Testes de função hepática

O que são testes de função hepática?

Os testes de função hepática, também conhecidos como químicas do fígado, ajudam a determinar a saúde do fígado medindo os níveis de proteínas, enzimas hepáticas e bilirrubina no sangue.

Um teste de função hepática é frequentemente recomendado nas seguintes situações:

• para verificar se há danos de infecções hepáticas, como hepatite B e hepatite C
• para monitorar os efeitos colaterais de certos medicamentos conhecidos por afetar o fígado
• se você já tem uma doença hepática, para monitorar a doença e como um determinado tratamento está funcionando
• se você estiver experimentando os sintomas de uma doença hepática
• se você tem certas condições médicas, como triglicerídeos altos, diabetes, pressão alta ou anemia
• se você bebe muito álcool
• se você tem doença da vesícula biliar

Muitos testes podem ser realizados no fígado. Certos testes podem refletir diferentes aspectos da função hepática.

Os testes comumente usados ​​para verificar anormalidades hepáticas são testes de verificação:

• alanina transaminase (ALT)
• aspartato aminotransferase (AST)
• fosfatase alcalina (ALP)
• albumina
• bilirrubina

Os testes ALT e AST medem as enzimas que o fígado libera em resposta a danos ou doenças. O teste de albumina mede quão bem o fígado cria albumina, enquanto o teste de bilirrubina mede quão bem ele elimina a bilirrubina. ALP pode ser usado para avaliar o sistema de ducto biliar do fígado.

Ter resultados anormais em qualquer um desses testes de fígado geralmente requer acompanhamento para determinar a causa das anormalidades. Mesmo os resultados levemente elevados podem estar associados à doença hepática. No entanto, essas enzimas também podem ser encontradas em outros lugares além do fígado.

Converse com seu médico sobre os resultados de seus testes de função hepática e o que eles podem significar para você.

Quais são os testes de função hepática mais comuns?

Os testes de função hepática são usados ​​para medir enzimas e proteínas específicas no sangue.

Dependendo do teste, níveis acima ou abaixo do normal dessas enzimas ou proteínas podem indicar um problema com o fígado.

Alguns testes de função hepática comuns incluem:

Teste de transaminase de alanina (ALT)

Alanina transaminase (ALT) é usada pelo corpo para metabolizar proteínas. Se o fígado estiver danificado ou não funcionar corretamente, ALT pode ser liberado no sangue. Isso faz com que os níveis de ALT aumentem.

Um resultado acima do normal neste teste pode ser um sinal de lesão hepática.

De acordo com o American College of Gastroenterology, um ALT acima de 25 IU / L (unidades internacionais por litro) em mulheres e 33 IU / L em homens normalmente requer mais testes e avaliação.

Teste de aspartato aminotransferase (AST)

A aspartato aminotransferase (AST) é uma enzima encontrada em várias partes do corpo, incluindo o coração, o fígado e os músculos. Uma vez que os níveis de AST não são tão específicos para danos no fígado como ALT, geralmente é medido junto com ALT para verificar se há problemas de fígado.

Quando o fígado está danificado, o AST pode ser liberado na corrente sanguínea. Um resultado alto em um teste AST pode indicar um problema no fígado ou nos músculos.

A faixa normal para AST é geralmente de até 40 UI / L em adultos e pode ser maior em bebês e crianças pequenas.

Teste de fosfatase alcalina (ALP)

A fosfatase alcalina (ALP) é uma enzima encontrada em seus ossos, dutos biliares e fígado. Um teste ALP é normalmente solicitado em combinação com vários outros testes.

Altos níveis de ALP podem indicar inflamação do fígado, bloqueio dos ductos biliares ou doença óssea.

Crianças e adolescentes podem ter níveis elevados de ALP porque seus ossos estão crescendo. A gravidez também pode aumentar os níveis de ALP. A faixa normal para ALP é geralmente de até 120 U / L em adultos.

Teste de albumina

A albumina é a principal proteína produzida pelo fígado. Ele executa muitas funções corporais importantes. Por exemplo, albumina:

• impede que o fluido vaze de seus vasos sanguíneos
• nutre seus tecidos
• transporta hormônios, vitaminas e outras substâncias por todo o corpo

Um teste de albumina mede o quão bem o seu fígado está produzindo essa proteína em particular. Um resultado baixo neste teste pode indicar que seu fígado não está funcionando corretamente.

O intervalo normal para albumina é 3,5-5,0 gramas por decilitro (g / dL). No entanto, albumina baixa também pode ser resultado de má nutrição, doença renal, infecção e inflamação.

