Quais são as diferenças entre diabetes tipo 1 e tipo 2?
O diabetes tipo 1 é uma doença auto-imune. Ocorre quando as células das ilhotas produtoras de insulina no pâncreas são completamente destruídas, de modo que o corpo não consegue produzir insulina.
No diabetes tipo 2, as células das ilhotas ainda estão funcionando. No entanto, o corpo é resistente à insulina. Em outras palavras, o corpo não usa mais a insulina com eficiência.
O diabetes tipo 1 é muito menos comum do que o tipo 2. Costumava ser chamado de diabetes juvenil porque a doença é normalmente diagnosticada na primeira infância.
O diabetes tipo 2 é mais comumente diagnosticado em adultos, embora agora estejamos vendo mais e mais crianças sendo diagnosticadas com esta doença. É mais comumente visto em pessoas com sobrepeso ou obesidade.
O diabetes tipo 2 pode se transformar em tipo 1?
O diabetes tipo 2 não pode se transformar em diabetes tipo 1, pois as duas condições têm causas diferentes.
Você pode ter um diagnóstico errado de diabetes tipo 2?
É possível que alguém com diabetes tipo 2 seja diagnosticado incorretamente. Eles podem ter muitos dos sintomas do diabetes tipo 2, mas na verdade têm outra condição que pode estar mais relacionada ao diabetes tipo 1. Esta condição é chamada de diabetes autoimune latente em adultos (LADA).
Os pesquisadores estimam que entre 4 e 14 por cento das pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 2 podem realmente ter LADA. Muitos médicos ainda não estão familiarizados com a doença e presumem que uma pessoa tem diabetes tipo 2 devido à idade e aos sintomas.
Em geral, um diagnóstico incorreto é possível porque:
- tanto LADA quanto diabetes tipo 2 geralmente se desenvolvem em adultos
- os sintomas iniciais de LADA - como sede excessiva, visão turva e alto nível de açúcar no sangue - imitam os do diabetes tipo 2
- os médicos normalmente não fazem testes para LADA ao diagnosticar diabetes
- inicialmente, o pâncreas em pessoas com LADA ainda produz alguma insulina
- dieta, exercícios e medicamentos orais geralmente usados para tratar diabetes tipo 2 funcionam bem em pessoas com LADA no início
A partir de agora, ainda há muita incerteza sobre como exatamente definir LADA e o que faz com que ele se desenvolva. A causa exata do LADA é desconhecida, mas os pesquisadores identificaram alguns genes que podem desempenhar um papel.
Só pode haver suspeita de LADA depois que seu médico perceber que você não está respondendo (ou não está mais respondendo) bem aos medicamentos orais para diabetes tipo 2, dieta e exercícios.
O que é diabetes autoimune latente em adultos (LADA)?
Muitos médicos consideram o LADA a forma adulta de diabetes tipo 1 porque também é uma doença auto-imune.
Como no diabetes tipo 1, as células das ilhotas do pâncreas de pessoas com LADA são destruídas. No entanto, esse processo ocorre muito mais lentamente. Uma vez iniciado, pode levar de vários meses a vários anos para que o pâncreas deixe de produzir insulina.
Outros especialistas consideram o LADA algo entre o tipo 1 e o tipo 2 e até o chamam de diabetes “tipo 1.5”. Esses pesquisadores acreditam que o diabetes pode ocorrer ao longo de um espectro.
Os pesquisadores ainda estão tentando descobrir os detalhes, mas em geral, o LADA é conhecido por:
- desenvolver na idade adulta
- têm um curso de início mais lento do que o diabetes tipo 1
- ocorrem frequentemente em pessoas que não estão acima do peso
- costumam ocorrer em pessoas que não têm outros problemas metabólicos, como pressão alta e triglicerídeos altos
- resultar em um teste positivo para anticorpos contra as células das ilhotas
Os sintomas de LADA são semelhantes aos do diabetes tipo 2, incluindo:
- sede excessiva
- micção excessiva
- visão embaçada
- altos níveis de açúcar no sangue
- altos níveis de açúcar na urina
- pele seca
- fadiga
- formigamento nas mãos ou pés
- infecções frequentes da bexiga e da pele
Além disso, os planos de tratamento para LADA e diabetes tipo 2 são semelhantes no início. Esse tratamento inclui:
- dieta adequada
- exercício
- controle de peso
- medicamentos orais para diabetes
- terapia de reposição de insulina
- monitorar seus níveis de hemoglobina A1c (HbA1c)
Quais são as diferenças entre diabetes tipo 2 e LADA?
Ao contrário das pessoas com diabetes tipo 2 que podem nunca precisar de insulina e que podem reverter seu diabetes com mudanças no estilo de vida e perda de peso, as pessoas com LADA não podem reverter sua condição.
Se você tem LADA, eventualmente será necessário tomar insulina para se manter saudável.
Qual é o resultado final?
Se você foi recentemente diagnosticado com diabetes tipo 2, entenda que sua condição não pode eventualmente se transformar em diabetes tipo 1. No entanto, há uma pequena possibilidade de que seu diabetes tipo 2 seja na verdade LADA, ou diabetes tipo 1.5.
Isso é especialmente verdadeiro se você tiver um peso saudável ou se tiver um histórico familiar de doenças autoimunes, como diabetes tipo 1 ou artrite reumatóide (AR).
É importante diagnosticar corretamente o LADA, pois você precisará iniciar as injeções de insulina precocemente para controlar sua condição. Um diagnóstico incorreto pode ser frustrante e confuso. Se você tiver alguma dúvida sobre o diagnóstico de diabetes tipo 2, consulte seu médico.
A única maneira de diagnosticar corretamente o LADA é testar os anticorpos que mostram um ataque auto-imune às células das ilhotas. Seu médico pode solicitar um exame de sangue para anticorpos GAD para determinar se você tem a doença.
