- A maioria dos planos de medicamentos sujeitos a receita médica do Medicare cobre o Xarelto.
- Não existe uma forma genérica de Xarelto.
- Para obter cobertura, você precisará de um plano Medicare Parte D ou Medicare Advantage com Parte D incluída.
- Seu copagamento dependerá do seu plano.
Xarelto é o nome comercial do medicamento rivaroxaban. É um anticoagulante prescrito frequentemente usado por pessoas que correm o risco de coágulos sanguíneos graves.
O Medicare pode ajudar a cobrir o custo do Xarelto se você tiver um plano que inclua cobertura de medicamentos controlados.
Você pode obter cobertura de receita médica com todos os planos da Parte D e a maioria dos planos Medicare Advantage (Parte C). Seu custo dependerá do plano que você tem, mas será muito mais barato do que pagar o preço total à vista.
Quando o Medicare cobre anticoagulantes, especificamente o Xarelto?
O Medicare cobrirá o Xarelto na maioria dos casos.
Aproximadamente 96 por cento dos medicamentos mais comumente prescritos estão incluídos nos formulários dos planos de medicamentos prescritos do Medicare. Um formulário é uma lista de medicamentos prescritos que o plano de saúde cobre. Inclui genéricos, marcas e medicamentos especiais.
Xarelto é comumente incluído nos formulários de planos de medicamentos do Medicare e é considerado uma marca preferida pela maioria dos planos.
Para obter cobertura, seu médico precisará prescrever Xarelto para tratar ou prevenir uma das condições para as quais foi aprovado. Geralmente, isso significa que sua prescrição de Xarelto deve ter como objetivo:
- tratar trombose venosa profunda (TVP)
- prevenir TVP
- tratar embolias pulmonares (PE)
- prevenir PE
- reduzir o risco de coágulos sanguíneos em pessoas que já os tiveram no passado
- reduzir o risco de acidente vascular cerebral em pessoas que foram diagnosticadas com fibrilação atrial
Riscos de tomar um diluente do sangueComo os anticoagulantes diminuem a coagulação do sangue, é importante ter cuidado extra com cortes, hematomas e ferimentos. Vai demorar mais para parar de sangrar. Outros riscos de sangramento incluem:
- sangramento intenso e mais perda de sangue do que o normal
- sangramento interno
- sangramento intenso se você tomar certos outros medicamentos com Xarelto
- sangramento intenso se você beber muito álcool
Quais partes do Medicare cobrem o Xarelto?
Sua cobertura do Medicare para o Xarelto dependerá de qual parte do Medicare você está usando.
Você precisará estar inscrito em uma parte do Medicare que inclui cobertura de medicamentos controlados. Normalmente, isso significa que você precisará de um plano Medicare Advantage (Parte C) ou um plano Medicare Parte D.
Aqui está a cobertura que cada parte do Medicare oferece - ou não - oferece para o Xarelto:
- Medicare Parte A. Parte A é seguro hospitalar. Não cobre nenhuma receita, a menos que você as tome enquanto estiver recebendo cuidados hospitalares.Portanto, isso cobriria o Xarelto enquanto você está sendo cuidado em um hospital ou enfermaria especializada, mas não cobriria a medicação quando você voltasse para casa.
- O Medicare Parte B. Parte B é o seguro médico. Abrange coisas como visitas a médicos e especialistas. Não oferece cobertura para prescrições.
- Medicare Parte C. A Parte C também é conhecida como Medicare Advantage. Os planos Advantage cobrem tudo o que as partes A e B fazem. Além disso, eles geralmente incluem cobertura extra para coisas como prescrições. Um plano Advantage que inclui cobertura de prescrição da Parte D geralmente cobre o Xarelto.
- O Medicare Parte D. Parte D é o seguro de medicamentos prescritos. Os planos da Parte D cobrirão o Xarelto, desde que ele esteja incluído em seu formulário.
- Suplemento do Medicare. O seguro complementar do Medicare também é conhecido como Medigap. Os planos Medigap ajudam a cobrir os custos diretos do uso do Medicare. Eles não fornecem cobertura extra para prescrições, incluindo Xarelto.
Quanto custa o Xarelto?
Os seus custos com o Xarelto dependerão da sua dosagem e do seu plano Medicare específico.
Você também pode encontrar cupons de farmácias locais para ajudá-lo a cobrir os custos. No entanto, você pode não conseguir usar determinados cupons se planejar usar a cobertura do Medicare.
Alguns exemplos de custos são detalhados abaixo.
Custos do Xarelto
Como você pode ver, você pagará o custo mais baixo ao usar seu plano Medicare Advantage ou Medicare Parte D. É importante garantir que o plano de prescrição de medicamentos do Medicare que você escolher inclua o Xarelto em seu formulário.
Você pode verificar quais planos Advantage e Parte D em sua área cobrem o Xarelto usando a ferramenta de localização de planos do Medicare.
Digite seu código postal junto com suas prescrições atuais e o site irá combiná-lo com os planos em sua área que cobrem o Xarelto. Também mostrará o copagamento que você pode esperar.
O que é o Xarelto?
Xarelto é um tipo de anticoagulante denominado anticoagulante. Atua diminuindo o tempo de coagulação do sangue.
Você pode receber Xarelto prescrito se tiver histórico de coágulos sanguíneos ou se estiver sob risco de desenvolvê-los. O medicamento é frequentemente prescrito para pessoas com diagnóstico de:
- DVT
- fibrilação atrial
- doença arterial coronária
- doença na artéria periférica
Xarelto requer exames de sangue menos frequentes do que alguns outros anticoagulantes. Você também não precisará de sua dosagem ajustada com a frequência necessária para medicamentos semelhantes.
No entanto, não existe uma forma genérica de Xarelto, por isso pode ser caro se você não tiver cobertura de receita médica. E, como a maioria dos medicamentos, pode ter alguns efeitos colaterais.
Os efeitos colaterais comuns de Xarelto incluem:
- dor nas costas
- dor de estômago
Alguns efeitos colaterais menos comuns, mas graves de Xarelto incluem:
- sangramento anormal
- coágulos sanguíneos na sua coluna durante uma punção epidural ou raquidiana
- um risco aumentado de coágulos sanguíneos e acidente vascular cerebral se você parar de tomar Xarelto
Quando ligar para o seu médico se você tomar um anticoagulante como o XareltoLigue para o seu profissional de saúde imediatamente ou vá para o pronto-socorro mais próximo se tiver:
- perda de controle da bexiga ou intestino
- dor nas costas
- dormência, formigamento ou fraqueza muscular nos pés, pernas ou em qualquer outro lugar
- uma queda
- um golpe na sua cabeça
- um corte ou outro ferimento
Informe o seu profissional de saúde se você planeja fazer qualquer procedimento médico que possa causar sangramento, incluindo:
- trabalho odontológico
- uma epidural
- uma punção espinhal
Xarelto não é recomendado para pessoas que têm uma válvula cardíaca artificial ou que foram diagnosticadas com problemas renais ou hepáticos.
O takeaway
- Xarelto é um anticoagulante usado para prevenir a formação de coágulos sanguíneos e derrames.
- Você pode obter cobertura para sua prescrição de Xarelto por meio do Medicare.
- Você precisará ter um plano com cobertura de medicamentos, como um plano Parte D ou a maioria dos planos Medicare Advantage (Parte C).
- O plano precisará incluir o Xarelto em seu formulário; a maioria dos planos sim.
- Você pode comprar planos em sua área usando o site do Medicare.
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