Quando Lyz Lenz teve sua primeira enxaqueca aos 17 anos, o fato de seu médico não levá-la a sério foi quase tão devastador quanto a própria dor.
“Foi horrível e assustador”, diz Lenz. “Ninguém acreditava o quanto doía. Disseram-me que era a minha menstruação. ”
Quando Lenz procurou atendimento médico de emergência, ela ainda não conseguiu obter um diagnóstico adequado.
“Quando minha mãe finalmente me levou ao pronto-socorro, os médicos se convenceram de que eu usava drogas”, diz ela. “Quase todos os médicos, até o atual, pediram que eu registrasse minhas menstruações e minhas enxaquecas. Nunca houve uma correlação. ”
Agora na casa dos 30 anos, Lenz diz que tem suas enxaquecas sob controle.
Diane Selkirk experimentou algo semelhante com seus médicos. Ela diz que eles achavam que a epilepsia estava na raiz de suas dores de cabeça. “Eu costumava bater com a cabeça no berço”, diz ela. “Disseram aos meus pais que as crianças não têm dores de cabeça.”
Selkirk mais tarde foi colocado sob os cuidados de um médico que também teve enxaqueca. Ela foi finalmente diagnosticada por volta dos 11 anos.
Ainda assim, eles cobraram seu preço em sua adolescência, fazendo-a faltar à escola e às atividades sociais. “Se eu ficava muito animada ou estressada, tendia a ter dor de cabeça e muitas vezes acabava vomitando”, lembra ela. “Eu também tive problemas com danças e peças, porque as luzes tendiam a me despertar.”
Lenz e Selkirk não estão sozinhos tendo enxaqueca na adolescência e tendo problemas para ser diagnosticado. Saiba por que isso acontece e como você pode ajudar seu filho adolescente a obter a ajuda de que ele precisa.
O que é enxaqueca?
A enxaqueca não é apenas uma dor de cabeça. É uma coleção debilitante de sintomas neurológicos que geralmente inclui uma dor intensa e latejante em um lado da cabeça.
Os ataques de enxaqueca geralmente duram de 4 a 72 horas, mas podem durar muito mais tempo.
A enxaqueca geralmente inclui os seguintes sintomas:
- distúrbios visuais
- náusea
- vomitando
- tontura
- extrema sensibilidade ao som, luz, toque e cheiro
- formigamento ou dormência nas extremidades ou rosto
Às vezes, os ataques de enxaqueca são precedidos por uma aura visual, que pode incluir a perda de parte ou de toda a visão por um curto período. Você também pode ver ziguezagues ou linhas irregulares.
Outros tipos de dores de cabeça são geralmente menos graves, raramente são incapacitantes e geralmente não são acompanhados por náuseas ou vômitos.
Como a enxaqueca afeta os adolescentes?
“As enxaquecas podem afetar o desempenho e a frequência escolar, as interações sociais e familiares e a qualidade de vida em geral”, diz Eric Bastings, MD, vice-diretor da Divisão de Produtos de Neurologia do Centro de Avaliação e Pesquisa de Medicamentos da Food and Drug Administration dos EUA .
De acordo com a Migraine Research Foundation, até 10% das crianças em idade escolar têm enxaqueca. Quando eles completam 17 anos, até 8% dos meninos e 23% das meninas já tiveram enxaqueca.
“É importante que as pessoas percebam que crianças e adolescentes têm enxaqueca”, diz Amy Gelfand, MD, neurologista pediátrica da University of California San Francisco Headache Center. “É um dos problemas mais comuns para crianças.”
Ela continua: “Há muito estigma em torno de crianças e enxaqueca. As pessoas pensam que estão fingindo, mas para algumas crianças e adolescentes pode ser um problema bastante incapacitante. ”
Em adolescentes, a enxaqueca afeta mais mulheres jovens do que homens. Isso pode ser devido a uma mudança nos níveis de estrogênio.
“É bastante comum que a enxaqueca comece na puberdade”, diz Gelfand. “Uma enxaqueca [ataque] pode ser ativada a qualquer momento que haja uma grande mudança acontecendo.”
