Lidando com a Menopausa Precoce

O que é menopausa precoce?

À medida que as mulheres envelhecem, seus corpos produzem menos estrogênio e progesterona, os principais hormônios envolvidos na reprodução feminina. Quando esses hormônios atingem um nível suficientemente baixo, a mulher deixa de ter um ciclo menstrual permanentemente.

A menopausa começa oficialmente 12 meses após a última menstruação da mulher. A maioria das mulheres começa a menopausa entre 45 e 55 anos, com uma idade média de 51 anos nos Estados Unidos. Mas, para algumas mulheres, a menopausa chega mais cedo.

Se você tem entre 35 e 45 anos e não menstruou há três meses ou mais, pode estar entrando na menopausa mais cedo do que o normal. Continue lendo para saber por que isso acontece e quais tratamentos estão disponíveis.

É uma menopausa precoce ou prematura?

A menopausa precoce é a menopausa que começa entre as idades de 40 e 45 anos.

A menopausa prematura começa ainda mais cedo, antes dos 40 anos. Muitos médicos agora se referem à menopausa prematura como “insuficiência ovariana prematura” ou “insuficiência ovariana primária”. Esses termos reduzem parte do estigma para mulheres mais jovens que estão passando pela menopausa.

A menopausa precoce é relativamente incomum. A menopausa prematura é ainda menos comum, com apenas cerca de 1 por cento das mulheres passando pela menopausa antes dos 40 anos.

Quais são os sintomas da menopausa precoce?

Os sintomas da menopausa precoce são semelhantes aos da menopausa normal. Alguns sintomas comuns incluem:

• períodos irregulares
• ausência de menstruação (amenorreia)
• ondas de calor
• suor noturno
• secura vaginal
• mau humor
• nebulosidade mental
• diminuição do desejo sexual

Se você não menstruou há três ou mais meses, você deve consultar seu médico. Existem muitos motivos pelos quais você pode não ter sua menstruação além da menopausa, tais como:

• estresse
• gravidez
• doença
• mudança na dieta ou exercício
• resposta a um medicamento ou anticoncepcional

Os baixos níveis de estrogênio associados a períodos perdidos podem levar à perda óssea. O tratamento precoce pode ajudar a prevenir danos aos ossos.

Quais são as causas da menopausa precoce?

A menopausa precoce ou prematura pode ocorrer por dois motivos: depleção do folículo ou disfunção do folículo.

Quando isso ocorre, os óvulos não amadurecem ou são liberados, fazendo com que o período da mulher pare. Esses processos são considerados normais quando ocorrem mais tarde na vida. Se ocorrerem precocemente, seu médico provavelmente verificará a causa subjacente.

A depleção e disfunção do folículo pode acontecer por uma variedade de razões:

• Envelhecimento. Os riscos da menopausa precoce aumentam após os 35 anos.
• História de família. Estar relacionado a mulheres com histórico de menopausa precoce ou prematura pode aumentar o risco.
• Distúrbios genéticos. Ter cromossomos ou genes anormais, como ocorre na síndrome de Turner ou na síndrome do X Frágil.
• Toxinas. A exposição a drogas quimioterápicas e radioterapia usadas para tratar o câncer pode afetar o início da menopausa.
• Condições autoimunes. Quando o sistema imunológico ataca por engano os órgãos produtores de hormônios do corpo, às vezes pode afetar os ovários.
• Infecção. Ter certas infecções, como o vírus da caxumba.
• Cirurgia. Os procedimentos para remover os ovários (ooforectomia bilateral) ou o útero (histerectomia) podem causar menopausa precoce.

Como é diagnosticado?

O seu médico irá perguntar-lhe sobre os seus sintomas e o seu ciclo menstrual.

Eles também podem:

• pergunte sobre seu histórico de exposição a toxinas, como quimioterapia e tratamentos de radiação
• realizar um exame físico (incluindo um exame pélvico)
• fazer um teste de gravidez
• teste seu sangue para certos hormônios, incluindo: hormônio folículo estimulante (FSH), estradiol, prolactina e hormônio anti-Mulleriano (AMH)
• teste seu DNA para as causas genéticas da menopausa precoce ou prematura

Quais são as complicações?

A menopausa precoce e prematura pode aumentar sua chance de desenvolver outras condições. Esses incluem:

• Infertilidade. A maioria das mulheres que passa pela menopausa precoce ou prematura não pode engravidar.
• Estresse, ansiedade e depressão. Essas mudanças de humor geralmente resultam de infertilidade e outros problemas de saúde da menopausa precoce.
• Perda óssea (osteoporose): a osteoporose é causada por baixos níveis de estrogênio e deixa as mulheres com maior risco de fraturas ósseas.
• Doença cardíaca. As doenças cardíacas também podem resultar de baixos níveis de estrogênio.

Quais são minhas opções de tratamento?

O seu médico irá recomendar um tratamento com base na sua situação individual. Alguns tratamentos comuns para a menopausa precoce ou prematura incluem:

Terapia de reposição hormonal

Os suplementos de estrogênio e progesterona podem ajudar a repor alguns dos hormônios reprodutivos que seu corpo não consegue mais produzir por conta própria. Muitas vezes, eles são levados até a idade média da menopausa (cerca de 50) para controlar os sintomas desconfortáveis ​​da menopausa precoce.

O tratamento também ajuda a prevenir a perda óssea e apoia a saúde cardíaca.

Este tratamento não é recomendado para todas as mulheres porque pode aumentar o risco de:

• acidente vascular encefálico
• coágulos de sangue
• câncer de mama

É importante discutir os riscos e benefícios das opções de tratamento com seu médico.

Cálcio suplementar e vitamina D

Cálcio e vitamina D suplementares podem ajudar a prevenir a osteoporose se você não estiver obtendo o suficiente desses nutrientes em sua dieta.

Mulheres com idades entre 19 e 50 anos devem ingerir 1.000 miligramas de cálcio por dia por meio de alimentos ou suplementos. Mulheres com mais de 51 anos devem receber 1.200 miligramas por dia.

A quantidade diária recomendada de vitamina D é de cerca de 600 UI / dia. Para mulheres adultas, a maioria dos médicos recomenda 600-800 UI por meio de alimentos ou suplementos.

Estratégias para lidar com a infertilidade

Algumas mulheres com menopausa prematura ainda podem engravidar sem qualquer tratamento.

Mulheres que desejam ter filhos, mas se tornam inférteis após a menopausa precoce ou prematura, devem considerar a fertilização in vitro usando óvulos de doadores ou buscando adoção.

Terapia da conversa

Muitas mulheres consideram útil conversar com um terapeuta para lidar com o estresse.

Qual é a perspectiva?

Passar pela menopausa precoce ou prematura pode ser um desafio. Considere participar de grupos de apoio locais e converse com seu médico sobre qualquer preocupação que você tenha.

Aprender mais sobre sua condição pode muni-lo do conhecimento de que precisa para tomar decisões informadas sobre seu tratamento.