Introdução
Se você estiver recebendo tratamento para transtorno do uso de opioides, seu médico pode sugerir que você tome Sublocade (buprenorfina). Saber os possíveis efeitos colaterais desse medicamento pode ajudar você e seu médico a decidir se o adicionam ao seu plano de tratamento.
Como parte de um plano de tratamento, Sublocade é eficaz na redução do uso de opióides em adultos. Sublocade diminui os sintomas de abstinência que podem ocorrer quando você para de tomar medicamentos opióides. Exemplos de opióides incluem oxicodona e heroína.
Sublocade é administrado como uma injeção uma vez por mês, imediatamente sob a pele da barriga. Dependendo da sua situação, você pode usar este medicamento a longo prazo.
Para obter mais informações sobre o Sublocade, leia este artigo detalhado.
Como outras drogas, Sublocade pode causar efeitos colaterais leves ou graves. Continue lendo para aprender mais.
Quais são os efeitos colaterais mais comuns do Sublocade?
Sublocade pode causar efeitos colaterais em algumas pessoas. Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- constipação
- dor de cabeça
- náusea
- vomitando
- coceira ou dor no local da injeção
O seu médico recomendará o Sublocade se achar que os benefícios que você pode obter superam o risco de efeitos colaterais.
Continue lendo para aprender sobre alguns potenciais efeitos colaterais leves e graves do Sublocade.
Quais são os efeitos colaterais leves do Sublocade?
Sublocade pode causar efeitos colaterais leves. Isso pode incluir:
- constipação
- tontura, especialmente ao ficar em pé ou sentado
- sentindo-se mais cansado ou com sono do que o normal
- reação no local da injeção, como dor, coceira ou vermelhidão
- dor de cabeça
- náusea
- vomitando
Para obter mais informações sobre prisão de ventre e reação no local da injeção, consulte a seção “Explicação dos efeitos colaterais” abaixo.
Para saber mais sobre os efeitos colaterais leves que o Sublocade pode causar, leia o guia de medicação do medicamento.
Quais são os efeitos colaterais graves do Sublocade?
Embora raros, podem ocorrer efeitos colaterais graves com Sublocade. Para ajudar a diminuir o risco desses efeitos colaterais, um profissional de saúde administrará as injeções de Sublocade. (A autoinjeção não é uma opção para esta droga.)
O risco de efeitos colaterais graves é maior se você tomar certos outros medicamentos ou beber álcool durante o tratamento com Sublocade. (Para obter mais informações sobre como beber álcool enquanto toma Sublocade, consulte “Álcool e Sublocade” na seção “Advertências para Sublocade” abaixo.)
Os efeitos colaterais graves podem incluir:
- depressão respiratória (respiração lenta) ou depressão do sistema nervoso central, que pode ser fatal
- dependência física (seu corpo se acostuma a ter a droga)
- reação alérgica severa
- problemas de fígado, como hepatite
- dano da glândula adrenal
Para obter mais informações sobre depressão respiratória, dependência física e reação alérgica, consulte a seção “Explicação dos efeitos colaterais” logo abaixo.
Se você tiver sintomas que pareçam sérios ou ameaçadores à vida, ligue para o 911 ou o número de telefone de emergência local para obter atendimento médico imediatamente.
Efeitos colaterais explicados
Saiba mais sobre alguns dos efeitos colaterais que o Sublocade pode causar.
Reação no local da injeção, como vermelhidão ou dor
Sublocade pode causar efeitos colaterais no local onde é injetado. Em estudos com Sublocade, reações no local de injeção foram comumente relatadas.
As reações no local da injeção afetam a pele na área da injeção e podem incluir:
- dor
- coceira
- vermelhidão
- endurecimento
- inchaço
- infecção
O que pode ajudar
As reações no local da injeção geralmente desaparecem por conta própria. Para evitar irritar ainda mais sua pele na área da injeção, não aplique nenhum produto para a pele nesse local. Você também não deve esfregar ou massagear a área.
Se você tem dor no local da injeção que é incômoda, você pode encontrar alívio com analgésicos de venda livre (OTC), como paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Motrin).
Se você não tiver certeza se pode tomar analgésicos OTC com segurança ou se eles não aliviarem sua dor, chame seu médico. Além disso, ligue para o seu médico se estiver preocupado com outras reações no local da injeção que possa estar tendo. Eles podem sugerir outras maneiras de aliviar esses efeitos colaterais.
Constipação
A constipação pode ocorrer com o tratamento Sublocade. Em estudos de Sublocade, constipação foi comumente relatada.
