Uma exsanguineotransfusão é um procedimento médico feito com a remoção e substituição de seu sangue por sangue ou plasma de um doador. Isso é feito usando um cateter para transportar sangue para o seu corpo.
Uma exsanguineotransfusão é normalmente usada para tratar anormalidades sanguíneas potencialmente fatais, como distúrbios nas células sanguíneas, tanto em crianças quanto em adultos.
Aprenda por que as exsanguíneas transfusões são feitas, como as transfusões são administradas e o que esperar de uma exsanguineotransfusão.
Por que as transfusões de troca são feitas?
Uma exsanguineotransfusão pode ajudar a reduzir ou interromper os sintomas de doenças como icterícia ou distúrbios sangüíneos, como a anemia falciforme.
A icterícia ocorre quando uma grande quantidade de uma substância química chamada bilirrubina se acumula em seu corpo. Isso pode causar amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos.
É bastante comum em recém-nascidos durante as primeiras semanas de vida, especialmente em crianças nascidas antes da 38ª semana de gravidez.
A doença falciforme (DF) é um grupo de doenças do sangue que causa o enrijecimento dos glóbulos vermelhos e a sua forma de meia-lua. Essa forma impede que eles fluam adequadamente pelo sistema circulatório, causando bloqueios nos capilares.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a SCD afeta quase 100.000 americanos, e 1 em cada 365 bebês negros nos Estados Unidos nasce com SCD.
Seu médico também pode recomendar uma exsanguineotransfusão para tratar outros problemas relacionados à química do sangue ou para lutar contra os sintomas tóxicos causados por drogas ou venenos.
Onde e como a transfusão é administrada?
Uma exsanguineotransfusão é realizada em um hospital ou clínica. Durante o procedimento, seu sangue será removido e substituído por sangue ou plasma de um doador.
Veja como funciona o procedimento:
- O seu médico coloca dois pequenos tubos chamados cateteres em uma veia do seu braço.
- Seu sangue é retirado em ciclos. Cada ciclo leva alguns minutos e os cateteres levam cerca de 5 a 20 mililitros durante cada ciclo.
- Conforme o sangue é removido durante cada ciclo, um novo ciclo de sangue ou plasma de um doador é bombeado para o seu corpo por meio de outro cateter.
Quais são os riscos de uma exsanguineotransfusão?
Como acontece com qualquer transfusão de sangue, existem alguns riscos e efeitos colaterais possíveis, incluindo:
- reações alérgicas leves
- febre devido a infecção
- Problemas respiratórios
- ansiedade
- anormalidades eletrolíticas
- náusea
- dores no peito
O seu médico interromperá a transfusão imediatamente se você tiver algum desses efeitos colaterais ou reações. Eles então decidirão se continuarão a transfusão ou começarão novamente mais tarde.
Também é possível (embora raro) que o sangue de um doador seja contaminado com:
- hepatite B ou hepatite C
- variante da doença de Creutzfeldt-Jakob (a variante humana da doença da vaca louca)
- um vírus, como o HIV
Os bancos de sangue examinam todo o sangue doado a eles com cuidado para garantir que isso não aconteça.
Você pode correr o risco de sobrecarga de ferro se precisar de várias transfusões de sangue durante um período de tempo relativamente curto.
A sobrecarga de ferro significa que muito ferro se acumulou no sangue. Sem tratamento, isso pode causar danos ao coração, fígado e outros órgãos.
Nestes casos, o seu médico irá fornecer-lhe uma terapia de quelação para remover o ferro extra do seu corpo. A terapia de quelação é administrada por via oral ou por injeção.
A lesão pulmonar, conhecida como lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI), é outro efeito colateral raro de uma transfusão de sangue.
A TRALI geralmente ocorre nas primeiras 6 horas após a transfusão, se ocorrer. A maioria das pessoas se recupera totalmente, embora em casos raros possa ser fatal.
Como me preparo para uma exsanguineotransfusão?
Antes da transfusão, seu médico fará um exame de sangue simples para confirmar seu tipo de sangue. Eles só precisam picar seu dedo para tirar algumas gotas de sangue.
Seu sangue é então etiquetado e enviado a um laboratório onde uma máquina o analisará para determinar seu tipo de sangue. Isso garante que o sangue que você receberá para a transfusão corresponda ao seu próprio tipo sanguíneo. Se o sangue do doador não for igual ao seu, você ficará doente.
Na maioria dos casos, você não precisa mudar sua dieta antes de uma transfusão de sangue.
Informe o seu médico se você já teve reações alérgicas a transfusões de sangue no passado.
O que posso esperar após uma transfusão de sangue?
Após o término da transfusão, o médico verificará sua pressão arterial, frequência cardíaca e temperatura.
Uma vez que todas essas leituras estejam normais, o médico remove as linhas intravenosas. Crianças pequenas que recebem uma transfusão podem precisar ficar no hospital por alguns dias para serem observadas quanto a quaisquer efeitos colaterais.
Você pode notar alguns hematomas leves ao redor da área onde as agulhas foram inseridas por alguns dias após a transfusão.
Seu médico também pode recomendar exames de sangue de acompanhamento para monitorar seu sangue.
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