Compreendendo a espondilite anquilosante
A espondilite anquilosante (EA) é uma forma de artrite que causa inflamação nas articulações da coluna vertebral.
As articulações onde a coluna vertebral encontra a pelve são as mais afetadas. A condição também pode afetar áreas onde os tendões e ligamentos se fixam nos ossos.
Pode causar inflamação em outras áreas do corpo, como:
- ombros
- costelas
- ancas
- joelhos
- pés
- olhos
- mandíbula
- intestino
- coração (raro)
- pulmões (raro)
Tratamentos naturais e tradicionais estão disponíveis para ajudar a tratar os sintomas da SA.
Sintomas de espondilite anquilosante
Muitas pessoas com SA apresentam rigidez e dor na região lombar. Essa dor pode ser esporádica e de intensidade variada. Esses sintomas podem progredir para a parte superior da coluna.
Outros sintomas variam de pessoa para pessoa e podem incluir:
- perda de flexibilidade
- fusão espinhal
- visão embaçada
- sensibilidade à luz
- olhos vermelhos e lacrimejantes
- dor nos olhos
- capacidade pulmonar reduzida
- dificuldade para respirar
- síndrome da cauda equina, que afeta a sensação na coluna lombar
- sensação geral de indisposição
- problemas de estômago ou intestino
Embora a EA seja progressiva, nem todos terão fusão espinhal ou complicações graves.
Os sintomas de AS podem ser atípicos em mulheres. Por exemplo, os sintomas podem começar no pescoço em vez da parte inferior das costas.
Tratamentos naturais para espondilite anquilosante
AS é uma condição crônica. Não existe uma cura atual, mas os tratamentos podem aliviar os sintomas, como dor e rigidez. O tratamento também pode reduzir as crises.
Os tratamentos naturais podem ser usados sozinhos ou com os tradicionais tratamentos AS.
Estas 10 terapias naturais podem ajudar a aliviar os sintomas:
1. Alongamento
O alongamento ajuda a aumentar a flexibilidade e pode reduzir a dor. Considere adicionar alongamentos da coluna ou da parte inferior das costas (como o alongamento de rotação do tronco) à sua rotina diária.
2. Terapia de calor
Para reduzir a rigidez e a dor, aplique uma bolsa de água quente ou almofada térmica na área afetada. Você também pode usar calor úmido ou seco. Um banho quente também pode ajudar, especialmente antes do exercício.
Não use terapia de calor sem consultar seu médico se você tiver:
- diabetes
- trombose venosa profunda (TVP)
- doença vascular
- uma ferida aberta
- uma doença de pele, como dermatite
3. Terapia fria
Aplicar uma bolsa de gelo, uma bolsa de gel frio ou um saco de vegetais congelados nas articulações doloridas pode ajudar a reduzir o inchaço. Após o exercício, a terapia fria pode ajudar a reduzir a inflamação.
Não aplique gelo por mais de 20 minutos de cada vez. Se você tiver problemas de circulação, consulte primeiro seu médico antes de usar a terapia fria.
4. Acupuntura
A acupuntura é uma terapia complementar que envolve a inserção de agulhas finas em pontos específicos da pele. Acredita-se que isso ative os hormônios analgésicos do seu corpo.
O uso da acupuntura é cada vez mais aceito na América do Norte. Alguns estudos relatam que a acupuntura alivia a dor do SA.
Uma revisão de 2019 de estudos que examinou 70 ensaios clínicos, bem como outros relatórios, descobriu que a acupuntura era geralmente uma intervenção segura e eficaz para reduzir a dor.
No entanto, a pesquisa sobre acupuntura e EA foi considerada inconclusiva, então mais estudos são necessários.
5. Massoterapia
A massagem ajuda a relaxar. Também pode ajudá-lo a se sentir mais flexível ou “solto” para que você possa se exercitar ou se alongar.
A massagem pode causar dor em pontos sensíveis ao redor da coluna. Se isso ocorrer, evite essas áreas e use apenas técnicas de massagem leve até que a dor melhore.
6. Movimento
Quanto mais você se sentar, mais rígido provavelmente se sentirá. Levante-se, mova-se e alongue-se regularmente. Se você tem um trabalho de escritório, faça uma pausa para “levantar e mexer-se” a cada hora.
7. Exercício
Programas de exercícios leves, como ioga e Pilates, são ótimos para SA porque incorporam alongamento. A natação também pode ser benéfica porque é fácil para as articulações.
Os exercícios de fortalecimento com pesos podem ajudar a construir músculos, o que dá suporte às articulações afetadas pelo SA.
Converse com seu médico ou fisioterapeuta para determinar o melhor plano de exercícios para você.
8. Técnica de Alexander
Praticar uma boa postura é fundamental com SA, pois pode afetar suas costas. A Técnica de Alexander ensina você a ficar atento à sua postura ao longo do dia.
Também ensina como corrigir posturas inadequadas e pode ser útil para pessoas com AS. Para encontrar um professor qualificado, visite o site oficial.
