O Medicare é o plano de seguro de saúde do governo federal para pessoas com 65 anos ou mais, bem como para alguns jovens com deficiência. À medida que seu aniversário de 65 anos se aproxima, você pode estar se perguntando como se inscrever no Medicare em Ohio.
Este artigo fornece uma visão geral dos planos do Medicare em Ohio, incluindo as opções atuais do Medicare Advantage e itens a serem considerados ao fazer compras.
Detalhes do Medicare em Ohio
Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) relataram as seguintes informações sobre as tendências do Medicare em Ohio para o ano do plano de 2021:
- Um total de 2.378.285 residentes de Ohio foram inscritos no Medicare.
- O prêmio mensal médio do Medicare Advantage diminuiu em Ohio em comparação com o ano passado - de $ 21,85 em 2020 para $ 20,69 em 2021.
- Existem 202 planos Medicare Advantage disponíveis em Ohio para 2021, em comparação com 178 planos em 2020.
- Todos os residentes de Ohio com Medicare têm acesso para comprar um plano Medicare Advantage, incluindo planos com prêmios de $ 0.
- Existem 30 planos autônomos do Medicare Parte D disponíveis em Ohio para 2021, em comparação com 28 planos em 2020.
- Todos os residentes de Ohio com um plano independente Parte D têm acesso a um plano com um prêmio mensal menor do que o pago em 2020.
- Existem 12 planos diferentes de Medigap oferecidos em Ohio para 2021.
Opções de Medicare em Ohio
Os residentes de Ohio têm duas opções de cobertura do Medicare: Medicare original e Medicare Advantage.
Medicare Original
O Medicare Original tem dois componentes:
- Parte A (seguro hospitalar). O Medicare Parte A ajuda a pagar pelos cuidados de internamento que recebe no hospital, bem como cuidados paliativos e cuidados de saúde ao domicílio. Se você tiver uma internação hospitalar qualificada, também cobre cuidados de curto prazo em uma enfermaria especializada.
- Parte B (seguro médico). O Medicare Parte B ajuda a pagar por serviços médicos clinicamente necessários, serviços hospitalares ambulatoriais e serviços preventivos. Também cobre equipamentos médicos duráveis, como cadeiras de rodas.
Medicare Advantage em Ohio
Os planos Medicare Advantage (Parte C) são uma alternativa ao Medicare original. Eles são oferecidos por empresas privadas e precisam cobrir todos os serviços incluídos nas partes A e B. do Medicare. A maioria dos planos inclui benefícios de medicamentos da Parte D também.
Muitos planos Medicare Advantage também cobrem serviços extras que o Medicare original não oferece, como cuidados dentários, oftalmológicos e auditivos.
Se você estiver interessado nos planos Medicare Advantage em Ohio, há muitas opções disponíveis. Aqui estão algumas das operadoras que oferecem planos Medicare Advantage em Ohio para 2021:
- Aetna Medicare
- Tudo bem
- Hino da Cruz Azul e Escudo Azul
- Bright Health
- CareSource
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- Medical Mutual of Ohio
- MediGold
- UnitedHealthcare
- Bem cuidado
Essas empresas oferecem planos em muitos condados de Ohio. No entanto, as ofertas do plano Medicare Advantage variam de acordo com o condado, portanto, insira seu CEP específico ao pesquisar planos onde você mora.
Planos de suplemento do Medicare em Ohio
O Medicare Original não paga por todos os custos de saúde. Dependendo das suas necessidades, você pode decidir fazer um seguro suplementar do Medicare, também chamado de Medigap. Essas políticas podem ajudá-lo a pagar franquias, cosseguro e copagamentos.
Em Ohio, muitas seguradoras oferecem planos Medigap. A partir de 2021, algumas das empresas que oferecem planos Medigap em Ohio incluem:
- AARP - UnitedHealthcare
- Hino Blue Cross e Blue Shield - Ohio
- Cigna
- Penn colonial
- Garden State
- Heartland National
- Humana
- Lumico
- Mutual of Omaha
- Oxford
- Fazenda Estadual
No total, você tem 12 planos Medigap diferentes (incluindo versões de alta franquia dos planos F e G) que estão disponíveis para você escolher este ano, se você mora em Ohio.
Inscrição no Medicare em Ohio
Elegibilidade
Se você mora em Ohio, geralmente é elegível para o Medicare se estiver em um dos seguintes grupos:
- você tem 65 anos ou mais
- você recebeu Seguro de Invalidez da Previdência Social (SSDI) por pelo menos 24 meses
- você foi diagnosticado com doença renal em estágio terminal (ERSD) ou esclerose lateral amiotrófica (ALS)
Para descobrir se você é elegível para o Medicare, você pode usar a ferramenta de triagem de elegibilidade de benefícios online do Seguro Social. Esta ferramenta não é um aplicativo para o Medicare.
