O que são antidepressivos?
Os antidepressivos são medicamentos que ajudam a tratar os sintomas da depressão. A maioria afeta um tipo de substância química chamada neurotransmissor. Os neurotransmissores carregam mensagens entre as células do cérebro.
Apesar do nome, os antidepressivos podem tratar uma variedade de condições além da depressão. Esses incluem:
- ansiedade e transtornos de pânico
- distúrbios alimentares
- insônia
- dor crônica
- enxaquecas
Os antidepressivos também podem ajudar a tratar os sintomas da menopausa. Continue lendo para aprender mais sobre os benefícios dos antidepressivos para a menopausa.
Quais são os diferentes tipos de antidepressivos?
Existem quatro tipos principais de antidepressivos:
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs). Os SSRIs aumentam a quantidade do neurotransmissor serotonina em seu cérebro. Os médicos geralmente os prescrevem primeiro porque são os que causam menos efeitos colaterais.
- Inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRIs). IRSNs aumentam a quantidade de serotonina e norepinefrina em seu cérebro.
- Antidepressivos tricíclicos. Isso mantém mais serotonina e norepinefrina disponíveis em seu cérebro.
- Inibidores da monoamina oxidase (IMAO). Serotonina, norepinefrina e dopamina são todas monoaminas. Uma monoamina é um tipo de neurotransmissor. Seu corpo cria naturalmente uma enzima chamada monoamina oxidase que os destrói. Os IMAOs atuam bloqueando a ação dessa enzima nas monoaminas do cérebro. No entanto, os IMAO raramente são mais prescritos, pois podem causar efeitos colaterais mais graves.
Quais são os benefícios dos antidepressivos para a menopausa?
Os antidepressivos podem aliviar os sintomas vasomotores da menopausa. Os sintomas vasomotores envolvem os vasos sanguíneos. Eles incluem coisas como:
- ondas de calor
- suor noturno
- rubor de pele
Esses também são alguns dos sintomas mais comuns da menopausa. Quase 80 por cento das mulheres na menopausa apresentam esses sintomas, observa um estudo de 2014.
Estudos sugerem que baixas doses de SSRIs ou SNRIs podem ajudar a reduzir os sintomas vasomotores, especialmente ondas de calor e suores noturnos. Por exemplo, um ensaio clínico de 2014 descobriu que uma dose baixa de venlafaxina SNRI (Effexor) funcionou quase tão bem quanto a terapia hormonal tradicional para reduzir as ondas de calor.
Outro ensaio clínico de 2015 descobriu que uma dose baixa de paroxetina SSRI (Paxil) melhorou a qualidade do sono em mulheres na menopausa. A melhora do sono dos participantes foi devido a menos sintomas vasomotores durante a noite enquanto tomavam paroxetina.
Os resultados desses testes são promissores, mas os especialistas ainda não sabem ao certo por que os SSRIs e os SNRIs reduzem os sintomas vasomotores. Pode estar relacionado à capacidade de equilibrar os níveis de norepinefrina e serotonina. Ambos os neurotransmissores ajudam a estabilizar a temperatura do corpo.
Lembre-se de que os antidepressivos só ajudam com ondas de calor e suores noturnos. Se você está procurando tratar outros sintomas da menopausa, a terapia hormonal pode ser uma opção mais eficaz.
Quais são os efeitos colaterais dos antidepressivos?
Os antidepressivos podem causar uma série de efeitos colaterais. Os SSRIs geralmente causam menos efeitos colaterais. Seu médico pode sugerir tentar este tipo primeiro.
Os efeitos colaterais comuns em diferentes tipos de antidepressivos incluem:
- boca seca
- náusea
- nervosismo
- inquietação
- insônia
- problemas sexuais, como disfunção erétil
Os antidepressivos tricíclicos, incluindo a amitriptilina, podem causar efeitos colaterais adicionais, como:
- visão embaçada
- constipação
- quedas na pressão arterial quando em pé
- retenção urinária
- sonolência
Os efeitos colaterais dos antidepressivos também variam entre os medicamentos, mesmo dentro do mesmo tipo de antidepressivo. Converse com seu médico para escolher um antidepressivo que forneça o máximo de benefícios com o mínimo de efeitos colaterais. Você pode ter que tentar alguns antes de encontrar um que funcione.
Os antidepressivos são seguros?
Os antidepressivos geralmente são seguros. No entanto, a maioria dos antidepressivos usados para os sintomas da menopausa são considerados uso off-label. Isso significa que os fabricantes de antidepressivos não realizaram os mesmos testes rigorosos para garantir a segurança e a eficácia no tratamento de ondas de calor e suores noturnos.
Existe um medicamento chamado Brisdelle que foi estudado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA especificamente para tratar sintomas vasomotores. Tem se mostrado eficaz na redução de ondas de calor e suores noturnos durante a menopausa.
Os antidepressivos também podem interagir com outros medicamentos, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos de venda livre e prescritos que você toma. Isso inclui vitaminas e suplementos também.
Você também deve informar o seu médico se tiver:
- colesterol alto
- uma história de doença cardíaca
- um risco aumentado de ataque cardíaco ou derrame
- glaucoma
- uma próstata aumentada
Seu médico pode ajudá-lo a pesar os benefícios e riscos do uso de antidepressivos para os sintomas da menopausa.
Síndrome da serotonina
A síndrome da serotonina é uma doença rara, mas séria, que ocorre quando os níveis de serotonina estão muito altos. Isso tende a acontecer quando você usa antidepressivos, especialmente IMAO, com outros medicamentos, suplementos ou drogas ilícitas que aumentam seus níveis de serotonina.
Coisas que podem interagir com antidepressivos e causar a síndrome da serotonina incluem:
- Dextrometorfano. Este é um ingrediente comum em medicamentos sem prescrição médica para resfriado e tosse.
- Triptanos. Trata-se de um tipo de medicamento anti-enxaqueca.
- Suplementos de ervas. Estes incluem ginseng e erva de São João.
- Drogas ilícitas. Isso inclui LSD, ecstasy, cocaína e anfetaminas.
- Outros antidepressivos.
Procure tratamento médico de emergência se sentir algum desses efeitos colaterais enquanto estiver tomando antidepressivos:
- confusão
- espasmos musculares e tremores
- rigidez muscular
- suando
- batimento cardíaco acelerado
- reflexos hiperativos
- pupilas dilatadas
- apreensões
- indiferença
O resultado final
O tratamento de ondas de calor e suores noturnos é um dos usos mais populares de alguns antidepressivos. Recentemente, o FDA aprovou o uso de Brisdelle para esses sintomas.
Baixas doses de antidepressivos geralmente causam menos efeitos colaterais e reduzem certos riscos da terapia hormonal. No entanto, os antidepressivos só ajudam com alguns sintomas da menopausa. Converse com seu médico para descobrir a opção de tratamento mais eficaz para seus sintomas.
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