O que é Pangastrite?

Visão geral

A gastrite é uma condição do trato digestivo em que a mucosa (o revestimento do estômago) está inflamada. Existem dois tipos principais de gastrite: gastrite aguda e gastrite crônica. A gastrite aguda é uma inflamação súbita de curto prazo, enquanto a gastrite crônica é uma inflamação de longo prazo.

A pangastrite é o tipo mais comum de gastrite crônica. Afeta todo o revestimento do estômago, incluindo a mucosa antral e oxíntica do antro (parte inferior do estômago) e o fundo (parte superior do estômago), respectivamente.

A pangastrite é diferente da gastrite normal porque envolve todo o estômago, em vez de apenas uma área.

Vamos examinar mais de perto os sintomas, as causas, o diagnóstico e o tratamento da pangastrite, bem como as perspectivas para essa condição.

Sintomas de pangastrite

Os sintomas da pangastrite são semelhantes aos encontrados na gastrite normal. Eles podem incluir:

• dor abdominal
• inchaço
• náusea
• vomitando
• perda de apetite
• plenitude depois de comer

A pangastrite pode não ser a única causa desses sintomas, por isso é importante consultar um médico se você os sentir com frequência.

Fatores de risco de pangastrite

Vários fatores podem danificar o revestimento do estômago e aumentar o risco de desenvolver pangastrite.

1. Infecções estomacais

Helicobacter pylori é um tipo de bactéria conhecida por causar infecções do trato digestivo. É uma das causas mais comuns de pangastrite e úlceras estomacais. Também se acredita que esteja ligado ao câncer gástrico.

2. Medicamentos para o alívio da dor

O uso frequente de medicamentos analgésicos, especialmente antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), é um fator de risco para o desenvolvimento de pangastrite. Tomar AINEs com muita freqüência causa lesões no revestimento da mucosa e pode afetar as secreções gástricas. Ambas as coisas podem levar à inflamação.

3. Uso excessivo de álcool

O uso excessivo de álcool pode ter muitos efeitos adversos em seu corpo, especialmente quando se trata do trato digestivo. O abuso de álcool pode levar à gastrite aguda e, para bebedores crônicos, também pode levar à pangastrite.

4. Estresse crônico

O estresse pode afetar seu corpo de várias maneiras. As alterações hormonais ocorrem durante os períodos de estresse, incluindo um aumento nos níveis de acetilcolina e histamina. Isso pode causar uma alteração nas secreções gástricas e levar à pangastrite induzida por estresse.

5. Condições autoimunes

A gastrite autoimune ocorre quando o corpo ataca as células parietais do estômago. Gastrite autoimune não é o mesmo que pangastrite, porque as células parietais estão localizadas apenas no corpo (parte principal, entre as partes superior e inferior) e fundo (parte superior) do estômago. No entanto, a progressão da gastrite autoimune pode resultar em pangastrite se a mucosa ficar mais danificada com o tempo.

Diagnóstico de pangastrite

Existem vários testes que seu médico pode usar para diagnosticar a pangastrite. Isso pode incluir:

• Exames de sangue, respiração ou fezes para h. pylori. Seu médico pode usar qualquer um desses três testes para determinar se você tem um h. pyloriinfecção:
  • Um exame de sangue pode permitir que o médico veja se você está ativamente ou já foi infectado.
  • Um teste respiratório com ureia pode indicar se você tem uma infecção ativa.
  • Um teste de fezes permitirá que o médico veja se há algum h. pyloriantígenos presentes em seu corpo.
• Teste de fezes para sangramento gástrico. A pangastrite e outras condições inflamatórias do estômago podem causar a presença de sangue nas fezes. Semelhante a verificar o banco em busca de um h. pyloriinfecção, o médico pode verificar se há sangue nas fezes causado por gastrite.
• Exame de sangue para anemia. A pangastrite é um dos fatores de risco para o desenvolvimento de anemia. À medida que a mucosa do trato digestivo fica mais danificada, fica mais difícil absorver os nutrientes dos alimentos. Isso pode resultar em anemia por deficiência de B-12 (perniciosa) ou anemia por deficiência de ferro. Seu médico pode solicitar um hemograma completo (CBC) para verificar os níveis de glóbulos vermelhos, leucócitos e hemoglobina.
• Série GI superior ou endoscopia para danos. Uma série GI superior é um teste em que um médico examina o revestimento do estômago com um equipamento de imagem. A endoscopia é um procedimento mais invasivo em que o médico pode visualizar o interior do trato digestivo com um pequeno tubo com ponta de câmera. Ambos os testes podem ajudar a determinar se a mucosa foi danificada pela pangastrite.

