Opções de aborto por trimestre
O aborto é legal em grande parte do mundo, mas as leis variam.
- 61 países, incluindo grande parte da Europa, permitem o aborto sem quaisquer restrições.
- 26 países proíbem o aborto completamente, sem exceções.
- Os demais países permitem o aborto com restrições, como para salvar a vida da mãe ou proteger sua saúde.
O aborto é legal nos Estados Unidos durante o primeiro e segundo trimestres da gravidez. A maioria dos abortos é feita durante o primeiro trimestre da gravidez. O primeiro trimestre refere-se às primeiras 12 semanas de gravidez.
Alguns estados permitem o aborto até a 24ª semana, que é no final do segundo trimestre. Outros o proíbem após 20 semanas.
Abortos no terceiro trimestre geralmente são feitos apenas se a vida da mãe ou do bebê estiver em perigo.
Tipo de aborto por trimestre
Aborto medicinal
O aborto medicamentoso é realizado com a ingestão de dois medicamentos em forma de pílula: mifepristone (Mifeprex) e misoprostol (Cytotec). Essas duas drogas atuam juntas para interromper a gravidez.
Você pode usar este método até a décima semana de gravidez.
Um aborto medicinal não é para todos. Seu médico pode sugerir que você evite este método se:
- sua gravidez foi implantada fora do útero (gravidez ectópica)
- você é alérgico a mifepristone ou misoprostol
- você tem um distúrbio de sangramento ou toma anticoagulantes
- você tem doença hepática, renal ou pulmonar grave
- você tem um dispositivo intrauterino (DIU)
- você está tomando medicamentos corticosteroides há muito tempo
Procedimento
Um médico ou enfermeira dar-lhe-á mifepristone no consultório ou clínica. Essa droga bloqueia o hormônio progesterona, que o embrião precisa para se implantar no útero e crescer.
Você receberá misoprostol para levar para casa com você. Você toma algumas horas ou até 4 dias após a primeira pílula. Você pode tomar o medicamento por via oral ou colocando os comprimidos na vagina. O misoprostol faz com que o útero se contraia para empurrar o tecido da gravidez para fora.
Você vai começar a ter cãibras e sangrar muito 1 a 4 horas após tomar o misoprostol.
Outros sintomas após tomar as pílulas incluem:
- passando pequenos coágulos de sangue
- nausea e vomito
- diarréia
- cansaço
- dor de cabeça
- suando
- tontura
Recuperação
A maioria das pessoas passa a gravidez dentro de 4 a 5 horas após a ingestão dos comprimidos. Outros demoram até 2 dias. Você pode querer tirar alguns dias do trabalho por causa do desconforto.
Seus períodos devem recomeçar cerca de 4 a 6 semanas após o aborto.
Você começará a ovular cerca de 3 semanas depois de tomar o medicamento. Depois de ovular, você pode engravidar novamente. Seu médico pode recomendar que você espere para fazer sexo por uma ou duas semanas após o aborto.
Um aborto medicamentoso não deve afetar sua capacidade de engravidar no futuro.
Custo
O custo da pílula abortiva varia de clínica para clínica. Espere pagar entre $ 300 e $ 800. Algumas seguradoras cobrem o custo.
Metotrexato e misoprostol
Metotrexato e misoprostol (MTX) é um método de aborto que você pode usar nas primeiras 7 semanas de gravidez.
O metotrexato é um medicamento contra o câncer. Assim como impede que as células cancerosas se multipliquem, também impede que as células do embrião se multipliquem. O misoprostol então contrai o útero para liberar seu conteúdo.
Este método leva mais tempo do que o mifepristone e o misoprostol e raramente é usado para abortos planejados. Os médicos o usam principalmente para mulheres que têm uma gravidez fora do útero, uma gravidez ectópica. Uma gravidez ectópica pode ser fatal se continuar.
Você não deve usar este método se:
- você tem doença hepática, renal ou intestinal inflamatória
- você tem convulsões mais de uma vez por semana
- você toma diluentes de sangue
- você é alérgico a metotrexato ou misoprostol
- você tem um problema de coagulação do sangue
- você tem anemia severa
- você tem um DIU
Procedimento
Você obtém metotrexato no consultório do seu médico. Ele vem como uma injeção ou uma pílula que você toma por via oral. Você tomará as pílulas de misoprostol 4 a 6 dias depois em casa, por via oral ou inserindo-as na vagina.
O aborto começará dentro de 1 a 12 horas após você tomar o medicamento. Você terá cólicas e sangramento. O sangramento pode ser intenso por 4 a 8 horas.
Você pode querer tirar alguns dias do trabalho por causa do desconforto.
Recuperação
O aborto pode demorar alguns dias ou semanas para terminar. Algumas pessoas demoram até um mês. Em 1 a 2 por cento das pessoas, o remédio não funciona. Se não funcionar, você precisará fazer um aborto cirúrgico.
