O que é a doença de Dercum?
A doença de Dercum é uma doença rara que causa crescimentos dolorosos de tecido adiposo chamados lipomas. Também é conhecida como adipose dolorosa. Esse distúrbio geralmente afeta o tronco, os braços ou as coxas.
De acordo com uma revisão do Orphanet Journal of Rare Diseases, a doença de Dercum é de 5 a 30 vezes mais comum em mulheres. Esta ampla variação é uma indicação de que a doença de Dercum não é bem compreendida. Apesar dessa falta de conhecimento, não há evidências de que a doença de Dercum afete a expectativa de vida.
Quais são os sintomas?
Os sintomas da doença de Dercum podem variar de pessoa para pessoa. No entanto, quase todas as pessoas com doença de Dercum têm lipomas dolorosos que crescem lentamente.
O tamanho do lipoma pode variar de uma pequena bola de gude até um punho humano. Para algumas pessoas, os lipomas são todos do mesmo tamanho, enquanto outros têm vários tamanhos.
Os lipomas associados à doença de Dercum costumam doer quando pressionados, possivelmente porque esses lipomas estão pressionando um nervo. Para algumas pessoas, a dor é constante.
Outros sintomas da doença de Dercum podem incluir:
- ganho de peso
- inchaço que vem e vai em diferentes partes do corpo, geralmente nas mãos
- fadiga
- fraqueza
- depressão
- problemas com pensamento, concentração ou memória
- hematomas fáceis
- rigidez após deitar, especialmente pela manhã
- dores de cabeça
- irritabilidade
- Dificuldade em dormir
- frequência cardíaca rápida
- falta de ar
- constipação
O que causa isso?
Os médicos não sabem ao certo o que causa a doença de Dercum. Na maioria dos casos, não parece haver uma causa subjacente.
Alguns pesquisadores acham que pode ser devido a um distúrbio auto-imune, que faz com que o sistema imunológico ataque erroneamente o tecido saudável. Outros acreditam que é um problema metabólico relacionado a não ser capaz de quebrar a gordura adequadamente.
Como é diagnosticado?
Não há critérios padrão para o diagnóstico da doença de Dercum. Em vez disso, seu médico provavelmente se concentrará em descartar outras condições possíveis, como fibromialgia ou lipedema.
Para fazer isso, seu médico pode fazer a biópsia de um de seus lipomas. Isso envolve pegar uma pequena amostra de tecido e examiná-la ao microscópio. Eles também podem usar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para ajudá-los a fazer um diagnóstico.
Se você for diagnosticado com doença de Dercum, seu médico pode classificá-lo com base no tamanho e localização de seus lipomas. Essas classificações incluem:
- nodular: grandes lipomas, geralmente em torno de seus braços, costas, abdômen ou coxas
- difuso: pequenos lipomas que são generalizados
- misturado: uma combinação de lipomas grandes e pequenos
Como é tratado?
Não há cura para a doença de Dercum. Em vez disso, o tratamento geralmente se concentra no controle da dor usando:
- analgésicos prescritos
- injeções de cortisona
- moduladores do canal de cálcio
- metotrexato
- infliximab
- interferon alfa
- remoção cirúrgica de lipomas
- lipoaspiração
- eletroterapia
- acupuntura
- lidocaína intravenosa
- antiinflamatórios não esteróides
- manter-se saudável com dietas antiinflamatórias e exercícios de baixo impacto, como natação e alongamento
Em muitos casos, as pessoas com doença de Dercum são as que mais se beneficiam de uma combinação desses tratamentos. Considere trabalhar com um especialista em gerenciamento de dor para encontrar a combinação mais segura e mais eficaz para você.
Vivendo com a doença de Dercum
A doença de Dercum pode ser difícil de diagnosticar e tratar. A dor crônica e intensa também pode causar problemas como depressão e vício.
Se você tem a doença de Dercum, considere trabalhar com um especialista em tratamento da dor, bem como um profissional de saúde mental para obter suporte adicional. Você também pode encontrar um grupo de apoio online ou presencial para pessoas com doenças raras.
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