resolve.
A inflamação induzida pela AR ocorre porque seu sistema imunológico confunde suas articulações com um invasor. Em vez de se resolver, ele persiste.
proteína C-reativa
A proteína C reativa (CRP) é uma proteína produzida pelo fígado e pode ser encontrada no sangue. Os níveis de CRP no sangue aumentam em resposta à inflamação.
Os níveis de CRP no sangue também aumentam quando você tem uma infecção ou uma lesão importante no tecido. Os níveis elevados de CRP cairão quando o gatilho subjacente estiver sob controle.
CRP e o diagnóstico de AR
Nenhum teste pode confirmar que você tem AR. No entanto, medir os níveis de CRP no sangue pode fazer parte de um diagnóstico abrangente. Também pode ser usado para acompanhar o grau de inflamação ao longo do tempo.
Para confirmar um diagnóstico de AR, seu médico irá:
- Analise outros testes de laboratório, como o anticorpo do fator reumatóide e o anticorpo do peptídeo citrulinado cíclico (CCP).
- Avalie a quantidade de inchaço e dor nas articulações e a rigidez matinal.
- Documente a duração dos seus sintomas.
- Examine as radiografias das mãos e dos pés para verificar se há erosões ou danos nos ossos.
O teste CRP
Para fazer um teste de CRP, tudo o que você precisa fazer é dar uma amostra de sangue. Assim que seu sangue for coletado, ele irá para um laboratório para teste. Seu médico lhe dirá os resultados, ou você pode verificá-los online.
Quase não há risco associado à coleta de sangue para o teste de CRP.
Níveis normais de CRP
Seus níveis de CRP devem ser normais se você não tiver infecções ou condições inflamatórias crônicas, como AR, doença de Crohn ou lúpus.
A CRP é geralmente medida em miligramas de CRP por litro de sangue (mg / L). Os níveis normais de CRP estão abaixo de 3,0 mg / L. Lembre-se de que o intervalo de referência normal geralmente varia entre os laboratórios.
Um teste de CRP de alta sensibilidade pode detectar níveis abaixo de 10,0 mg / L. Esse tipo de teste é realizado principalmente para determinar o risco de doenças cardiovasculares.
Acredita-se que os níveis de CRP acima de 3,0 mg / L colocam você em um risco maior do que a média para doenças cardíacas. Níveis de CRP acima de 10,0 mg / L significam infecção ou uma condição inflamatória como a AR.
Níveis elevados de CRP
Se você estiver fazendo o teste de AR, seu médico provavelmente pedirá um teste CRP padrão, em vez de um teste de alta sensibilidade. Se seus níveis de PCR estiverem elevados, pode ser um sinal de AR ou outra condição inflamatória. No entanto, isso por si só não confirma o diagnóstico.
Níveis de CRP e resposta ao tratamento
Uma vez que seu médico confirme o diagnóstico de AR, ele pode solicitar testes ocasionais de PCR. Seus níveis de CRP são úteis para indicar como seus tratamentos estão funcionando.
Por exemplo, se você tentar um novo medicamento, seu médico pode testar seus níveis de CRP algumas semanas depois de iniciá-lo.
Se seus níveis caíram, o medicamento provavelmente está ajudando. Se seus níveis de CRP aumentarem, seu médico saberá que você está tendo um surto. Você pode precisar ajustar seus medicamentos ou tentar um novo tratamento.
Problemas com testes CRP
Medir os níveis de CRP não é um método perfeito para diagnosticar AR ou determinar a eficácia de um tratamento. Isso ocorre porque o CRP não é específico para RA. Níveis elevados de PCR podem indicar qualquer tipo de infecção ou condição inflamatória.
Alguns estudos mostraram que até 45 por cento das pessoas testadas tinham níveis normais de PCR, mas foram consideradas como tendo AR.
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