O que é pseudogota?
A pseudogota é um tipo de artrite que causa inchaço espontâneo e doloroso nas articulações. Ela ocorre quando os cristais se formam no líquido sinovial, o líquido que lubrifica as articulações. Isso causa inflamação e dor.
Essa condição afeta com mais frequência os joelhos, mas também pode afetar outras articulações. É mais comum em adultos com mais de 60 anos.
A pseudogota também é conhecida como doença de deposição de pirofosfato de cálcio (CPPD).
Qual é a diferença entre pseudogout e gota?
Pseudogota e gota são os dois tipos de artrite e são causados pelo acúmulo de cristais nas articulações.
Enquanto a pseudogota é causada por cristais de pirofosfato de cálcio, a gota é causada por cristais de urato (ácido úrico).
O que causa pseudogota?
A pseudogota ocorre quando os cristais de pirofosfato de cálcio se formam no líquido sinovial nas articulações. Os cristais também podem se depositar na cartilagem, onde podem causar danos. O acúmulo de cristais no fluido articular resulta em articulações inchadas e dor aguda.
Os pesquisadores não entendem completamente por que os cristais se formam. A chance de formação deles provavelmente aumenta com a idade. Os cristais se formam em cerca de metade das pessoas com mais de 85 anos, de acordo com a Arthritis Foundation. No entanto, muitos deles não têm pseudogota.
A pseudogota geralmente pode ocorrer em famílias, por isso muitos profissionais médicos acreditam que seja uma doença genética. Outros fatores contribuintes podem incluir:
- hipotireoidismo ou tireoide hipoativa
- hiperparatireoidismo ou glândula paratireoide hiperativa
- excesso de ferro no sangue
- hipercalcemia ou muito cálcio no sangue
- deficiência de magnésio
Quais são os sintomas da pseudogota?
O pseudogota afeta com mais frequência os joelhos, mas também afeta os tornozelos, pulsos e cotovelos.
Os sintomas gerais podem incluir:
- crises de dor nas articulações
- inchaço da articulação afetada
- acúmulo de fluido em torno da junta
- inflamação crônica
Como o pseudogota é diagnosticado?
Se o seu médico achar que você tem pseudogota, ele pode recomendar os seguintes testes:
- uma análise do fluido articular removendo o fluido da articulação (artrocentese) para procurar cristais de pirofosfato de cálcio
- Raios-X das articulações para verificar se há danos à articulação, calcificação (acúmulo de cálcio) da cartilagem e depósitos de cálcio nas cavidades articulares
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada para procurar áreas de acúmulo de cálcio
- ultrassom também para procurar áreas de acúmulo de cálcio
Olhar para os cristais encontrados nas cavidades articulares ajuda o médico a fazer um diagnóstico.
Esta condição compartilha sintomas com outras condições, por isso às vezes pode ser diagnosticada como:
- osteoartrite (OA), uma doença articular degenerativa causada pela perda de cartilagem
- artrite reumatóide (AR), um distúrbio inflamatório de longa duração que pode afetar vários órgãos e tecidos
- gota, que causa inflamação dolorosa dos dedos dos pés e pés comumente, mas pode afetar outras articulações
Quais condições médicas podem estar associadas à pseudogota?
O pseudogota às vezes pode estar associado a outras doenças, como:
- os distúrbios da tireóide hipotireoidismo e hiperparatireoidismo
- hemofilia, uma doença hemorrágica hereditária que impede o sangue de coagular normalmente
- ocronose, uma condição que faz com que um pigmento escuro se deposite na cartilagem e em outros tecidos conjuntivos
- amiloidose, um acúmulo de uma proteína anormal nos tecidos
- hemocromatose, um nível anormalmente alto de ferro no sangue
Como o pseudogota é tratado?
Atualmente, não há tratamento disponível para se livrar dos depósitos de cristal.
Drenando o fluido
Seu médico pode drenar o líquido sinovial da articulação para aliviar a pressão dentro da articulação e reduzir a inflamação.
Remédios
Para ajudar nas crises agudas, seu médico pode prescrever antiinflamatórios não esteróides (AINEs) para reduzir o inchaço e aliviar a dor.
Você pode não ser capaz de tomar AINEs se:
- você está tomando medicamentos para afinar o sangue, como a varfarina (Coumadin)
- você tem má função renal
- você tem um histórico de úlceras estomacais
Para ajudar a reduzir o risco de crises adicionais, seu médico pode prescrever baixas doses de colchicina (Colcrys) ou AINEs.
Outros medicamentos usados para tratar a pseudogota incluem:
- hidroxicloroquina (Plaquenil, Quineprox)
- metotrexato (Rheumatrex, Trexall)
Cirurgia
Se suas articulações estiverem desgastadas, seu médico pode recomendar uma cirurgia para repará-las ou substituí-las.
Quais complicações estão associadas ao pseudogota?
Em alguns casos, os depósitos de cristal no líquido sinovial podem levar a danos permanentes nas articulações. As articulações afetadas pela pseudogota podem eventualmente desenvolver cistos ou esporões ósseos, que são protuberâncias que se projetam nos ossos.
A pseudogota também pode resultar em perda de cartilagem.
Qual é a perspectiva de longo prazo para pessoas com pseudogota?
Os sintomas da pseudogota podem durar de alguns dias a várias semanas. A maioria das pessoas consegue controlar muito bem os sintomas com tratamento.
Remédios caseiros complementares, como terapia fria, podem trazer alívio adicional.
Posso evitar o pseudogout?
Embora não seja possível prevenir a doença, você pode encontrar tratamentos para reduzir a inflamação e aliviar a dor. O tratamento da doença subjacente que causa a pseudogota pode retardar seu desenvolvimento e diminuir a gravidade dos sintomas.