Os efeitos colaterais do metotrexato e do misoprostol incluem:
- nausea e vomito
- diarréia
- dor de cabeça
- tontura
- febre baixa
- arrepios
Seus períodos devem recomeçar um mês ou dois após o aborto.
O aborto não deve afetar sua capacidade de engravidar no futuro. Seu médico pode aconselhá-lo a esperar uma ou duas semanas antes de fazer sexo novamente.
Custo
O custo do metotrexato e do misoprostol pode variar de US $ 300 a US $ 1.000. Algumas companhias de seguros cobrirão isso.
Aspiração a vácuo
A aspiração a vácuo é feita durante o primeiro trimestre (primeiras 12 semanas) ou no início do segundo trimestre (12 a 16 semanas) de gravidez. Também é chamado de aspiração por sucção.
Algumas pessoas escolhem a aspiração a vácuo como o principal método para fazer um aborto. Outros precisam dele depois que o aborto medicamentoso não consegue interromper a gravidez.
Este método pode não ser adequado para você se você tiver:
- um útero com forma ou funcionamento anormal
- distúrbios de coagulação do sangue
- uma infecção pélvica
- sérios problemas de saúde
Procedimento
A aspiração a vácuo usa uma sucção suave para puxar o feto e a placenta para fora do útero. Você terá este procedimento em uma clínica, consultório médico ou hospital.
A aspiração a vácuo não é dolorosa, mas você pode sentir algumas cólicas porque seu útero se contrairá quando o tecido for removido.
O procedimento dura apenas 5 a 10 minutos. Você pode precisar ficar na clínica por algumas horas depois para ter certeza de que o aborto foi concluído. Algumas clínicas farão o seu procedimento no mesmo dia da sua primeira consulta.
Os efeitos colaterais após um procedimento de aspiração a vácuo podem incluir:
- sangramento ou manchas
- cólicas
- náusea
- suando
- tontura
Recuperação
Talvez você precise tirar um ou dois dias de folga do trabalho por causa do desconforto.
Evite sexo por pelo menos uma semana após o procedimento. Seus períodos devem retornar cerca de 4 a 6 semanas depois.
Fazer este tipo de aborto não deve afetar sua capacidade de engravidar no futuro. Seu médico pode aconselhá-la a usar métodos anticoncepcionais para evitar a gravidez nas primeiras semanas após o aborto.
Custo
Um aborto a vácuo custa entre US $ 600 e US $ 1.000.
Quanto mais adiante você estiver na gravidez, mais caro será o procedimento. Algumas seguradoras cobrem parte ou todo o custo.
Dilatação e evacuação
A dilatação e evacuação (D&E) é um procedimento de aborto usado no segundo trimestre, geralmente após a 14ª semana de gravidez.
Geralmente é recomendado para alguém que está atrasando o aborto ou para alguém que opta por interromper a gravidez porque o feto tem uma anormalidade grave ou problema médico.
Procedimento
D&E usa uma combinação de aspiração a vácuo, fórceps e dilatação e curetagem (D e C). O procedimento pode ser feito em um período de dois dias.
No primeiro dia, o médico dilata (ou alarga) o colo do útero para facilitar a remoção do tecido da gravidez. No segundo dia, o médico usa uma pinça para remover o feto e a placenta, um tubo para aspirar o útero e um instrumento em forma de concha chamado cureta para raspar o revestimento uterino.
Você terá este procedimento em um hospital ou clínica. A D&E pode ser dolorosa, mas seu médico pode lhe dar um remédio anestésico para prevenir o desconforto.
O procedimento leva menos de 30 minutos. Você pode ir para casa no mesmo dia.
Os efeitos colaterais de um D&E incluem:
- sangrando
- cólicas
- náusea
Recuperação
Os efeitos colaterais podem durar duas semanas após o procedimento. Você pode precisar tirar alguns dias do trabalho devido ao desconforto.
Você precisará esperar cerca de duas semanas para fazer sexo após o procedimento. Evite exercícios pesados por uma semana.
Seus períodos devem reiniciar 4 a 8 semanas após o procedimento. Fazer um D&E não deve afetar suas chances de engravidar no futuro. Pergunte ao seu médico quanto tempo deve esperar antes de tentar engravidar depois.
Custo
Um D&E pode custar mais de US $ 1.500. O preço depende de onde você fez e de quanto tempo você está grávida.
Alguns planos de seguro saúde cobrem parte ou todo o custo.
Aborto de indução
Um aborto de indução é feito no segundo trimestre da gravidez. Pode ser uma opção se você já passou da 24ª semana de gravidez e não pode mais fazer um procedimento de D&E.
Este método raramente é usado nos Estados Unidos.
Procedimento
Você receberá um remédio que o colocará em trabalho de parto. Seu útero vai se contrair para liberar a gravidez. Seu provedor também pode usar sucção ou um instrumento parecido com uma colher chamado cureta para limpar seu útero.