Os sintomas de constipação incluem dor durante as evacuações, fezes duras e uma sensação de plenitude, mesmo depois de evacuar.
O que pode ajudar
Se você ficar com prisão de ventre durante o tratamento com Sublocade, tente beber mais água e praticar exercícios. Manter-se hidratado e praticar atividade física regular pode ajudar na constipação.
Mas se esses remédios não funcionarem para você, existem outros que você pode tentar.
Tratamentos OTC, como suplementos de fibra, amaciantes de fezes e laxantes, também são opções eficazes. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico quais podem ser as melhores escolhas para você.
Depressão respiratória
A depressão respiratória (respiração lenta) é um efeito colateral raro, mas sério, do Sublocade. Pode causar perda de consciência, coma e até morte.
Os sintomas de depressão respiratória podem incluir sonolência diurna, respiração superficial, dor de cabeça e confusão.
O que pode ajudar
Para reduzir o risco de depressão respiratória com Sublocade, é importante evitar beber álcool ou tomar qualquer medicamento que afete seu sistema nervoso central. Os exemplos incluem:
- benzodiazepínicos, como alprazolam (Xanax)
- relaxantes musculares
- soníferos, como zolpidem (Ambien)
- opioides
- certos anti-histamínicos
Se você estiver tomando Sublocade, não tome essas drogas ou beba álcool, a menos que seu médico tenha dito que você pode fazer isso. Além disso, não tome outros medicamentos com Sublocade sem primeiro falar com seu médico ou farmacêutico.
Você também precisará evitar os medicamentos listados acima por alguns meses após parar de tomar Sublocade. Isso ocorre porque Sublocade permanece no seu corpo por alguns meses após você receber sua última injeção.
Dependência física
Seu corpo pode se tornar fisicamente dependente do Sublocade. (Isso significa que seu corpo se acostuma a tomar o medicamento.) A interrupção do tratamento com Sublocade pode causar sintomas de abstinência que podem ocorrer semanas a meses depois.
É possível que a dependência física e o desejo de evitar a abstinência possam levar a um comportamento de busca e uso indevido de drogas.
O que pode ajudar
Você não deve parar abruptamente de tomar Sublocade. Se você e seu médico decidirem que você deve interromper o tratamento com Sublocade, eles irão monitorar seus sintomas de abstinência por alguns meses. Converse com seu médico para propor o melhor plano de tratamento para você.
Riscos se Sublocade for injetado em uma veia
Sublocade tem uma caixa de advertência para risco de lesões graves ou morte quando injetado em uma veia. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA).
Quando o Sublocade é injetado, ele se transforma em uma massa sólida em seu corpo. Se a massa sólida se formar em uma veia, ela pode se mover pela corrente sanguínea. Como resultado, a massa pode causar danos aos tecidos ou bloquear o fornecimento de sangue aos órgãos vitais. Isso pode causar danos graves ou morte.
Para evitar esses riscos, você receberá o Sublocade como uma injeção logo abaixo da pele da barriga.
O que pode ajudar
Nunca injete Sublocade na veia. E evite aplicar em si mesmo qualquer tipo de injeção de Sublocade. Apenas um profissional de saúde licenciado pode administrar uma injeção de Sublocade.
Na verdade, seu médico só pode obter o Sublocade por meio de um programa de segurança de medicamentos denominado programa de Estratégia de Avaliação e Mitigação de Risco Sublocade (REMS). Isso significa que apenas os profissionais de saúde certificados pelo programa REMS podem obter, prescrever e dar Sublocade.
O consultório médico ou hospital onde você recebe suas injeções Sublocade também deve ser certificado pelo programa REMS.
Para obter mais informações sobre este programa, converse com seu médico. Você também pode visitar o site Sublocade REMS ou ligar para 866-258-3905.
Reação alérgica
Como a maioria dos medicamentos, o Sublocade pode causar uma reação alérgica em algumas pessoas. Não se sabe com que frequência as pessoas têm reações alérgicas após tomarem Sublocade. Os sintomas podem ser leves ou graves e podem incluir:
- irritação na pele
- coceira
- rubor (calor, inchaço ou vermelhidão na pele)
- inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés
- inchaço da boca, língua ou garganta, que pode dificultar a respiração
O que pode ajudar
Se você tiver sintomas leves de uma reação alérgica, como uma erupção cutânea leve, chame seu médico imediatamente. Eles podem sugerir um anti-histamínico oral OTC, como difenidramina (Benadryl), ou um produto tópico, como creme de hidrocortisona, para controlar seus sintomas.
Se o seu médico confirmar que você teve uma reação alérgica leve ao Sublocade, eles decidirão se você deve continuar a usá-lo.
