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Se há algo que você pesquisou mais do que "como cozinhar peito de frango" e "sexo lésbico" (só eu ??), o dinheiro diz que é "tenho uma IST?" ou alguma outra pergunta sobre essas infecções difíceis de entender.
É por isso que elaboramos este guia prático de saúde sexual.
Desde como reduzir o risco de transmissão de DST até quanto tempo você precisa esperar antes de fazer o teste após uma possível exposição, role para baixo para obter as respostas às perguntas sobre DST que nós conhecer você tem pesquisado no Google.
Qual é a diferença entre uma DST e uma DST?
Se você teve a sorte de ter alguma aparência de educação sexual - você sabia que apenas 30 dos 50 Estados Unidos a impõem? Atroz! - é provável que seu instrutor chame coisas como gonorréia e herpes de “doenças sexualmente transmissíveis” ou, para abreviar, DSTs.
Mas em algum momento entre aquela época e agora, a sigla sofreu uma reformulação.
Agora, parece que todo mundo está chamando-os de infecções sexualmente transmissíveis, ou DSTs.
Então, qual é a diferença? Bem, de acordo com a Planned Parenthood, as infecções só são chamadas de doenças quando causam sintomas, o que apenas 30% de algumas DSTs causam!
- infecções sexualmente transmissíveis = infecções causadas por contato sexual que são assintomático
- doenças sexualmente transmissíveis = infecções causadas por contato sexual que são sintomático
“Se o proprietário de uma vulva tem HPV, mas não apresenta sintomas no momento, isso é uma IST. Mas no caso de [eles] começarem a desenvolver sintomas, isso agora seria chamado de uma DST ", explica o Dr. Earim Chaudry, MRCGP, clínico geral e diretor médico do Manual da plataforma de bem-estar masculino.
“Esses termos ainda são usados como sinônimos na maioria dos lugares”, diz a Dra. Kristy Goodman, OB-GYN e cofundadora e CEO da PreConception. “E algumas organizações como o CDC simplesmente continuaram chamando-as de DSTs.”
Quando você diz ‘teste para tudo’, eles, bem, testam para tudo, certo?
Na verdade, errado.
Eles apenas testam algumas DSTs genitais
Diferentes DSTs genitais são testadas por diferentes meios.
- A clamídia e a gonorreia são testadas através de uma amostra de urina.
- Hepatite, herpes (HSV), HIV e sífilis são testados com uma amostra de sangue.
- O papilomavírus humano (HPV), HSV, tricomoníase (“trich”), molusco contagioso e escabiose são testados por meio de raspagem de células, seja trocando a área afetada ou trocando uma ferida ou verruga visível.
Para fazer o teste de todas essas DSTs genitais, você precisa fazer um teste de sangue, urina e esfregaço.
E (!) Você também precisa dizer explicitamente ao seu médico que gostaria de fazer o teste de todas as DSTs, incluindo herpes, HPV e HIV.
O mesmo vale para piolhos púbicos ("caranguejos") e sarna, que a especialista em saúde feminina Dra. Sherry A. Ross, autora de "She-ology" e "She-ology, The She-quel", diz que a maioria dos médicos não testa a menos que haja motivos para acreditar que você o tem (também conhecido como um de seus parceiros sexuais).
Por que algumas DSTs são deixadas de fora?
A maioria dos médicos deixa de lado o HSV, a menos que alguém tenha feridas visíveis, porque os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) não o recomendam para aqueles sem sintomas. Porque?
De acordo com o CDC, "diagnosticar herpes genital em alguém sem sintomas não mostrou qualquer mudança em seu comportamento sexual (por exemplo, usar um preservativo ou não fazer sexo) nem impediu a propagação do vírus."
Eles também acrescentam que é possível receber um resultado falso-positivo.
O teste de HIV é frequentemente deixado de fora para pessoas que não são considerado como de “maior risco”. De acordo com o CDC, os grupos de “maior risco” incluem qualquer pessoa que tenha:
- um pênis e fez sexo com outra pessoa que tem um pênis
- fez sexo anal ou vaginal com uma pessoa que tem HIV
- fez sexo com mais de uma pessoa desde o último teste de HIV
- compartilhou agulhas ou usou drogas intravenosas
- envolvido em trabalho sexual
Infelizmente, muitos médicos não têm as conversas necessárias para determinar se alguém está em alto risco ou não. Em última análise, isso significa que menos pessoas fazem o teste do que deveria.