Eileen Donovan-Kranz diz que sua filha teve seu primeiro ataque de enxaqueca quando estava na oitava série. Ela diz que sua filha passava muito tempo depois da escola deitada em seu quarto.
“Conseguimos colocá-la em um plano 504 para a escola, mas os professores individuais nem sempre foram úteis”, diz Donovan-Kranz. “Porque ela estava bem na maior parte do tempo e muito fora de si ou doente e com dor em outras ocasiões, às vezes era penalizada por inconsistência.”
Sua filha está agora com 20 anos. Embora seus ataques de enxaqueca tenham diminuído em frequência, eles ainda ocorrem.
Quais são os sintomas da enxaqueca em crianças e adolescentes?
Para crianças e adolescentes, a sensibilidade à luz e ao som são dois sintomas reveladores da enxaqueca iminente.
As enxaquecas também tendem a ser bilaterais nessa idade. Isso significa que a dor está presente em ambos os lados da cabeça.
Geralmente, os ataques de enxaqueca também são mais curtos para pessoas nessa faixa etária. A duração média para adolescentes é de cerca de 2 horas.
Os adolescentes podem ter enxaqueca crônica diária, que é um dos tipos mais incapacitantes. Isso significa que eles experimentam 15 ou mais “dias de dor de cabeça” por mês. Cada dia de dor de cabeça é caracterizado por uma enxaqueca que dura mais de 4 horas.
Essa recorrência deve ocorrer por mais de 3 meses para que a condição seja considerada crônica.
A enxaqueca crônica pode levar a:
- distúrbios do sono
- ansiedade
- depressão
- Dificuldade de concentração
- fadiga
Quais são os gatilhos da enxaqueca?
Embora os pesquisadores não tenham descoberto o que exatamente causa a enxaqueca, eles identificaram vários gatilhos potenciais.
Os gatilhos mais comuns são:
- sono inadequado ou alterado
- Pulando refeições
- estresse
- mudanças climáticas
- luzes brilhantes
- barulhos altos
- odores fortes
Os gatilhos comumente relatados para alimentos e bebidas incluem:
- álcool, especialmente vinho tinto
- abstinência de cafeína ou muita cafeína
- alimentos que contêm nitratos, como cachorros-quentes e carnes frias
- alimentos que contêm glutamato monossódico, que é um intensificador de sabor encontrado em alguns alimentos rápidos, caldos, temperos, especiarias, comida chinesa e macarrão ramen
- alimentos que contêm tiramina, como queijos envelhecidos, produtos de soja, favas e salsichas duras
- sulfitos, que são produtos químicos comumente usados como conservantes
- aspartame, que é encontrado em adoçantes como NutraSweet e Equal
Outros alimentos às vezes considerados como desencadeadores de ataques de enxaqueca incluem:
- chocolate
- taninos e fenóis no chá preto
- bananas
- cascas de maçã
Peça ao seu filho adolescente para registrar a frequência e a intensidade dos sintomas da enxaqueca em um diário.
Eles também devem tomar nota do que estavam fazendo no momento em que o ataque de enxaqueca começou e no dia anterior ou depois, seja brincando na neve ou comendo fast food. Ao tomar nota de seus arredores ou comportamento atual, eles podem ser capazes de identificar padrões ou gatilhos.
Seu filho adolescente também deve monitorar todos os suplementos e medicamentos que toma. Estes podem conter ingredientes inativos que podem desencadear a enxaqueca.
Como é diagnosticado?
Um estudo de 2016 com adolescentes com enxaqueca frequente mostrou que a depressão é o fator de risco mais forte para incapacidade relacionada à dor de cabeça. O estresse também é visto como um gatilho de dor de cabeça, mas administrável.
Há cerca de 50 por cento de chance de uma pessoa desenvolver enxaqueca se um parente de primeiro grau, como um pai, tiver a doença. Estima-se que, se ambos os pais têm enxaqueca, a probabilidade de uma criança ter é de cerca de 75 por cento.
Por causa disso, sua história familiar pode ajudar a orientar seu médico para um diagnóstico.