Se você tiver sintomas de uma reação alérgica grave, como inchaço ou dificuldade para respirar, ligue para o 911 ou o número de emergência local imediatamente. Esses sintomas podem ser fatais e requerem cuidados médicos imediatos.
Se o seu médico confirmar que você teve uma reação alérgica grave a Sublocade, ele pode recomendar que você mude para um tratamento diferente.
Perguntas frequentes sobre os efeitos colaterais do Sublocade
Obtenha respostas para algumas perguntas frequentes sobre os efeitos colaterais do Sublocade.
As injeções de Sublocade podem causar caroços?
Sim, você pode notar um caroço sob a pele no local onde recebeu a injeção de Sublocade.
O seu médico administrará a injeção de Sublocade logo abaixo da pele da barriga. Depois de injetado, o Sublocade se transforma em uma massa sólida em seu corpo. Portanto, você pode notar um pequeno caroço na área da injeção.
Ao longo de várias semanas, esse caroço libera medicamentos lentamente em seu corpo. O caroço vai diminuir ou desaparecer à medida que se aproxima o momento da próxima injeção de Sublocade.
Você não deve esfregar ou massagear o caroço porque isso pode atrapalhar a liberação do medicamento. Pelo mesmo motivo, você deve evitar usar roupas que friccionem no local da injeção.
O Sublocade causa problemas de fígado?
Sim, o Sublocade pode causar problemas de fígado. Em estudos, hepatite aguda e outros problemas hepáticos foram relatados em adultos recebendo tratamento com Sublocade. É importante observar que esses efeitos colaterais parecem ser raros.
Ligue para o seu médico imediatamente se notar algum sintoma de problemas hepáticos, como:
- icterícia (amarelecimento da pele ou do branco dos olhos)
- urina escura
- perda de apetite
- bancos de cor clara
- dor de barriga ou náusea
Se você estiver tomando Sublocade, seu médico provavelmente irá monitorá-lo quanto a danos no fígado. Eles farão isso verificando os níveis de enzimas hepáticas em seu sangue. Níveis elevados de enzimas hepáticas podem ser um sinal precoce de lesão hepática.
Se os seus níveis de enzimas hepáticas ficarem elevados, pode ser necessário alterar o seu plano de tratamento ou interromper o tratamento com Sublocade.
Enquanto recebo o tratamento Sublocade, posso tomar analgésicos em uma emergência ou se eu for submetido a um procedimento?
Sim, é provavelmente seguro usar certos medicamentos para aliviar a dor durante o tratamento com Sublocade. Você pode tomar analgésicos não opioides, como paracetamol (Tylenol), e antiinflamatórios não esteroides, como ibuprofeno (Motrin) ou naproxeno (Aleve).
Mas não é seguro tomar opioides para o alívio da dor. Tomar opióides com o tratamento Sublocade pode aumentar o risco de efeitos colaterais com risco de vida. Estes incluem depressão respiratória (respiração lenta) e perda de consciência.
Em uma emergência médica ou se for fazer uma cirurgia, você deve dizer à equipe médica que você toma Sublocade. Eles serão capazes de monitorar sua respiração enquanto a droga está em seu corpo.
Além disso, os opioides podem ser menos eficazes no alívio da dor quando o Sublocade está em seu sistema. Mesmo quando você interrompe o tratamento com Sublocade, o medicamento permanece no corpo por alguns meses após a última dose.
Posso ir e voltar da minha consulta para receber a injeção de Sublocade?
Talvez, mas depende de como o Sublocade afeta você. O medicamento pode deixá-lo com sono e diminuir sua capacidade de pensar e reagir. Isso pode tornar a direção muito perigosa.
Nas primeiras consultas, você deve providenciar para que outra pessoa dirija. O mesmo acontece se o seu médico aumentar a sua dose de Sublocade.
Durante os primeiros dias após a injeção, você não deve planejar dirigir ou operar máquinas pesadas. Espere para ver como o Sublocade faz você se sentir.
Posso tomar medicamentos sem prescrição médica para gripe ou alergia durante o tratamento com Sublocade?
Alguns medicamentos de venda livre para resfriado e alergia contêm anti-histamínicos, como a difenidramina (Benadryl). Como esses medicamentos podem causar sonolência, você deve evitá-los enquanto estiver tomando Sublocade, a menos que seu médico diga que um medicamento específico pode ser usado junto com Sublocade.
Converse com seu médico ou farmacêutico para descobrir quais medicamentos para resfriado ou alergia são seguros para você tomar.
