Esperando trigêmeos
Os tratamentos de fertilidade tornaram os nascimentos múltiplos mais comuns nos últimos anos. Isso significa que trigêmeos não são mais uma raridade.
Os médicos ainda consideram estar grávida de múltiplos de alto risco. Mas existem coisas simples e diretas que as futuras mamães podem fazer para se manterem confortáveis e bem.
Veja como aumentar suas chances de uma gravidez saudável de trigêmeos.
Escolha seu time
Para começar, escolha um bom médico e uma boa equipe médica. Eles se tornarão seus novos melhores amigos nos próximos meses.
Mulheres grávidas de trigêmeos devem esperar ver seu médico a cada duas semanas, diz o Dr. Dimitry Zilberman, um obstetra e ginecologista em Danbury, Connecticut.
Isso continuará até que seus fetos atinjam 24 semanas. Depois disso, é uma visita ao médico uma vez por semana até o parto.
Comendo por quatro?
Os médicos podem prescrever vitaminas pré-natais superdimensionadas, ácido fólico extra ou pílulas de ferro para garantir que as futuras mamães recebam nutrientes suficientes.
A quantidade de calorias extras de que você precisa depende de quão ativo você é. As mães de múltiplos podem precisar de até 600 calorias extras por dia para ganhar a quantidade adequada de peso. Mas seu médico pode recomendar muito menos, dependendo das circunstâncias.
Esse foi o caso de Rupal Shah quando ela estava grávida de trigêmeos em 2010. Ela tinha refluxo ácido que a impedia de comer muito. Seus médicos disseram-lhe para comer tudo o que pudesse tolerar e deixar por isso mesmo.
Ela ganhou 20 quilos durante a gravidez. Seus bebês nasceram saudáveis com 32 semanas.
Sintomas de gravidez
Em muitos aspectos, mães de trigêmeos apresentam sintomas mais intensos durante a gravidez. Eles são mais propensos a se sentir exaustos e sentir o crescimento dentro de seus corpos mais cedo.
Maria Damjan, mãe de trigêmeos de 2 anos e de uma menina de 4 anos, diz que sentiu seu útero se expandindo no dia em que descobriu sobre sua gravidez de trigêmeos.
Ela se lembra de precisar de roupas de maternidade na oitava semana. Isso foi cerca de três meses antes de ela precisar deles com seu primeiro filho.
Muitas mulheres também retêm água, principalmente nos tornozelos.
“Eu estava literalmente, da cintura para baixo, uma tigela grande”, diz Shah. Ela se lembra do inchaço sendo tão doloroso que ela não deixava ninguém tocá-la. O banho deu a ela um alívio temporário.
A retenção de água é normal. Mas também pode ser um sinal de pré-eclâmpsia, uma condição com risco de vida. Essa é uma das razões pelas quais os médicos monitoram as gestações múltiplas com tanto cuidado.
Praticar exercícios durante a gravidez
Zilberman diz que as mulheres grávidas de trigêmeos podem seguir suas rotinas diárias regulares, desde que se sintam confortáveis.
O exercício deve ser bom, mas obtenha a aprovação do seu médico primeiro. Algumas mulheres optam por usar cintos de maternidade para apoio extra. Você pode precisar fazer pausas frequentes nas atividades.
“Ouça o seu corpo”, diz Zilberman. “Se você está com falta de ar ou o movimento é muito difícil, vá da corrida para a bicicleta ou a pé.”
Uma de suas pacientes, Laurena Liu, parou de funcionar por volta da 18ª semana de gravidez. Mas ela se lembra de ter feito uma aula de spinning no dia em que foi para o hospital. Ela recomenda que as mulheres grávidas de trigêmeos permaneçam ativas o máximo que puderem.
“Ajuda a tornar toda a gravidez confortável e a recuperação mais rápida”, diz ela. "Dito isso, não exagere. Fiquei tão chateado que não pude mais correr, mas tive que pensar sobre o que é melhor para os bebês, não apenas para mim. "
Descanso na cama com trigêmeos
Zilberman não recomenda repouso na cama para a maioria de seus pacientes. Mas ele admite que é um assunto controverso entre os médicos de gestantes de alto risco.
O médico de Damjan ordenou que ela ficasse em repouso na cama por 20 semanas por excesso de cautela. Damjan, que se descreve como uma louca por saúde, diz que estava acostumada a se exercitar regularmente. Mas ela tinha 47 anos e já havia sofrido dois abortos espontâneos antes. Ela não queria correr nenhum risco.
Ela passou as 15,5 semanas seguintes em repouso absoluto e as três semanas finais no hospital. Dois de seus bebês voltaram do hospital para casa com ela. O terceiro permaneceu na UTIN por apenas alguns dias.
Fatores de risco com trigêmeos
Se você está pensando em fazer fertilização in vitro (FIV) ou outro tratamento de fertilidade, converse com seu médico sobre os riscos de entregar múltiplos antes de engravidar.
Cerca de 20 por cento das gestações de trigêmeos resultam no parto de um filho com uma deficiência grave de longo prazo. Converse com seu médico sobre como você pode se manter saudável durante a gravidez e o parto.
O takeaway
Qualquer gravidez vem com sua parcela de nervosismo. Considerando os riscos elevados, não é surpresa que mães de vários filhos possam se sentir especialmente ansiosas.
Dois médicos recomendaram que Damjan reduzisse sua gravidez a um feto, algo que ela não queria considerar.
Então ela encontrou um especialista. Com um monitoramento cuidadoso, ele disse a ela que acreditava que ela poderia carregar três bebês com segurança. Seu time se tornou seu campeão, diz ela. Ela tirou força de sua confiança.
Shah se lembra de ter ficado agravado durante a gravidez por causa do desconforto físico. Ela fazia exercícios de respiração e ouvia hinos indianos para relaxar.
“O melhor conselho que já recebi foi para manter a calma, relaxar e aproveitar o momento”, diz ela. “Há uma luz no fim do túnel. Vale muito a pena no minuto em que você faz a entrega e vê seus filhos. ”