Antes de diagnosticar a enxaqueca, o médico fará um exame físico e neurológico completo. Isso inclui verificar o seguinte:
- visão
- coordenação
- reflexos
- sensações
Peça a seu filho que faça um diário de enxaqueca por pelo menos algumas semanas antes da consulta. Eles devem registrar:
- a data
- A Hora
- uma descrição da dor e dos sintomas
- possíveis gatilhos
- medicamento ou ação tomada para aliviar a dor
- o tempo e a natureza do alívio
Isso pode ser útil porque o médico vai querer saber:
- uma descrição da dor, incluindo a localização, natureza e momento
- a gravidade
- a frequência e duração dos episódios
- gatilhos identificáveis
Como tratar a dor da enxaqueca
A história de enxaqueca dos pais pode ser útil para salvar um adolescente de não ser acreditado.
A filha de Selkirk, Maia, de 14 anos, começou a ter enxaqueca no início da puberdade. Selkirk diz que conseguiu ajudar a filha reconhecendo os primeiros sintomas e tratando-os com base em sua própria experiência.
“Quando ela tem enxaqueca, eu dou a ela uma bebida com eletrólito, coloco seus pés em água quente e coloco gelo na nuca”, diz ela. Embora este não seja um tratamento clinicamente reconhecido, ela diz que é útil.
Se isso não ajudar, ela diz que Maia vai tomar um Advil e deitar no escuro até se sentir melhor.
“Acho que ter uma variedade de truques e habilidades realmente ajuda”, diz Selkirk. “Aprendi a não deixar a enxaqueca se consolidar, mas a lidar com ela assim que os primeiros sintomas começarem a aparecer.”
Analgésicos de venda livre
Os analgésicos de venda livre geralmente funcionam no tratamento da enxaqueca mais leve. Estes incluem medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINE), como o ibuprofeno (Advil, Motrin) e analgésicos, como o acetaminofeno (Tylenol).
Medicamentos prescritos para a dor
Em 2014, o FDA aprovou o topiramato (Topamax) para a prevenção da enxaqueca em adolescentes de 12 a 17 anos. Este é o primeiro medicamento aprovado pelo FDA para a prevenção da enxaqueca nessa faixa etária. Foi aprovado para a prevenção da enxaqueca em adultos em 2004.
Triptanos também são eficazes para ataques de enxaqueca mais graves. Eles atuam promovendo a constrição dos vasos sanguíneos e bloqueando as vias da dor no cérebro.
Gelfand diz que os seguintes triptanos são aprovados para crianças e adolescentes:
- almotriptano (Axert) para idades 12-17
- rizatriptano (Maxalt) para idades de 6 a 17 anos
- spray nasal de zolmitriptano (Zomig) para idades 12-17
- sumatriptano / naproxeno sódico (Treximet) para idades 12-17
Você precisará pesar os efeitos colaterais desses medicamentos ao discuti-los com seu médico.
Remédios naturais
Pessoas com enxaqueca também podem buscar alívio com muitos remédios naturais. Isso não é recomendado para crianças ou adolescentes devido à toxicidade potencial e evidências limitadas de que eles ajudam.
Um multivitamínico pode ser recomendado para uso diário.
Se você quiser experimentar remédios naturais, converse com um médico sobre estas opções:
- coenzima Q10
- matricária
- Ruivo
- valeriana
- vitamina B-6
- vitamina C
- vitamina D
- vitamina E
Biofeedback
O biofeedback envolve aprender como monitorar e controlar as respostas do corpo ao estresse, como diminuir a frequência cardíaca e aliviar a tensão muscular.
Outros métodos, como acupuntura e relaxamento, também podem ajudar a aliviar o estresse. O aconselhamento também pode ajudar se você acha que os ataques de enxaqueca de seu filho são acompanhados de depressão ou ansiedade.
O takeaway
A melhor maneira de diminuir a chance de um ataque de enxaqueca total é tomar analgésicos quando os sintomas começarem.
Você também pode conversar com seu filho sobre as armadilhas do agendamento excessivo, que cria pressão e prejudica o sono. Manter uma rotina de sono regular, fazer exercícios regularmente e comer refeições regulares sem pular o café da manhã podem ajudar a prevenir a enxaqueca.