Teste de bilirrubina

A bilirrubina é um produto residual da degradação dos glóbulos vermelhos. Normalmente é processado pelo fígado. Ele passa pelo fígado antes de ser excretado pelas fezes.

Um fígado danificado não pode processar adequadamente a bilirrubina. Isso leva a um nível anormalmente alto de bilirrubina no sangue. Um resultado alto no teste de bilirrubina pode indicar que o fígado não está funcionando corretamente.

O intervalo normal para bilirrubina total é normalmente 0,1-1,2 miligramas por decilitro (mg / dL). Existem certas doenças hereditárias que aumentam os níveis de bilirrubina, mas a função hepática é normal.

Por que preciso fazer um teste de função hepática?

Os testes hepáticos podem ajudar a determinar se o seu fígado está funcionando corretamente. O fígado executa uma série de funções corporais vitais, tais como:

• removendo contaminantes de seu sangue
• conversão de nutrientes dos alimentos que você come
• armazenamento de minerais e vitaminas
• regulando a coagulação do sangue
• produzindo colesterol, proteínas, enzimas e bile
• fazendo fatores que combatem a infecção
• removendo bactérias do seu sangue
• processamento de substâncias que podem prejudicar seu corpo
• manter o equilíbrio hormonal
• regulando os níveis de açúcar no sangue

Problemas com o fígado podem deixar uma pessoa muito doente e podem até ser fatais.

Quais são os sintomas de uma doença hepática?

Os sintomas de uma doença hepática incluem:

• fraqueza
• fadiga ou perda de energia
• perda de peso
• icterícia (pele e olhos amarelos)
• coleção de fluidos no abdômen, conhecida como ascite
• secreção corporal descolorida (urina escura ou fezes claras)
• náusea
• vomitando
• diarréia
• dor abdominal
• hematomas ou sangramento anormais

Seu médico pode pedir um teste de função hepática se você estiver apresentando sintomas de uma doença hepática. Os diferentes testes de função hepática também podem monitorar a progressão ou o tratamento de uma doença e testar os efeitos colaterais de certos medicamentos.

Como se preparar para um teste de função hepática

Seu médico lhe dará instruções completas sobre como se preparar para a amostra de sangue do teste.

Certos medicamentos e alimentos podem afetar os níveis dessas enzimas e proteínas no sangue. Seu médico pode pedir que você evite alguns tipos de medicamentos ou que evite comer qualquer coisa por um período de tempo antes do teste. Certifique-se de continuar bebendo água antes do teste.

Você pode usar uma camisa com mangas que possam ser facilmente enroladas para facilitar a coleta da amostra de sangue.

Como um teste de função hepática é realizado

Você pode ter seu sangue coletado em um hospital ou em um centro de testes especializado. Para administrar o teste:

1. O profissional de saúde limpará sua pele antes do teste para diminuir a probabilidade de qualquer microorganismo em sua pele causar uma infecção.
2. Eles provavelmente envolverão uma tira elástica em seu braço. Isso ajudará suas veias a se tornarem mais visíveis. Eles usarão uma agulha para tirar amostras de sangue de seu braço.
3. Após o sorteio, o profissional de saúde colocará um pouco de gaze e um curativo sobre o local da punção. Em seguida, eles enviarão a amostra de sangue para um laboratório para teste.

Os riscos de um teste de função hepática

A coleta de sangue é um procedimento de rotina e raramente causa efeitos colaterais graves. No entanto, os riscos de dar uma amostra de sangue podem incluir:

• sangramento sob a pele, ou hematoma
• sangramento excessivo
• desmaio
• infecção

Depois de um teste de função hepática

Depois do teste, geralmente você pode sair e continuar com sua vida normalmente. No entanto, se você sentir desmaio ou tontura durante a coleta de sangue, deve descansar antes de deixar o local de teste.

Os resultados desses testes podem não informar ao seu médico exatamente qual condição você tem ou o grau de qualquer lesão no fígado, mas podem ajudá-lo a determinar as próximas etapas. Seu médico ligará para você com os resultados ou os discutirá com você em uma consulta de acompanhamento.

Em geral, se os resultados indicarem um problema com a função hepática, o médico revisará seus medicamentos e seu histórico médico anterior para ajudar a determinar a causa.

Se você bebe muito álcool, precisa parar de beber. Se o seu médico identificar que um medicamento está causando as enzimas hepáticas elevadas, ele o aconselhará a interromper o medicamento.

O seu médico pode decidir testá-lo para hepatite, outras infecções ou outras doenças que podem afetar o fígado. Eles também podem optar por fazer imagens, como ultrassom ou tomografia computadorizada. Eles podem recomendar uma biópsia do fígado para avaliar se há fibrose, doença hepática gordurosa ou outras doenças hepáticas.