Pré-eclâmpsia

O que é pré-eclâmpsia?

A pré-eclâmpsia é quando você tem pressão alta e possivelmente proteína na urina durante a gravidez ou após o parto. Você também pode ter fatores de coagulação baixos (plaquetas) no sangue ou indicadores de problemas renais ou hepáticos.

A pré-eclâmpsia geralmente ocorre após a 20ª semana de gravidez. No entanto, em alguns casos, ocorre mais cedo ou após o parto.

A eclâmpsia é uma progressão grave da pré-eclâmpsia. Com essa condição, a hipertensão resulta em convulsões. Como a pré-eclâmpsia, a eclâmpsia ocorre durante a gravidez ou, raramente, após o parto.

Aproximadamente 5 por cento de todas as mulheres grávidas têm pré-eclâmpsia.

O que causa pré-eclâmpsia?

Os médicos ainda não conseguem identificar uma única causa da pré-eclâmpsia, mas algumas causas potenciais estão sendo exploradas. Esses incluem:

• fatores genéticos
• problemas de vasos sanguíneos
• doenças autoimunes

Existem também fatores de risco que podem aumentar suas chances de desenvolver pré-eclâmpsia. Esses incluem:

• estar grávida de vários fetos
• ter mais de 35 anos
• estar no início da adolescência
• estar grávida pela primeira vez
• ser obeso
• ter um histórico de hipertensão
• ter um histórico de diabetes
• ter um histórico de doença renal

Nada pode prevenir definitivamente esta condição. Os médicos podem recomendar que algumas mulheres tomem aspirina infantil após o primeiro trimestre para ajudar a evitá-lo.

O cuidado pré-natal precoce e consistente pode ajudar seu médico a diagnosticar a pré-eclâmpsia mais cedo e evitar complicações. Ter um diagnóstico permitirá que o seu médico lhe forneça um acompanhamento adequado até a data do parto.

Sintomas de pré-eclâmpsia

É importante lembrar que você pode não notar nenhum sintoma de pré-eclâmpsia. Se você desenvolver sintomas, alguns dos mais comuns incluem:

• dor de cabeça persistente
• inchaço anormal em suas mãos e rosto
• ganho de peso repentino
• mudanças em sua visão
• dor no abdômen superior direito

Durante um exame físico, o médico pode descobrir que sua pressão arterial é de 140/90 mm Hg ou mais. Os exames de urina e sangue também podem mostrar proteínas na urina, enzimas hepáticas anormais e níveis baixos de plaquetas.

Nesse ponto, o médico pode fazer um teste sem estresse para monitorar o feto. Um teste sem estresse é um exame simples que mede como a frequência cardíaca fetal muda conforme o feto se move. Um ultrassom também pode ser feito para verificar seus níveis de fluidos e a saúde do feto.

Qual é o tratamento para a pré-eclâmpsia?

O tratamento recomendado para a pré-eclâmpsia durante a gravidez é o parto do bebê. Na maioria dos casos, isso impede a progressão da doença.

Entrega

Se você estiver na semana 37 ou mais tarde, seu médico pode induzir o parto. Neste ponto, o bebê se desenvolveu o suficiente e não é considerado prematuro.

Se você tiver pré-eclâmpsia antes de 37 semanas, seu médico levará em consideração a sua saúde e a de seu bebê ao decidir o momento do parto. Isso depende de muitos fatores, incluindo a idade gestacional do seu bebê, se o trabalho de parto começou ou não e quão grave a doença se tornou.

O parto do bebê e a placenta devem resolver o problema.

Outros tratamentos durante a gravidez

Em alguns casos, você pode receber medicamentos para ajudar a reduzir sua pressão arterial. Você também pode receber medicamentos para prevenir convulsões, uma possível complicação da pré-eclâmpsia.

Seu médico pode querer interná-lo no hospital para um monitoramento mais completo. Você pode receber medicamentos intravenosos (IV) para reduzir sua pressão arterial ou injeções de esteróides para ajudar os pulmões do seu bebê a se desenvolverem mais rapidamente.

O manejo da pré-eclâmpsia é orientado pelo fato de a doença ser considerada leve ou grave. Os sinais de pré-eclâmpsia grave incluem:

• mudanças na frequência cardíaca fetal que indicam sofrimento
• dor abdominal
• apreensões
• função renal ou hepática prejudicada
• fluido nos pulmões

Você deve consultar o seu médico se notar quaisquer sinais ou sintomas anormais durante a gravidez. Sua principal preocupação deve ser sua saúde e a saúde de seu bebê.

Tratamentos após o parto

Assim que o bebê nascer, os sintomas de pré-eclâmpsia devem desaparecer. De acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists, a maioria das mulheres terá leituras de pressão arterial normais 48 horas após o parto.

Além disso, pesquisas descobriram que, para a maioria das mulheres com pré-eclâmpsia, os sintomas desaparecem e as funções hepática e renal voltam ao normal em alguns meses.

No entanto, em alguns casos, a pressão arterial pode aumentar novamente alguns dias após o parto. Por este motivo, é importante um acompanhamento cuidadoso com o seu médico e verificações regulares da tensão arterial, mesmo após o parto.

Embora rara, a pré-eclâmpsia pode ocorrer no período pós-parto após uma gravidez normal. Portanto, mesmo após uma gravidez sem complicações, você deve consultar seu médico se tiver tido um bebê recentemente e notar os sintomas mencionados acima.

Quais são as complicações da pré-eclâmpsia?

A pré-eclâmpsia é uma condição muito séria. Pode ser fatal para a mãe e para o filho se não for tratada. Outras complicações podem incluir:

• problemas de sangramento devido aos baixos níveis de plaquetas
• descolamento prematuro da placenta (separação da placenta da parede uterina)
• dano ao fígado
• falência renal
• edema pulmonar

Complicações para o bebê também podem ocorrer se ele nascer muito cedo devido aos esforços para resolver a pré-eclâmpsia.

Remover

Durante a gravidez, é importante manter você e seu bebê o mais saudáveis ​​possível. Isso inclui comer uma dieta saudável, tomar vitaminas pré-natais com ácido fólico e fazer exames pré-natais regulares.

Porém, mesmo com os devidos cuidados, às vezes podem ocorrer condições inevitáveis ​​como a pré-eclâmpsia, durante a gravidez ou após o parto. Isso pode ser perigoso para você e seu bebê.

Converse com seu médico sobre o que você pode fazer para reduzir o risco de pré-eclâmpsia e sobre os sinais de alerta. Se necessário, eles podem encaminhá-lo a um especialista em medicina materno-fetal para cuidados adicionais.