Tratamento para pangastrite

Se você foi diagnosticado com pangastrite, existem várias abordagens de tratamento que seu médico pode querer levar com você.

Tratando qualquer infecção inicial

Se a sua pangastrite foi causada por uma infecção com h. pylori, é importante tratar a infecção primeiro. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o regime para o tratamento de um h. pylori a infecção pode levar de 10 a 14 dias.

Seu médico pode prescrever um ou mais medicamentos, incluindo:

• antibióticos (como amoxicilina ou tetraciclina)
• citrato de ranitidina bismuto
• inibidor da bomba de prótons (PPI)

É importante notar que, apesar desta abordagem de tratamento, pode haver uma ligação entre o uso de IBP e o dano à mucosa.

Em uma meta-análise de 2017, os pesquisadores investigaram 13 estudos nos quais os indivíduos foram colocados em terapia de longo prazo com IBP. Eles descobriram que o grupo de terapia com PPI tinha uma probabilidade maior de desenvolver gastrite do que o grupo de controle.

Restaurando nutrientes deficientes

Se a sua pangastrite causou alguma deficiência de nutrientes, o seu médico irá querer restaurar os seus níveis de nutrientes o mais rápido possível.

Em pessoas com pangastrite, as deficiências de ferro e vitamina B-12 geralmente levam à anemia. Seu médico pode querer suplementar com uma alta dose de ferro, B-12 ou suplemento multivitamínico.

Reduzindo o ácido do estômago com medicamentos

Pessoas com pangastrite têm menos secreções no trato digestivo para ajudar a proteger o revestimento do ácido estomacal. O tratamento da pangastrite geralmente envolve o uso de medicamentos que podem ajudar a reduzir os níveis de ácido estomacal.

Os medicamentos para redução de ácido que seu médico pode prescrever incluem:

• Antiácidos. O papel de um antiácido é neutralizar o ácido do estômago. Os três tipos básicos de antiácidos diferem de acordo com seu ingrediente ativo - magnésio, cálcio ou alumínio. Os antiácidos de marca comuns são Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta e Tums.
• Bloqueadores H2. Os bloqueadores H2 funcionam de maneira ligeiramente diferente dos antiácidos. Em vez de neutralizar o ácido estomacal, os bloqueadores H2 impedem que as células do trato digestivo produzam a mesma quantidade de ácido estomacal. Isso pode ajudar a prevenir maiores danos à mucosa sensível.
• Inibidores da bomba de prótons (IBP). Semelhante à maneira como os bloqueadores H2 atuam, os inibidores da bomba de prótons também reduzem a secreção de ácido estomacal. No entanto, os PPIs são considerados mais uma opção de longo prazo, pois podem levar mais tempo para se tornarem eficazes.
  Os IBPs mais comumente prescritos são Prilosec e Prevacid. Como o uso de IBP a longo prazo pode ser um fator de risco para pangastrite, seu médico pode abordar seu uso com cautela.