Este procedimento é realizado em hospital ou clínica especializada. Você sentirá cólicas intensas quando seu útero se contrair. Seu médico lhe dará sedativos ou uma epidural para aliviar a dor.
Pode levar várias horas ou mais de um dia para concluir o procedimento.
Os efeitos colaterais de um aborto de indução podem incluir:
- dor
- sangrando
- cólicas
- nausea e vomito
- diarréia
- arrepios
- dor de cabeça
Recuperação
Você pode precisar tirar um ou dois dias de folga do trabalho para se recuperar depois.
Você precisará evitar sexo por 2 a 6 semanas após o procedimento. Pergunte ao seu médico quanto tempo deve esperar. Você deve poder voltar às suas atividades normais em algumas semanas.
Seu período deve reiniciar dentro de um mês ou dois após o procedimento. Fazer um aborto de indução não deve afetar sua capacidade de engravidar no futuro. Pergunte ao seu médico quanto tempo deve esperar antes de tentar engravidar novamente.
Custo
Como esse procedimento é realizado no final da gravidez, pode custar US $ 3.000 ou mais. Algumas seguradoras de saúde podem cobrir os custos.
Abortos tardios
Um aborto tardio pode ter significados diferentes.
Alguns consideram um aborto "tardio" se for feito após a 20ª semana de gravidez. Outros dizem que é quando é feito no terceiro trimestre. Outros ainda consideram tarde quando o feto é viável, o que significa que pode sobreviver fora do útero.
Abortos tardios são raros nos Estados Unidos. A maioria dos estados os proíbe ou restringe, exceto nos casos em que a vida da mãe está em risco.
Você pode fazer um aborto tardio se:
- você teve problemas para decidir se deveria fazer um aborto
- razões financeiras impediram você de realizar o procedimento mais cedo
- você é menor de idade e tem medo de contar aos seus pais
- o feto não é viável ou tem uma condição médica séria
- a gravidez compromete sua saúde
Os procedimentos que podem ser feitos no terceiro trimestre incluem:
- aborto de indução
- D&E
As complicações são raras para abortos tardios. Mas os riscos aumentam à medida que você avança na gravidez.
Mesmo que o aborto seja realizado no final da gravidez, isso não deve afetar sua capacidade de conceber no futuro.
A contracepção de emergência é um tipo de aborto?
O plano B e outras pílulas do dia seguinte são anticoncepcionais de emergência. Tomar essas pílulas dentro de 5 dias após ter relações sexuais desprotegidas pode evitar que você engravide.
A contracepção de emergência não é uma pílula abortiva. Se você já está grávida, isso não vai acabar com a gravidez.
Você pode comprar anticoncepcionais de emergência sem receita em uma farmácia. Você não precisa ter uma certa idade para comprá-lo.
Contracepção após um aborto
Fazer um aborto encerrará sua gravidez atual. Se você é sexualmente ativa e não deseja outra gravidez, deve conversar com seu médico sobre as opções de contracepção.
É importante fazer isso antes de começar a fazer sexo após o aborto. Existem muitas opções disponíveis, muitas das quais não requerem uma pílula diária.
Converse com seu médico para saber qual método seria o melhor para você e quando você pode iniciá-lo após o aborto.
Recursos de aborto
Você pode fazer o aborto em uma clínica especializada, hospital ou, se você estiver nos Estados Unidos, em um centro de saúde da Planned Parenthood. Nem todos os médicos oferecem este serviço.
Embora o aborto seja legal em todos os estados, nem sempre é fácil encontrar um provedor. Alguns estados têm menos provedores de aborto do que outros. Alguns estados, como Kentucky, têm apenas uma clínica.
Para encontrar um provedor de aborto qualificado em sua área, visite estes recursos:
- Rede de Atenção ao Aborto
- Clínicas de aborto online
- Federação Nacional de Aborto
- Paternidade planejada
Se uma clínica de aborto não estiver disponível onde você mora, você pode ter que viajar para outro estado.
Alguns provedores agora oferecem abortos médicos por telefone ou computador por meio da telemedicina. Ainda assim, 19 estados exigem que o médico que realiza o aborto esteja na sala durante o procedimento.
Recursos de saúde mental
É normal sentir uma série de emoções após um aborto. Você pode sentir arrependimento, alívio, culpa ou vergonha. Algumas pessoas podem ficar deprimidas depois. Cada pessoa reage de maneira diferente.
Para obter apoio após um aborto, entre em contato com estas organizações:
- Todas as opções
- Expire
- Projeto de Voz
Se você estiver tendo problemas para se recuperar emocionalmente, converse com um psicólogo, terapeuta ou assistente social treinado.
Um aborto também pode afetar seu parceiro. Inclua-os na discussão ou incentive-os a também buscar apoio.
