Visão geral
Não importa há quanto tempo você está seguindo um plano de tratamento com insulina prescrito, às vezes você pode precisar de uma mudança em sua insulina.
Isso pode acontecer por vários motivos, incluindo:
- mudanças hormonais
- envelhecimento
- progressão da doença
- mudanças na dieta e hábitos de exercício
- flutuações de peso
- mudanças em seu metabolismo
Continue lendo para aprender como fazer a transição para outro plano de tratamento com insulina.
Sua meta A1C
O teste A1C, também chamado de teste de hemoglobina A1C (HbA1c), é um teste de sangue comum. Seu médico o usa para avaliar seu nível médio de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses. O teste mede a quantidade de açúcar ligada à proteína hemoglobina nos glóbulos vermelhos. Seu médico também costuma usar esse teste para diagnosticar diabetes e estabelecer um nível basal de A1C. O teste é repetido conforme você aprende a controlar o açúcar no sangue.
Pessoas sem diabetes geralmente têm um nível de A1C entre 4,5 e 5,6 por cento. Níveis de A1C de 5,7 a 6,4 por cento em duas ocasiões distintas significam pré-diabetes. Os níveis de A1C de 6,5 por cento ou mais em dois testes separados indicam que você tem diabetes.
Converse com seu médico sobre o nível de A1C apropriado para você. Muitas pessoas que têm diabetes devem buscar níveis personalizados de A1C abaixo de 7%.
A frequência com que você precisa de um teste de A1C depende de fatores como mudanças prescritas em seu tratamento com insulina e quão bem você está mantendo seu nível de açúcar no sangue dentro da faixa-alvo. Quando você muda seu plano de tratamento e seus valores de A1C estão altos, você deve fazer um teste de A1C a cada três meses. Você deve fazer o teste a cada seis meses, quando seus níveis estiverem estáveis e dentro da meta que você definiu com seu médico.
Mudança de medicação oral para insulina
Se você tem diabetes tipo 2, pode tratar sua condição com mudanças no estilo de vida e medicamentos, incluindo:
- perda de peso
- exercício
- medicamentos orais
Mas, às vezes, mudar para a insulina pode ser a única maneira de manter os níveis de açúcar no sangue sob controle.
De acordo com a Mayo Clinic, existem dois grupos comuns de insulina:
Insulina na hora das refeições (ou bolus)
Insulina em bolus, também chamada de insulina durante as refeições. Pode ser de ação curta ou rápida. Você toma com as refeições e começa a funcionar rapidamente. A insulina de ação rápida começa a agir em 15 minutos ou menos e atinge o pico em 30 minutos a 3 horas. Ele permanece em sua corrente sanguínea por até 5 horas. A insulina de ação curta (ou regular) começa a funcionar 30 minutos após a injeção. Ele atinge o pico em 2 a 5 horas e permanece em sua corrente sanguínea por até 12 horas.
Insulina basal
A insulina basal é tomada uma ou duas vezes ao dia (geralmente na hora de dormir) e mantém seus níveis de açúcar no sangue normais durante os períodos de jejum ou sono. A insulina intermediária começa a atuar 90 minutos a 4 horas após a injeção. Tem pico em 4 a 12 horas e funciona por até 24 horas. A insulina de ação prolongada começa a agir dentro de 45 minutos a 4 horas. Não atinge o pico e permanece em sua corrente sanguínea por até 24 horas após a injeção.
Mudando os tratamentos de insulina
Consulte seu médico sobre a mudança de seu plano de tratamento com insulina se sentir sintomas que incluem:
- Hipoglicemia frequente (baixo nível de açúcar no sangue): Os sintomas incluem sensação de nervosismo, confusão, fraqueza ou úmido.
- Hiperglicemia frequente (alto nível de açúcar no sangue): Freqüentemente, não há sintomas associados aos níveis elevados de açúcar no sangue - algumas pessoas podem sentir-se excessivamente cansadas, com sede, ter visão embaçada ou urinar com mais frequência.
- Variações de açúcar no sangue: suas leituras diárias de A1C ou de açúcar no sangue começam a ficar muito altas ou muito baixas em relação à faixa normal sem motivo aparente.
- Uma mudança em seu regime de exercícios: uma grande mudança em como você se exercita pode fazer seu açúcar no sangue saltar muito alto (se você interromper a atividade normal) ou muito baixo (se você iniciar um novo regime de exercícios).
- Gravidez: é fundamental que você tome cuidado extra com o açúcar no sangue durante a gravidez para sua saúde e a de seu bebê. Você deve discutir quaisquer alterações feitas em seu tratamento com insulina com seu obstetra.
- Uma mudança em sua rotina de sono: Seu padrão de sono pode mudar por vários motivos, como começar um novo emprego ou um horário de trabalho diferente.
- Necessidade de mudança na medicação de insulina: na maioria das vezes isso acontece devido a uma mudança no tipo de insulina que seu seguro cobre.
Alternar entre os tipos de insulina requer supervisão médica, portanto, sempre consulte seu médico ou endocrinologista primeiro.