Avisos para Sublocade
Sublocade pode não ser seguro para todos que têm transtorno de uso de opioides. O seu médico o ajudará a decidir se o Sublocade é a melhor opção de tratamento para você.
Aviso na caixa: Risco de lesões graves ou morte quando injetado na veia
Sublocade tem uma caixa de advertência para risco de lesões graves ou morte quando injetado em uma veia. Este é um sério aviso da Food and Drug Administration (FDA).
Sublocade torna-se uma massa sólida após ser injetado. Se a massa se formar em uma veia, ela pode se mover através da corrente sanguínea, resultando em problemas como danos aos tecidos. Isso pode causar danos graves ou morte. Para obter mais informações sobre este aviso dentro da caixa, consulte a seção “Explicação dos efeitos colaterais” acima.
Outros avisos
Sublocade pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas ou outros fatores que afetam sua saúde. Converse com seu médico sobre seu histórico de saúde antes de tomar Sublocade. Alguns fatores a serem considerados incluem aqueles na lista abaixo.
Problemas respiratórios ou danos aos pulmões. Doenças pulmonares ou problemas respiratórios, como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou apneia do sono, podem aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Isso inclui depressão respiratória.
Informe o seu médico sobre quaisquer problemas pulmonares que você tenha. Eles podem sugerir um tratamento diferente do Sublocade para sua condição.
Use com medicamentos que afetam o sistema nervoso central (SNC). Tomar Sublocade com depressores do SNC pode levar ao coma e até à morte. Exemplos de depressores do SNC incluem benzodiazepínicos, relaxantes musculares e soníferos.
Para sua segurança, analise todos os medicamentos que está tomando com seu médico antes de começar a tomar Sublocade. Eles podem decidir que você não deve usar nenhum medicamento que possa causar sonolência durante o tratamento com Sublocade.
Antes de usar qualquer novo medicamento com Sublocade, verifique com seu médico ou farmacêutico.
Reação alérgica. Se você já teve uma reação alérgica ao Sublocade ou a qualquer um de seus ingredientes, não deve tomar este medicamento. Pergunte ao seu médico quais outros medicamentos são as melhores opções para você.
Problemas de fígado. Pessoas com lesão hepática moderada a grave não devem usar Sublocade. Estudos com a droga descobriram que pessoas com problemas hepáticos moderados a graves tinham níveis mais elevados de Sublocade no sangue e que a droga permanecia em seus corpos por mais tempo.
Não se sabe como a segurança e eficácia do medicamento são afetadas por problemas moderados ou graves do fígado. Se você tem problemas de fígado, seu médico pode ajudar a determinar se são moderados ou graves.
Além disso, Sublocade pode aumentar os níveis de enzimas hepáticas. Isso pode causar mais danos ao fígado.
Se você estiver tomando Sublocade, seu médico monitorará seus níveis de enzimas hepáticas. Se os seus níveis de enzimas hepáticas ficarem muito altos, pode ser necessário alterar seu plano de tratamento ou interromper o tratamento com Sublocade. O seu médico também observará quaisquer sinais de que os níveis de Sublocade em seu corpo estão ficando muito altos.
Frequência cardíaca anormal. Se você ou um parente imediato teve um tipo de frequência cardíaca anormal chamada síndrome do QT longo, você não deve tomar Sublocade. Você também não deve tomar Sublocade se usar certos medicamentos para tratar uma arritmia, como amiodarona (Pacerona) ou sotalol (Betapace). Converse com seu médico sobre outras opções de tratamento que podem ser melhores para você.
Problemas da vesícula biliar. Sublocade pode piorar os problemas da vesícula biliar. Se você teve problemas com sua vesícula biliar, informe seu médico antes de iniciar o Sublocade. Eles irão monitorá-lo de perto para qualquer agravamento de seus problemas existentes.
Problemas da glândula adrenal. Sublocade pode causar problemas nas glândulas supra-renais. Se você tiver um histórico de problemas nas glândulas supra-renais, como a doença de Addison, informe o seu médico. Eles podem recomendar um medicamento diferente do Sublocade para tratar sua condição.
Uso de álcool e sublocado
Você não deve beber álcool durante o tratamento com Sublocade. Beber álcool com Sublocade em seu sistema pode causar sonolência e depressão respiratória (respiração lenta). Isso pode levar à perda de consciência e até à morte.
Você também deve saber que Sublocade permanece no seu corpo por alguns meses após a última dose. Isso significa que pode ser necessário esperar algumas semanas ou meses após interromper o Sublocade para que seja seguro beber álcool.
Se você bebe álcool, converse com seu médico. Eles podem recomendar um tratamento diferente para sua condição.