Além disso, devido ao estigma do HIV e da discriminação do HIV, alguns pacientes não querem seu status sorológico em seus registros médicos e, portanto, não assinam o documento de consentimento exigido antes de fazer o teste de HIV em alguém.
O teste de HPV costuma ser deixado de lado porque a recomendação é que os proprietários de vulva com idades entre 30 e 65 anos façam apenas um exame de Papanicolaou combinado com um teste de HPV feito a cada 5 anos.
Se seus 5 anos não terminarem, muitos médicos não farão o teste.
Eles não testam para DSTs não genitais, a menos que você pergunte explicitamente
Isso mesmo, DSTs não genitais são uma coisa!
“As DSTs podem aparecer nas superfícies da mucosa, como boca, lábios, garganta ou ânus”, diz o urologista certificado e especialista em medicina pélvica Dr. Michael Ingber, do Centro de Saúde Especializada da Mulher em Nova Jersey.
“Os mais comuns são herpes oral ou herpes do nariz, condiloma (verrugas genitais) que podem aparecer no ânus e gonorréia na garganta e clamídia”, diz ele.
A maioria dos médicos não faz um esfregaço de garganta ou anal, a menos que você diga a eles os atos sexuais específicos que você está praticando e peça para fazer o teste.
Os preservativos protegem contra tudo?
Para sexo anal, vaginal e oral entre duas pessoas com pênis, ou entre uma pessoa com pênis e uma pessoa com vagina, “os preservativos de látex são a melhor maneira de ajudar a prevenir a transmissão de DST durante a atividade sexual”, diz Ross.
No entanto, eles não são 100% protetores contra infecções.
“Todas as DSTs que podem ser transmitidas pelo contato pele a pele - como HSV, HPV e trich - ainda podem ser transmitidas por qualquer área não coberta pelo preservativo”, explica Goodman.
O mesmo vale para qualquer contato acidental pele a pele antes de a barreira ser colocada.
Qualquer DST transmitida por fluidos corporais - como HPV, gonorréia, clamídia, HIV e hepatite B - pode ser transmitida por qualquer troca de fluidos corporais que possa ter ocorrido antes o preservativo foi colocado.
Por exemplo, se a ponta de um pênis com pré-sêmen esfregou contra a vulva ou ânus antes de o preservativo ser colocado, a transmissão de uma DST pode ter ocorrido.
Também é importante notar que os preservativos de pele de animal não protegem contra DSTs. Eles têm buracos grandes o suficiente para que as partículas infecciosas possam passar.
Os preservativos não protegem contra a transmissão de DST durante o sexo entre dois donos de vulva ou para sexo oral realizado em donos de vulva.
“Quando dois proprietários de vulva são sexualmente ativos um com o outro, barreiras dentais ou preservativos reaproveitados devem ser usados durante a tesoura e o sexo oral para ajudar a reduzir o risco de exposição”, diz Goodman.
Barreiras como luvas de nitrilo e protetores de dedo devem ser usados para coisas como punhos e dedos.
Você pode fazer o teste logo após o sexo?
“Fazer o teste logo após o sexo não lhe dará informações sobre se você foi exposto a uma IST do (s) parceiro (s) com quem você acabou de fazer sexo”, diz Goodman.
“Embora possa fornecer informações sobre se você foi exposto ou não a uma IST de um parceiro anterior.”
Isso porque as DSTs têm um período de incubação. Este é o tempo entre o primeiro contato com a infecção e o momento em que seu corpo reconhece e produz anticorpos em resposta à doença.
Esses anticorpos são necessários para que um teste dê um resultado positivo.
“Você precisará esperar de 1 a 2 semanas para fazer o teste de clamídia, gonorréia ou tricomoníase”, explica Goodman. “E de 1 a 6 meses para DSTs você pode fazer o teste de sangue, como sífilis, HIV e herpes.”
Dito isso, se você tiver motivos para acreditar que foi exposto a uma IST - por exemplo, você fez sexo sem uma barreira com alguém que tem uma IST ou a barreira foi quebrada - fale com um profissional de saúde.
Se você foi ou pode ter sido exposto ao HIV, seu provedor pode prescrever a profilaxia anti-retroviral pós-exposição (PEP).
Se tomado dentro de 72 horas após a possível exposição, o PEP pode ajudar a prevenir que você contraia o HIV.
Se você pode ter sido exposto à clamídia, gonorreia ou sífilis, seu provedor pode prescrever uma dose profilática de antibióticos para ajudar a prevenir a transmissão a outros parceiros.