Mudanças dietéticas

Fazer mudanças na dieta é importante para as pessoas com pangastrite, para ajudar a reduzir a irritação na mucosa do estômago. É importante focar em:

• alimentos ricos em fibras, como grãos e vegetais
• alimentos com baixo teor de gordura, como proteína magra
• alimentos com menor probabilidade de aumentar os níveis de ácido estomacal
• bebidas sem carbonatação ou cafeína

Também é importante evitar os seguintes alimentos, tanto quanto possível:

• bebidas alcoólicas, cafeinadas e carbonatadas
• alimentos excessivamente ácidos
• alimentos gordurosos ou fritos
• alimentos picantes

Suplementos Adicionais

Existem também remédios caseiros alternativos que você pode querer incorporar à sua abordagem de tratamento. Esses incluem:

• Probióticos. Probióticos são organismos benéficos encontrados no intestino que podem ajudar a manter o trato digestivo saudável. A pesquisa sugeriu que a terapia com probióticos pode ser uma boa opção para aqueles com gastrite. Em um estudo com animais, os pesquisadores testaram o uso de um probiótico BIFICO (contendo Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, e Lactobacillus acidophilus) sobre h. pyloriinduzida por gastrite em camundongos. Eles descobriram que o tratamento com o coquetel probiótico reduziu a inflamação gástrica. No entanto, as pesquisas ainda são limitadas ao uso de probióticos como tratamento para gastrite em humanos.
• Glutamina. A glutamina é um aminoácido importante. Uma das funções da glutamina é a de precursora de um dos antioxidantes mais potentes do corpo, a glutationa. Pesquisas sugeriram que a glutamina pode desempenhar um papel protetor contra danos à mucosa, no entanto, pesquisas adicionais em ensaios clínicos ainda são necessárias.
• Antioxidantes. Alguns dos compostos mais importantes do corpo humano são antioxidantes. Os antioxidantes ajudam a proteger o corpo do estresse oxidativo prejudicial ao DNA. Em pessoas com pangastrite, a inflamação do revestimento da mucosa pode causar estresse oxidativo nas células do estômago.
  Em um estudo, os pesquisadores descobriram que o tratamento com o antioxidante resveratrol reduziu H. pylori-inflamação gástrica induzida em camundongos. Ainda assim, mais testes em humanos são necessários para determinar o papel exato da suplementação antioxidante para pangastrite.
• Ácidos gordurosos de omega-3. Os ácidos graxos poliinsaturados têm sido usados ​​na terapia alimentar ao longo da história devido aos seus efeitos antiinflamatórios, entre outros benefícios. Uma revisão recente da pesquisa em 2015 descobriu que a suplementação de n-3 PUFA pode ser capaz de aliviar a inflamação e os danos causados ​​pela gastrite. Além disso, também pode reduzir o risco de desenvolver doenças mais graves, como câncer de estômago.
• Ingredientes alimentares adicionais. Alho, gengibre e cúrcuma são alimentos que podem ser incorporados à dieta para bloquear o crescimento de bactérias nocivas no estômago.

Perspectiva para pangastrite

Pangastrite é um tipo de gastrite crônica, o que significa que o tratamento e o manejo provavelmente serão necessários em longo prazo.

A gastrite crônica não tratada é um fator de risco para o desenvolvimento de muitas doenças. Esses incluem:

• úlceras estomacais
• sangramento no estômago
• anemia
• câncer de intestino

O tratamento das doenças subjacentes e a cura do estômago são etapas iniciais importantes para reduzir o risco dessas doenças relacionadas.

Por essas razões, é importante obter um diagnóstico de seu médico e discutir um plano de tratamento.

Prevenção de pangastrite

A prevenção da pangastrite começa com hábitos de vida saudáveis. Aqui estão algumas etapas que você pode seguir:

• Certifique-se de lavar as mãos com freqüência para evitar a propagação de h. pyloripara você e para os outros.
• Evite o consumo excessivo de álcool, pois isso pode irritar a mucosa do estômago.
• Limite o uso de AINE e analgésicos para prevenir a inflamação do revestimento do estômago.