Inscrição automática
Você pode ser inscrito no Medicare automaticamente em alguns casos. Por exemplo, se você estiver recebendo benefícios de aposentadoria do Seguro Social, será automaticamente inscrito nas partes A e B do Medicare quando completar 65 anos.
Se você tem menos de 65 anos e recebe cheques SSDI, deve ser inscrito automaticamente no início do seu 25º mês no SSDI.
Se você não for inscrito automaticamente, continue lendo para saber como se inscrever.
Quando se inscrever
Quando você se torna elegível para o Medicare pela primeira vez aos 65, você pode se inscrever para as partes A e B durante o período inicial de inscrição. Este período de 7 meses começa 3 meses antes do mês do seu 65º aniversário, inclui o mês do seu aniversário e termina 3 meses após o mês que você completa 65 anos.
Se você não se inscrever nas partes A e B do Medicare durante o período de inscrição inicial, poderá inscrever-se posteriormente durante o período de inscrição geral. O período geral de inscrições ocorre todos os anos entre 1º de janeiro e 31 de março.
Algumas pessoas podem se inscrever nas partes A e B em outras épocas do ano durante um período especial de inscrição (SEP). Se você ou seu cônjuge estão trabalhando, e você tem um plano de saúde coletivo desse emprego, o SEP permite que você se inscreva a qualquer momento. Há também um SEP de 8 meses que começa no mês após você deixar seu emprego ou no mês após o término do plano de saúde coletivo do seu empregador, o que ocorrer primeiro.
A menos que você faça outra escolha, você terá o Medicare original. Algumas pessoas podem preferir aderir a um plano Medicare Advantage.
Quando você se torna elegível para o Medicare pela primeira vez, pode se inscrever em um plano Medicare Advantage durante o período de inscrição inicial de 7 meses. Você também pode mudar do Medicare original para um plano Medicare Advantage entre 15 de outubro e 7 de dezembro de cada ano.
Dicas para se inscrever no Medicare em Ohio
Se você está decidindo entre o Medicare original e o Medicare Advantage, ou se já decidiu pelo Medicare Advantage, pode ser difícil escolher o plano certo para suas necessidades. Ao pesquisar um plano, você pode querer manter as seguintes considerações em mente:
- Custos Você pode precisar pagar um prêmio mensal mais alto para planos que oferecem cobertura de medicamentos ou outros benefícios extras, como cuidados dentários e oftalmológicos. Não se esqueça de considerar o valor máximo do orçamento anual de cada plano.
- Tipos de cobertura. Os planos Medicare Advantage em Ohio podem oferecer cobertura odontológica, oftalmológica e auditiva, e alguns planos podem cobrir vantagens como associações de fitness. Determine quais tipos de cobertura você deseja ou precisa antes de escolher um plano.
- Rede de provedores. Pessoas com o Medicare original podem consultar qualquer médico que aceite o Medicare, mas os planos Medicare Advantage geralmente têm uma rede de prestadores. Antes de se inscrever em um plano, pergunte ao seu médico se ele faz parte da rede.
- Avaliações. Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) classificam os planos Medicare Advantage com base em muitos fatores, como desempenho do plano e atendimento ao cliente. O CMS Five-Star Rating System pode ajudá-lo a encontrar planos de qualidade em Ohio.
- Outras coberturas. Você pode ter outra cobertura de saúde, como de um sindicato ou ex-empregador. Se você sair do plano atual, pode não ser capaz de voltar mais tarde. Entre em contato com sua seguradora para descobrir como sua cobertura existente é afetada pelo Medicare.
Recursos do Ohio Medicare
Para saber mais sobre o Medicare Ohio, visite estas fontes:
- Departamento de Seguros de Ohio: 686-1578
- Segurança Social: 772-1213
O que eu devo fazer a seguir?
Se você está pronto para se inscrever no Medicare, você pode:
- Visite o site do Seguro Social para se inscrever no Medicare online ou passe pelo escritório local do Seguro Social.
- Visite Medicare.gov para pesquisar planos de medicamentos (Parte D) ou planos Medicare Advantage que estão disponíveis em sua área.
O takeaway
- Mais de 2,3 milhões de residentes de Ohio foram inscritos no Medicare em 2020.
- Existem várias companhias de seguros privadas que oferecem vários tipos de planos Medicare Advantage e Medigap em Ohio.
- No geral, os custos do prêmio mensal diminuíram para os planos 2021 Medicare Advantage e Parte D em Ohio.
- Existem também várias opções de plano Medigap se você mora em Ohio e está procurando cobertura adicional.
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