9. Terapia TENS
A terapia de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) usa uma corrente elétrica para controlar a dor.
Eletrodos são geralmente conectados a uma máquina TENS e aplicados no local da dor. Acredita-se que quando o TENS estimula os nervos, ele substitui os sinais de dor no corpo.
Um fisioterapeuta pode lhe ensinar a técnica TENS para que você possa continuar a usá-la em casa.
10. Parar de fumar
Fumantes, especialmente homens, correm maior risco de danos à coluna por AS do que os não fumantes. Parar de fumar não apenas ajuda a reduzir os danos do SA, mas também melhora sua saúde geral.
Parar de fumar não é fácil. Obtenha todo o suporte que puder. Smokefree.gov é um ótimo lugar para começar.
Maneiras naturais de melhorar o sono
Uma boa noite de sono pode muitas vezes ser uma meta indescritível se você tem SA. A dor pode ser pior à noite devido à roupa de cama inadequada.
O colchão deve manter a coluna reta quando você se deita de lado. O colchão também deve permitir que sua coluna tenha uma “curva em S” quando você se deita de costas.
Experimente estas dicas para uma boa noite de sono:
- Use um colchão de firmeza média, que se adapte ao formato de sua coluna.
- Use apenas travesseiros suficientes para manter o pescoço alinhado.
- Use terapia de calor antes de dormir para ajudar a reduzir a dor.
- Não durma com um travesseiro entre as pernas.
Tratamentos tradicionais
Os tratamentos tradicionais também podem controlar a dor, reduzir a rigidez e ajudar a prevenir crises. Vários tipos de medicamentos podem ser usados.
Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
Os AINEs ajudam a reduzir a dor. Alguns exemplos incluem:
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- naproxeno (Aleve)
- aspirina
Corticosteróides
Seu médico pode prescrever corticosteroides se seus sintomas de AS forem graves e não responderem a outros medicamentos. Os corticosteróides também ajudam a reduzir a inflamação e a dor.
Os corticosteróides são geralmente injetados na articulação afetada para um alívio rápido da dor. Devido aos seus efeitos colaterais, esses medicamentos são destinados ao uso de curto prazo.
Os exemplos incluem prednisona (Deltasone, Rayos) e prednisolona (Omnipred).
Medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs)
Os DMARDs podem ajudar a desacelerar o processo inflamatório. Os exemplos incluem sulfassalazina (Azulfidina) e metotrexato (Rheumatrex, Trexall).
Esses medicamentos são usados para tratamento de longo prazo.
Produtos biológicos e biossimilares
Os agentes biológicos podem bloquear proteínas que causam inflamação. Sete produtos biológicos diferentes são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secucinumab (Cosentyx)
Essas drogas são injetadas ou administradas por via intravenosa.
Biossimilares também estão disponíveis. Essas drogas não são cópias exatas de produtos biológicos, mas foram projetadas para produzir os mesmos efeitos. Os seguintes biossimilares foram aprovados pela FDA para AS:
Enbrel biossimilares
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Biossimilares Humira
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Biossimilares Remicade
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximabe-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
No entanto, os únicos dois que estão atualmente disponíveis para os consumidores dos EUA são os biossimilares Remicade Renflexis e Inflectra. Isso se deve em grande parte às patentes detidas pelos fabricantes dos produtos biológicos.
Causas da espondilite anquilosante
A causa exata da AS é desconhecida, embora a genética desempenhe um papel. O marcador genético HLA-B27 está presente em mais de 95 por cento dos caucasianos com AS. Esta associação genética varia entre grupos étnicos e raciais.
No geral, carregar o gene HLA-B27 pode apresentar um risco de 30% de desenvolver AS. Muitas pessoas com este marcador genético não desenvolvem AS, e você não precisa ser positivo para HLA-B27 para ter AS.
Mais de 60 genes podem ter uma conexão com AS. Quando esses genes se combinam com uma infecção bacteriana ou outro fator ambiental, eles podem desencadear a EA. Mais pesquisas são necessárias nesta área.
Fatores de risco a considerar
AS geralmente começa na adolescência ou na idade adulta jovem e continua por toda a vida. Ocorre com mais frequência em homens do que em mulheres. Como resultado, se você for um adolescente ou jovem adulto do sexo masculino, o risco de SA é maior.
Outros fatores de risco são:
- uma história familiar de AS
- tendo o marcador genético HLA-B27
- infecção gastrointestinal frequente
Panorama
Embora a maioria das pessoas necessite de algum tipo de terapia médica para a SA, os remédios naturais também podem ajudar a reduzir os sintomas.
Nem todos os remédios naturais e tratamentos alternativos são adequados para todas as pessoas com SA. Algumas pessoas podem ter sucesso com ioga e acupuntura. Outros podem se sentir melhor com terapia fria e massagem.
É importante consultar seu médico sobre seus medicamentos e quaisquer remédios naturais ou tratamentos alternativos que você está considerando.
Se você estiver experimentando algum efeito colateral ou dor relacionada a essas terapias, converse com seu médico o mais rápido possível.