Tem dúvidas sobre a vida com diabetes? Você sempre pode Ask D’Mine! Bem-vindo de volta à nossa coluna semanal de perguntas e respostas, hospedada por Wil Dubois, autor de longa data do tipo 1 e diabetes.
Hoje, Wil está explorando a possível conexão entre um produto químico tóxico e o desenvolvimento de diabetes. Leia…
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Pattie, tipo 2 de Washington, pergunta: Em relação à exposição ao BPA e resistência à insulina, você leu algo sobre isso e a ocorrência de diabetes tipo 2?
Wil @ Ask D’Mine responde: Obrigado por perguntar, Pattie. Para quem não conhece, BPA significa Bisfenol A, um produto químico industrial que pode entrar em nossos suprimentos de alimentos e bebidas. Alguns especialistas afirmam que é tóxico e tem sido responsabilizado por causar tudo, desde disfunção erétil a doenças cardíacas, câncer, Alzheimer, asma e, sim, diabetes.
O que é exatamente o BPA? É o principal composto sintético orgânico usado na fabricação de plásticos duros. É o produto químico mais produzido no planeta e é encontrado em todos os tipos de produtos, desde tubulações de água até discos compactos digitais.
É também a estrela de um dos maiores debates científicos de todos os tempos. Porque o problema é o seguinte: o BPA é o que se chama de desregulador endócrino. Se entrar em seu corpo, pode simular o estrogênio, o que pode levar a todos os tipos de problemas de saúde. E simplesmente por viver no mundo moderno, o BPA entra em nossos corpos. Nosso ambiente está saturado de BPA. Conforme observado, está em nossa comida e em nossa água. No chão. Nos produtos que usamos e com os quais interagimos todos os dias.
Ao mesmo tempo, mamadeiras e garrafas de água reutilizáveis eram feitas com BPA, assim como os recipientes de armazenamento de alimentos, onde ele tende a vazar para o conteúdo. Os interiores das latas de metal para produtos enlatados foram revestidos com ele, os brinquedos infantis foram feitos com ele, assim como os canos de água residenciais. Inferno, é até mesmo nos recibos da caixa registradora térmica. Estima-se que 90% dos cidadãos dos países industrializados têm BPA em seus corpos.
Evitar o BPA é como tentar evitar o cheiro de fumaça de fogueira em suas roupas quando for a um churrasco.
Ninguém nega o fato de que temos BPA em nossos corpos e que o BPA pode ser prejudicial à saúde. O que está em jogo é se os níveis que todos carregamos conosco são altos o suficiente para serem prejudiciais. Nosso governo e a indústria química dizem não. Centenas de estudos clínicos sugerem o contrário. Curiosamente, um estudo dos estudos mostrou que 100% dos estudos financiados pela indústria consideraram o BPA inofensivo, enquanto estudos acadêmicos encontraram riscos significativos à saúde.
BPA e diabetes
Quanto à sua pergunta, o BPA tem sido associado à resistência à insulina. Aparentemente, mesmo em baixas doses, o BPA induz ao comprometimento da secreção de insulina e glucagon e atua na função muscular, hepática e das células adiposas, desencadeando um estado de resistência à insulina. O BPA também parece ter efeito sobre o peso, o que, é claro, aumenta a resistência à insulina. Em um estudo recente, a obesidade infantil foi associada à exposição ao BPA por pesquisadores que realizaram duas metanálises “mostrando associações bidirecionais, incluindo efeito de exposição por obesidade e risco de obesidade por exposição”. O estudo revisou mais de 400 artigos acadêmicos, o que diz a você algo sobre o volume de pesquisas conduzidas sobre o assunto do BPA.
Quanto à relação do BPA com o próprio diabetes tipo 2, uma meta-análise de dezesseis estudos que envolveram mais de 40.000 indivíduos encontrou uma "associação positiva" entre os níveis de BPA e o risco de diabetes T2. E isso não é tudo. Um grupo de cientistas até levanta a possibilidade de que a epidemia de diabetes pode ser o resultado de desreguladores endócrinos como o BPA no meio ambiente. Eles escrevem: “A prevalência de obesidade, síndrome metabólica e diabetes tipo 2 aumentou dramaticamente em todo o mundo nas últimas décadas. Embora fatores de predisposição genética e estilo de vida, como diminuição da atividade física e dieta densa em energia sejam fatores bem conhecidos na fisiopatologia dessas condições, evidências acumuladas sugerem que o aumento de produtos químicos desreguladores endócrinos no ambiente também explica uma parte substancial da incidência de essas doenças metabólicas. ”
Além disso, há evidências de que a exposição ao BPA no início da vida - talvez até no útero - predispõe as pessoas ao diabetes, o que significa que a exposição no início da vida pode ser mais significativa do que os níveis atualmente no ecossistema em que vivemos
Ou MPB pode ser a culpada
Mas em defesa do BPA, embora se ligue aos receptores de estrogênio, ele o faz semanalmente, e a meia-vida do BPA no corpo é curta, menos de seis horas. Então, como isso pode causar tantos problemas? Isso pode provar que o BPA é mais insidioso do que parece à primeira vista. Dentro do corpo, quando o BPA é metabolizado, um subproduto é a criação de outra substância chamada MPB, que atua de maneira semelhante, mas tem uma ligação que pode chegar a ser 1.000 vezes mais forte.
Consumidores se posicionando
O FDA tem afirmado firmemente que os níveis de BPA em nosso ecossistema e corpos não são prejudiciais, embora a agência tenha proibido o BPA em mamadeiras. Mas os consumidores surtaram, pedindo à agência que exija pesquisas sobre substitutos que sejam menos prejudiciais.
Na verdade, os pesquisadores que investigam os substitutos do BPA para o bisfenol-S e o relatório do bisfenol-F, “Com base na literatura atual, o BPS e o BPF são tão hormonalmente ativos quanto o BPA e têm efeitos desreguladores endócrinos”. Embora muitos produtos novos não tenham BPA, os pesquisadores o encontraram em lugares inesperados, como plásticos reciclados, de acordo com a Clínica Mayo. E ainda está sendo usado para forrar o interior das latas de muitos alimentos enlatados.
Apesar das garantias federais, o clamor público forçou mudanças. Uma dúzia de estados agora regulamenta o BPA. E os varejistas Target, Walmart e agora Dollar Tree - que também é dono da Family Dollar, com 15.000 lojas em todo o país - aderiram a uma iniciativa chamada Chemical Footprint Project, que visa reduzir produtos químicos perigosos em bens de consumo, incluindo BPA.
Mas vai demorar pelo menos mais uma geração antes que o BPA seja eliminado do meio ambiente para que possamos realmente saber se foi o BPA que ajudou a desencadear o crescimento explosivo do diabetes. Ou talvez nunca saberemos, porque há algumas evidências de que o BPA pode causar efeitos epigenéticos - reescrevendo nosso DNA e nos mudando como espécie para sempre.
Will Dubois vive com diabetes tipo 1 e é autor de cinco livros sobre a doença, incluindo “Taming The Tiger” e “Beyond Fingersticks”. Ele passou muitos anos ajudando a tratar pacientes em um centro médico rural no Novo México. Entusiasta da aviação, Wil mora em Las Vegas, NM, com sua esposa e filho, e muitos gatos.
Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Somos PWDs compartilhando livre e abertamente a sabedoria de nossas experiências coletadas - nosso foi-lá-feito-isso conhecimento das trincheiras. Resumindo: você ainda precisa da orientação e dos cuidados de um profissional médico licenciado.