E se você parou o tratamento com Sublocade e está se perguntando quando pode beber álcool com segurança, pergunte ao seu médico. Eles poderão informá-lo quanto tempo depois de sua última dose de Sublocade, você deve esperar até que seja seguro beber álcool.
Gravidez e amamentação durante o tratamento com Sublocade
Se você receber tratamento Sublocade durante a gravidez, seu bebê pode desenvolver dependência física da droga. Isso significa que eles podem nascer com síndrome de abstinência de opióides neonatal. Como resultado, eles podem precisar receber tratamento para abstinência de opióides no nascimento. Antes de iniciar o Sublocade, converse com seu médico se você estiver grávida ou planejando engravidar.
Sublocade pode passar para o leite materno.Isso pode causar efeitos prejudiciais, como sonolência severa ou dificuldade para respirar, em uma criança amamentada. Antes de iniciar o Sublocade, informe seu médico se você está amamentando ou se planeja amamentar. Eles vão sugerir as melhores opções para alimentar seu filho durante o tratamento Sublocade.
Sublocamento e uso indevido
Sublocade contém buprenorfina, que pode ser mal utilizada. O uso incorreto de Sublocade injetando-o em uma veia pode resultar em lesões graves ou morte. (Para obter mais informações, consulte “Riscos se Sublocade for injetado em uma veia” na seção “Explicação de efeitos colaterais” acima.)
Além disso, seu corpo pode se tornar fisicamente dependente do Sublocade. (Isso significa que seu corpo se acostuma a tomar o medicamento.) A interrupção do tratamento com Sublocade pode causar sintomas de abstinência que podem ocorrer semanas a meses depois.
É possível que a dependência física e o desejo de evitar a abstinência possam levar a um comportamento de busca e uso indevido de drogas.
Devido a esse risco de uso indevido, o Sublocade está disponível apenas por meio do programa de Estratégia de Avaliação e Mitigação de Risco de Sublocade (REMS).
Isso significa que apenas os profissionais de saúde certificados pelo programa REMS podem obter, prescrever e fornecer Sublocade a você. O consultório médico ou hospital onde você recebe suas injeções Sublocade também deve ser certificado pelo programa REMS. (Para obter mais informações sobre este programa, visite o site Sublocade REMS ou ligue para 866-258-3905.)
Você não deve parar abruptamente de tomar Sublocade. Se você e seu médico decidirem que você deve interromper o Sublocade, eles irão monitorar seus sintomas de abstinência por alguns meses.
Fale com o seu médico se tiver dúvidas ou preocupações sobre como interromper o Sublocade.
O que perguntar ao seu médico
Como o Sublocade é uma opção de tratamento de longo prazo para o transtorno do uso de opioides, você pode estar preocupado com seus efeitos colaterais. Para a maioria das pessoas, os efeitos colaterais do Sublocade são geralmente leves.
Se você está considerando o tratamento Sublocade, converse com seu médico ou farmacêutico sobre os possíveis efeitos colaterais do medicamento. Aqui estão algumas perguntas para você começar:
- Estou em maior risco de efeitos colaterais do que outras pessoas que estão tomando Sublocade?
- Este medicamento interagiria com qualquer outro medicamento que estou tomando?
- Como posso controlar minha depressão ou transtorno de ansiedade enquanto estou recebendo o tratamento Sublocade?
- Quais são algumas maneiras de lidar com a sensação de cansaço durante o tratamento com Sublocade?
Pergunte a um farmacêutico
Q:
O que pode acontecer se eu usar opioides enquanto estiver recebendo tratamento com Sublocade?
Paciente anônimoUMA:
Sublocade contém buprenorfina como seu fármaco ativo. A buprenorfina é, na verdade, um tipo de opióide, mas não aquele que pode te deixar "alto". Como resultado, tomar buprenorfina ajuda seu corpo a parar de desejar opioides sem causar um barato.
Embora o Sublocade não cause uma alta, ainda pode levar a efeitos colaterais. Quando é tomado com outros opioides, o risco de efeitos colaterais graves é maior. Estes incluem depressão respiratória (respiração lenta), perda de consciência e até morte em casos raros. Sublocade também pode impedir que outros opioides aliviem a dor com a mesma eficácia de costume.
Não tome outros opioides enquanto estiver recebendo tratamento com Sublocade. Além disso, certifique-se de revisar todos os medicamentos que toma com o seu médico e farmacêutico antes de iniciar o tratamento com Sublocade. Eles poderão determinar quais dos seus medicamentos são seguros para serem tomados com o Sublocade.
Alex Brewer, PharmDAs respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.Isenção de responsabilidade: a Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.