E se você foi exposto ao HSV, seu médico pode prescrever aciclovir ou valaciclovir profilático.
Esses medicamentos não podem prevenir a transmissão da infecção por herpes, mas podem reduzir o risco de um surto sintomático.
Com que frequência você deve fazer o teste se tiver vários parceiros?
“É melhor fazer o teste de DSTs uma vez por ano, após sexo desprotegido ou a cada novo parceiro - o que ocorrer primeiro”, diz Ross.
O sintoma mais comum de uma IST é nenhum sintoma, portanto, esta regra é válida quer você esteja apresentando sintomas ou não.
Você pode testar em casa?
Sim! Existem várias empresas de saúde diretas ao consumidor que oferecem testes de DST que você pode fazer da privacidade de sua própria casa.
“Muitos dos kits domésticos de alta qualidade têm a mesma precisão que você encontraria em um consultório médico”, diz Ross.
É assim que eles funcionam. Você vai:
- Responda a algumas perguntas online.
- Peça o teste que o site recomenda.
- Siga as instruções (ou seja, pique o dedo para fazer um exame de sangue, faça xixi em um tubo ou esfregue o interior da vagina ou ânus).
- Envie a amostra de volta pelo correio.
- Coloque seus resultados online em alguns dias.
Se você receber um resultado positivo, a maioria dessas empresas lhe dará acesso a um profissional de saúde para discutir seus próximos passos.
As opções populares incluem kits de:
- LetsGetChecked
- Verificação de STD
- Nurx
- iDNA
Embora esses kits sejam ótimos para pessoas que não têm acesso a um documento IRL, Ross enfatiza que o contato humano que você tem com um médico é inestimável.
“Quando você vai ao médico, também recebe um exame [pélvico] abrangente, aconselhamento apropriado para controle de natalidade e sexo seguro, e pode ter uma conversa sobre perguntas comuns que você possa ter sobre DSTs e outros problemas de saúde”, diz Ross.
Qual é o objetivo de um teste de Papanicolaou?
“O esfregaço de Papanicolaou é um teste de rastreamento feito em pessoas com vaginas para verificar anormalidades cervicais que podem progredir para câncer cervical e também verificar o HPV”, diz Ross.
Você pode tomar alguma vacina?
Existem 2 vacinas disponíveis para DSTs.
Um é para a hepatite B, que geralmente é administrada logo no nascimento.
“E um para HPV, chamado Gardasil-9, que pode proteger contra 9 cepas diferentes de HPV que causam 90% de todas as infecções por HPV”, explica Ross.
A vacina é para pessoas de todos os sexos entre 9 e 45 anos e é administrada em uma dose de duas ou três doses.
É recomendado que as crianças tomem a vacina aos 11 ou 12 anos, para que fiquem totalmente protegidas antes de se tornarem sexualmente ativas.
Como saber se os seus sintomas são de uma IST ou de outra coisa?
Você não pode por conta própria! Para descobrir, você precisa ir a um profissional de saúde.
“Seus sintomas podem ser indicativos de outra doença, por isso é importante consultar um médico que será capaz de ajudá-lo a descobrir o que está acontecendo”, diz Chaudry.
Todas as DSTs são curáveis?
A maioria das DSTs são curáveis. Isso significa que, desde que você os detecte cedo e os trate adequadamente, eles irão embora para sempre.
Uma IST não é como a varicela. Conseguir uma vez não significa que você está imune a recuperá-la.
“DSTs como HPV, herpes, hepatite B e HIV não são curáveis e viverão em seu corpo indefinidamente”, diz Ross.
No entanto, todas essas DSTs podem ser tratadas com medicamentos. Isso ajudará a aliviar os sintomas e diminuir o risco de transmissão ao (s) seu (s) parceiro (s), diz Goodman.
O resultado final
DSTs acontecem! A única maneira de saber se você tem um é fazendo o teste.
E ei, se você optar pela rota de teste no consultório, vá em frente e pergunte ao seu médico algumas barreiras gratuitas. A maioria das clínicas tem preservativos e represas dentais que distribuem gratuitamente.
Gabrielle Kassel é uma escritora de sexo e bem-estar baseada em Nova York e treinadora de CrossFit Nível 1 Ela se tornou uma pessoa matinal, testou mais de 200 vibradores e comeu, bebeu e esfregou carvão - tudo em nome do jornalismo. Em seu tempo livre, ela pode ser encontrada lendo livros de autoajuda e romances, fazendo supino ou dançando no poste. Siga-a no Instagram.
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